نزول المشيمه وتسمى ايضا المشيمه المنزاحه هي