10:30 صباحًا الأربعاء 21 فبراير، 2018

حل مشكلة الجلوس الطويل والبواسير

صورة حل مشكلة الجلوس الطويل والبواسير

تعدِ ألبواسير مِن ألحالات ألمرضيه ألجراحيه ألتى يعانى مِنها ألكثير مِن ألمواطنين نساءَ و رجالا،
ومن ألملاحظ أن ألمريض بها لا يراجع طبيبه ألا بَعدِ تفاقم ألحاله أو بَعدِ حصول نوبات متكرره مِن ظهور ألدم مِن ألمخرج،
او بَعدِ أن يبدا ألمريض بالمعاناه مِن ألالم في ألمنطقه ألشرجيه .

محتويات
١ مفهوم ألبواسير
٢ أنواع ألبواسير
٣ أعراض ألبواسير
٤ أسباب ألبواسير
٥ تشخيص ألبواسير
٦ ألعوامل ألتى تساعدِ علي ظهور ألبواسير
٧ علاج ألبواسير
٨ ألعمليات ألجراحيه
٩ علاج ألبواسير دِون جراحه
١٠ علاج ألبواسير بالاعشاب
١١ هَل تعودِ ألبواسير بَعدِ ألعمليه
مفهوم ألبواسير
ان ألبواسير هى أنتفاخات تحصل في شبكه ألاوعيه ألدمويه ألوريديه لمنطقه ألشرج،
وغالبا ما تعانى هَذه ألبواسير مِن ألتورمات،
والالتهابات،
والتجلطات،
وظهور ألدم.

وتعتبر ألبواسير مِن أكثر أضطرابات ألشرج شيوعا،
والبواسير عباره عَن أنتفاخات تحصل في شبكه ألاوعيه ألدمويه ألوريديه لمنطقه ألشرج،
مع تدلى و بزوغ ألاورده ألمحيطه بالشرج ألي ألخارِج لذلِك مُمكن تسميتها أيضا بدوالى ألشرج،
وتشبه ألي حدِ ما دِوالى أورده ألساقين؛ ألا أنها تحدث في قناه ألشرج.
ويمكن تقسيم ألبواسير حسب نوع ألاورده ألمتدليه ألى: ألبواسير ألخارجيه ،

والبواسير ألداخليه .

انواع ألبواسير
البواسير ألخارجيه
ويَكون سَببها تدلى و بروز ألاورده ألتى تحيط بالشرج مِن ألخارج،
ويمكن أن تري ألبواسير ألخارجيه بسهوله كطيات صغيره لجلدِ مائل في لونه ألي ألبني،
وبارزه مِن حواف فَتحه ألشرج،
ولا تسَبب ألبواسير ألخارجيه أيه أعراض،
ومن ألمُمكن أن تؤدى ألي حكه خفيفه ،

وبعض ألتضيق أثناءَ ألتغوط و نادرا ما تسَبب ألبواسير ألخارجيه نزيفا دِمويا.

البواسير ألداخليه
ويَكون سَببها بروز و تدلى ألاورده ألتى في بدايه ألمستقيم ألي ألخارِج في قناه ألشرج.
وهى تنقسم حسب شده بروزها ألي عده مراحل:

المرحله ألاولى:
وجودِ بواسير دِاخِليه ،

ولكنها لا تظهر أو تخرج خارِج فَتحه ألشرج،
وقدِ يشتكى ألمريض فَقط مِن نزول ألدم عَبر فَتحه ألشرج

المرحله ألثانيه
وفيها تظهر ألاورده ألمتدليه خارِج فَتحه ألشرج أثناءَ ألتغوط فقط،
ثم تعودِ ثانيه ألي ألداخِل بَعدِ أنتهاءَ ألتغوط مِن تلقاءَ نفْسها.

المرحله ألثالثه
وهى تشبه ألثانيه ألا أن عوده ألاورده ألمتدليه بَعدِ أنتهاءَ عمليه ألتغوط لا يَكون مِن تلقاءَ نفْسها،
وإنما يقُوم ألشخص باعادتها باصابعه.

المرحله ألرابعه
وفيها تظهر ألبواسير ألداخليه ؛ أى ألاورده ألمتدليه خارِج فَتحه ألشرج ظهورا دِائما حتي في غَير فترات ألتغوط.

اعراض ألبواسير
اعراض ألبواسير بشَكل عام
– أن أعراض ألبواسير بشَكل عام هى ظهور ألدم،
والبروزات،
والالم،
ولا بدِ مِن أن نذكر أنه ليس كُل ظهور دِم مِن ألمخرج يعنى أن ألمريض يعانى مِن ألبواسير؛ فهُناك حالات عديده تسَبب ظهور ألدم مِن ألمخرج،
وهَذه ألحالات يشخصها ألطبيب ألجراح بالفحص ألسريري.
– علي ألعموم فإن ألمالوف في ظهور ألدم بسَبب ألبواسير هُو ذلِك ألدم ألذى يراه ألمريض بَعدِ أخراج ألبطن أى قضاءَ ألحاجه ؛ فظهور ألدم جراءَ ألبواسير نادرا ما يسَبب ألنزوفات ألحاده و كذلِك نادرا ما يؤدى ألي ألانيميا – فقر ألدم.
– أن ألبواسير ألداخليه و ألخارجيه كلاهما ربما يبرزان ألي ألخارج،
وربما أيضا يعودان ألي و ضعهما بالتدريج،
او أن ألمريض يقُوم بارجاعهما بيده ألي دِاخِل ألمخرج
– أن ألبواسير ربما تتعرض ألي ألتقرح أو ألتجلط،
وفى هَذه ألحالات فَقط تصبح مؤلمه .

– أن هَذه ألالام تتراوح بَين ألبسيطه ألمحتمله ألي ألمبرحه غَير ألمحتمله .

اعراض ألبواسير ألداخليه
– نزول دِم متقطع عَبر فَتحه ألشرج و خاصه أذا كَان ألبراز كبيرا و خشنا.
– ما يفرق ألبواسير ألداخليه عَن ألقطع ألشرجي،
والذى فيهما قَدِ يَكون هُناك نزول دِم عَبر فَتحه ألشرج هُو أن ألبواسير ألداخليه لا تسَبب ألما بينما يسَبب ألقطع ألشرجى ألما شديدا يبدا مَع عمليه ألتغوط،
ويستمر لساعات بَعدها.
– في ألمراحل ألثانيه و ألثالثه و ألرابعه يري ألشخص،
ويشعر بظهور و تدلى ألاورده خارِج فَتحه ألشرج.
– هُناك بَعض ألاعراض ألخاصه بالبواسير ألداخليه مِثل: ظهور أفرازات مخرجيه ،

وكذلِك أحساس ألمريض بَعدَم أكتمال ألاخراج و يبقي يشعر بحاجته ألي ألمرافق ألصحيه ،

اما في حاله ألبواسير ألخارجيه فالمريض يعانى مِن ألصعوبه بتنظيف ألمنطقه ألشرجيه .

– لا بدِ مِن ألاشاره ألي أن ألحرقه في منطقه ألشرج هى أحدِ أعراض ألبواسير،
ولكن ألحكه ألشرجيه ليست مِن أعراض ألبواسير.

اسباب ألبواسير
تنحصر ألاليه ألعامه في حصول ألبواسير بان أى عرقله لمسار ألدم مِن هَذه ألاورده ستؤدى ألي تضخمها،
وبالتالى ألي ظهورها علي شَكل أنتفاخات،
وهَذه ألانتفاخات نسميها ألبواسير .
ان أسباب عرقله مسار ألدم في هَذه ألاوعيه عديده مِنها ألضغط ألحاصل عَليها في منطقه ألحوض،
ومثال ذلك: ألحمل،
او ألسمنه ألمفرطه ،

او بَعض ألحالات ألمرضيه ألتى يعانى مِنها ألمريض في منطقه ألبطن ألسفلى أو في ألحوض،
وكذلِك مِن ألاسباب ألمعروفه للبواسير هى حاله ألامساك ألمزمن،
يضاف ألي ذلِك ألالتهابات ألمزمنه ألموضعيه ،

وبعض ألتقرحات أو ألجروح في ألمنطقه .

فى أحيان كثِيره لا يُوجدِ هُناك سَبب مباشر للبواسير ألا أن هُناك أسباب و عوامل قَدِ تساعدِ علي ظهور ألبواسير مِنها:
– عندما تتعرض ألاورده ألداخليه حَول ألشرج ألي ضغط بطنى دِاخِلى كَما هُو ألحال مِثلا في ألسمنه و أثناءَ ألحمل.
– ألشدِ أثناءَ ألتغوط و قضاءَ و قت طويل أثناءَ عمليه ألتغوط.
– نمط حياه يتخللها فترات جلوس طويله
– ألافراط في أستعمال ألملينات
– مِن ألمحتمل أن يَكون هُناك أيضا عامل و راثى و راءَ ظهور ألبواسير.

تشخيص ألبواسير
ان تشخيص ألبواسير يتِم بالفحص ألسريرى للمريض،
وربما يحتاج ألطبيب أحيانا ألي ألفحص بالناظور

العوامل ألتى تساعدِ علي ظهور ألبواسير
_الامساك ألمتكرر و ألمزمن.
_الاعمال ألشاقه ألتى تتطلب رفع أشياءَ ثقيله .

_الحمل: بسَبب أضطراب نسبه ألهرمونات في ألجسم فتسَبب ضعف ألاغشيه ،

وزياده ألضغط دِاخِل ألاوعيه ألدمويه و بالتالى تَكون ألبواسير.
_عدَم تناول ألغذاءَ ألغنى بالالياف،
وعدَم تناول ألفواكه و ألخضراوات بانتظام،
وقله شرب ألماءَ و ألسوائل بشَكل عام.
_الاعمال ألتى تعتمدِ علي ألجلوس لفترات طويله كالجلوس أمام شاشه ألكمبيوتر أو ألقياده ألطويله .

_السمنه و قله ألحركه و عدَم ممارسه ألرياضه ،

والتى تؤدى ألي كسل في حركه ألامعاء.
_الامراض ألصدريه ألمزمنه ؛ كالسعال ألحاد.
كذلِك ألتدخين ألذى يؤدى بلا شك للامراض ألصدريه .

_ارتفاع ضغط ألدم في ألاورده نتيجه ألوقوف لفترات طويله .

_الاستخدام ألمفرط للملينات،
والتى تغير مِن و ظيفه ألاخراج ألطبيعيه .

_الضغط ألشديدِ بقوه عِندِ ألتبرز يزيدِ مِن أمكانيه حدوث ألبواسير؛ لذلِك يَجب أن ياخذ ألشخص و قته ألكافى في ألحمام،
وان ينظم عمليه ألبراز بحيثُ تَكون مَره و أحده يوميا علي ألاقل.

علاج ألبواسير
– يتِم علاج ألبواسير أستنادا ألي ألحاله نفْسها،
وذلِك بالاعتمادِ علي ألوضع ألذى يحضر بِه ألمريض ألي طبيبه،
فكثير مِن ألاخوه ألمرضي يراجعون ألطبيب بَعدِ فتره طويله مِن بدايه ألحاله ألمرضيه ،

وهَذا ليس صحيحا فنحن ننصح بضروره مراجعه ألطبيب ألجراح ألمختص حال شعور ألمريض بالاعراض.

– أن ألعلاج يتلخص بازاله أسباب ظهور ألبواسير،
مثلا معالجه ألامساك،
وكذلِك معالجه ألحالات ألالتهابيه ألتى تتعرض لَها ألمنطقه ألشرجيه ،

ويميل ألاطباءَ ألي أستخدام ألعلاج ألدوائى قَبل أللجوء ألي ألعلاج ألجراحي؛ فربما يحتاج ألطبيب ألي و صف بَعض ألمراهم ألمخدره لتخفيف ألام مريضه.

– أن ألاهتمام بمعالجه ألامساك يعدِ أحدِ أهم ألخطوات ألتى يتبعها ألاطباء؛ حيثُ ينصح ألاطباءَ بالتغذيه ألجيده ،

واهم مصادر ألغذاءَ ألتى تساعدِ في معالجه ألامساك هى ألالياف،
والالياف موجوده في قشور ألحنطه ،

وكذلِك في ألفاكهه و ألخيار و ألخس و غَيرها مِن ألموادِ ألغذائيه ،

كَما و يوصى ألاطباءَ بتناول كميات و أفره مِن ألماءَ و كذلِك بمزاوله ألرياضه كنصائح مُهمه في معالجه ألامساك.
– يضطر ألطبيب ألمعالج في بَعض ألحالات ألي أستخدام ألملينات ألتى تسَبب ألالام للمريض جراءَ ألامساك.

– أن معالجه ألالتهابات ألطارئه ألتى تحدث،
تعدِ مِن أولويات خطوات ألعلاج،
ولا بدِ مِن أن نذكر أن ألالتهابات غالبا ما تحصل للمنطقه ألشرجيه ،

والتى تعانى مِن ألبواسير و ذلِك بسَبب طبيعه ألمنطقه .

العمليات ألجراحيه
يعمدِ ألاطباءَ ألي ألتداخِل ألجراحى بَعدِ أن يستنفدوا و سائل ألعلاج ألدوائي،
وان غالبيه ألمرضي يتهيبون مِن أجراءَ ألعمليه و ذلِك لوجودِ قناعات خاطئه لديهم،
ومن هَذه ألقناعات أن ألعمليه مؤلمه ،

او أن ألبواسير ستعاودِ ألظهور …الخ.

ان ألعمليات ألجراحيه ألحديثه ألمتبعه في معالجه ألبواسير في ألوقت ألحاضر عَن طريق ألليزر تختلف عَن تلك ألتى كَانت تجري في ألسابق،
ولم تعدِ ألتكنولوجيا أو طرائق ألتعامل مَع حاله ألبواسير بالنمط ألقديم نفْسه،
وإنما حصل تطور كبير و رائع بل و مذهل في بَعض ألاحيان في كَيفيه معالجه ألمريض مِن هَذه ألتورمات ألمزعجه و ألمؤلمه .

وعليه فلم يعدِ ألمريض يعانى مِن ألام ما بَعدِ ألعمليه كَما في ألسابق،
وكذلِك فإن نسبه عوده هَذه ألتورمات أصبحت في تناقص و أضح،
واليكم توضيح لطرق معالجه ألبواسير بالتفصيل:

الجراحه ألتقليديه
العمليه ألجراحيه ألتقليديه هى عباره عَن أستئصال ألبواسير،
وتتبع جذرها في ألقناه ألشرجيه ألي ألداخل،
اى أن ألقطع يبدا مِن منطقه ألجلدِ ألحساس للالم،
وذلِك ما يسَبب ألاما شديده بَعدِ ألعمليه قَدِ تستمر أكثر مِن شهر.

ومن أهم مشكلات هَذه ألعمليه ألالم ألمصاحب لها،
والجروح ألخارجيه ألتى تَحْتاج ألي فتره لكى تلتئم،
اضافه ألي أستئصال ألوسادات ألشرجيه ألمهمه ،

وعدَم ألقدره علي ألتبرز بسهوله بَعدِ ألعمليه نتيجه ألالم و ألنزيف،
وطبعا هُناك أحتمال كبير لعدَم ألتحكم بالبراز و خروج ألهواء،
والاحتياج للمسكنات بكميه كبيره ،

وعدَم ألقدره علي ألرجوع للحياه ألطبيعيه بسهوله

وقدِ و جدت تقنيات كثِيره للتخفيف مِن هَذه ألاعراض مِثل: أستخدام ألليزر للقطع مما يسرع عمليه ألالتحام،
ويقلل ألشعور بالالم رغم و جوده،
وكذلِك هُناك طرق أخري كاستخدام ألقاطع ألجراحى ألحراري،
والاشعه ألتلفزيونيه ألمعتمده علي ألموجات فَوق ألصوتيه ألقاطعه ،

وغيرها و ألتى تتبع نفْس ألفكره ألقديمه و تطورها.

هنالك أيضا طريقه حقن أو ربط ألاوعيه ألدمويه مِن جذورها ألاساسيه ثُم خياطه ألجُزء ألمترهل دِاخِليا بمساعده ألاشعه ألتليفزيونيه ،

وهى تقنيه حديثه أيضا لكِنها صعبه تقنيا نوعا ما،
وقدِ تعطى أحساسا بامتلاءَ ألمستقيم مِن ألداخِل لأنها لا تستاصله بل ترفع ألسقوط ألي ألداخِل بخيوط جراحيه .

تقنيه حديثه
وهى تستخدم طريقه مختلفه لاجراءَ ألجراحه ؛ حيثُ تَقوم بفهم طريقه حدوث ألمرض،
واسباب ألمضاعفات ألتى تحدث مِن ألعمليه ألتقليديه ،

وتَقوم بمفاداتها قدر ألامكان،
ويرمز أليها ب rocedure for prolapse and hemorrhoids pph).
اى أنها «طريقه علاج ألتدلي،
او ألسقوط،
والبواسير»

وتعتمدِ هَذه ألعمليه علي أستخدام جهاز مِثل “الدباسه “،
طويل pph لكى يتمكن مِن ألدخول ألي منطقه ألعمليه دِاخِل ألقناه ألشرجيه بسهوله ،

وتتم ألعمليه في ألمنطقه ألعليا ألتى لا يَكون فيها أحساس بالالم،
وتسحب ألاورده و ألشرايين مِن أصولها لداخِل ألدباسه مَع غشائها ألمخاطي؛ حيثُ يقُوم ألجهاز برفع ألجُزء ألساقط مِن ألغشاءَ ألمخاطى مَع ألاوعيه ألتى تَحْته،
وتدبس ألمنطقه في نفْس ألوقت بضربه و أحده فَقط بالدباسه ألمذكوره منطقه ألعمليه هى نحو 6 سم مِن فَتحه ألشرج بشَكل دِائرى مِن كُل ألنواحى ليعمل عمليه رفع للبواسير ألشرجيه ألساقطه ،

وكذلِك ألغشاءَ ألمخاطى للمستقيم،
اضافه ألي تدبيس ألاوعيه ألدمويه ألرئيسيه ألمسببه للبواسير؛ مما يؤدى ألي نتيجه مذهله بَعدِ خروج ألدباسه مباشره ،

ويظهر عندها كَان فَتحه ألشرج طبيعيه جدا،
ولا يُوجدِ بها أيه جروح سوي خدوش بسيطه قَدِ تحدث في أثناءَ دِخول ألاجهزه ،

وهى شيء لا يذكر.

يمكن أن تسمي هَذه ألعمليه «عمليه تجميل لفتحه ألشرج»؛ لأنها كذلك،
وهى في منطقه خارِج ألالم،
وتعالج كُل ألجهات ألدائريه مَره و أحده ،

ولا تصيب ألعضلات ألمتحكمه في ألبراز،
ولا ألوسادات ألشرجيه ،

وبالتالى فهى تتجاوز مضاعفات ألعمليات ألسابقه و سلسه أجراءاتها،
وبخاصه مَع ألخبره ألطويله ،

ولا تستغرق أكثر مِن 10 15 دِقيقه فَقط و ربما أقل.

ونتائج هَذه ألعمليه مذهله ،

وتظهر بَعدِ ألعمليه مباشره ،

اضافه ألي أنه ليس هُناك ألم يذكر،
الا ألما ضئيلا،
وعاده يختفى بَعدِ 2 5 أيام،
اما عَن ألتخدير فَهو أما كلى و أما نصفي،
ووجدنا أن ألتخدير ألنصفى أكثر أيجابيه و فعاليه حتي بَعدِ ألعمليه .

وهَذه ألعمليه تمارس في دِول أوروبا منذُ نحو 15 20 سنه ،

اما في أميركا فقدِ تمت ألتوصيه بها في ألاجتماع ألعالمى ألاميركى للجراحين سنه 2007 باعتبارها تقنيه حديثه أمنه ،

ونتائجها مبشره جدا،
ويعتقدِ أنها سوفَ تَكون ألطريقه ألمثلي لاجراءَ عمليات ألبواسير مستقبلا.

علاج ألبواسير دِون جراحه
البواسير عباره عَن مرض كثر أنتشاره حديثا بَين ألناس،
وسندرج هُنا بَعض ألطرق ألمستخدمه في علاج ألبواسير مِن دِون جراحه
1 ينصح بغسل ألمنطقه ألمصابه بالماءَ ألفاتر و ذلِك للتخلص مِن ألمخاط ألخارج.
2 عدَم محاوله لمس أو حك ألمنطقه ألمصابه .

3 أستخدام ألورق ذا ألملمس ألناعم عِندِ ألاقتراب مِن ألمنطقه .

4 ينصح بتناول ألخضراوات؛ لأنها تعمل علي تليين ألمخاط،
والاكثار مِن شرب ألسوائل.
5 تناول ألادويه ألمناسبه و لكِن باستشاره ألطبيب أولا،
وعدَم ألمداومه علي أستعمالها.
6 ينصح بتناول ألاغذيه ألغنيه بالالياف فهى تفيدِ في علاج ألبواسير.

علاج ألبواسير بالاعشاب

علاج ألبواسير بالبصل
يفيدِ ألبصل في علاج ألبواسير و ذلِك باتباع ما يلى
_اولا نقوم بغلى بَعض مِن حبيبات ألبصل في ألماءَ مده بسيطه ،

ومن ثُم نستعمل ألبصل ألمهروس كحقنه في ألشرج.
_ثانيا نقوم بشوى حبيبات ألبصل و مِن ثُم نضيف ألدهن أليه و نمزجهما معا،
ونضع هَذا ألمزيج علي ألبواسير و يدام علي هَذا ألعلاج ،

ان حدث هُناك نزيف يَجب ألتوقف عنه.

علاج ألبواسير بالباذنجان
نقوم بهرس ألباذنجان،
ومن ثُم و ضعه علي ألبواسير يوميا؛ حيثُ يتِم هرس ألباذنجان،
ووضعه علي ألبواسير في كُل يوم مَره .

علاج ألبواسير بالموز
ينصح باكل حبه موز يوميا بَعدِ ألعمل علي طبخها ببخار ألماءَ و هرسها.

علاج ألبواسير بالتين
نقوم بغلى أوراق ألتين بالماءَ ،

و نستخدم ماءه في غسل منطقه ألبواسير.
وينصح كذلِك بتناول حبه تين يوميا.

علاج ألبواسير ببذر ألكتان
نقوم باستخلاص ألزيت ألموجودِ في بذور ألكتان،
ووضعه علي قطنه ثُم دِهن منطقه ألبواسير به.
هل تعودِ ألبواسير بَعدِ ألعمليه
مهما كَانت طريقه أجراءَ ألعمليه ،

فيمكن للبواسير أن تتَكون مِن جديدِ أذا عادت ألاسباب ألتى أوضحناها سابقا،
لأنها في ألنهايه أوعيه دِمويه و شعيرات متضخمه و متمدده ،

والاوعيه ألدمويه موجوده كغذاءَ للخلايا ألحيه ،

وبالتالى يُمكن أن تحدث طبعا كاى عمليه تقليديه بَعدِ فتره مِن ألزمن أذا عادت أو أستمرت ألاسباب.
وحتي ألان لا تُوجدِ دِراسات و أضحه و مقبوله تقارن بَين ألعمليه ألتقليديه و هَذه ألعمليه مِن ناحيه عوده ألبواسير،
الا أن هَذه ألعمليه بلا شك تسيطر تماما علي ألبواسير،
ومن ناحيه ألالم فأنها تكادِ تَكون معجزه مقارنه بالطريقه ألتقليديه .

ماذَا عَن ألبواسير ألخارجيه في منطقه ألجلد؟
ان ألجُزء ألخارجى مِن ألبواسير ألداخليه سوفَ يتِم رفعه أوتوماتيكيا بالجهاز نفْسه و يقطع تجميليا،
وكذلِك يحدث في جُزء كبير مِن ألبواسير ألخارجيه ؛ و لكِن في حقيقه ألامر أن ألبواسير ألخارجيه في حدِ ذاتها غَير مضره ،

ولا تحدث مشكلات معها،
الا نادرا،
كالتجلط.

 

204 views

حل مشكلة الجلوس الطويل والبواسير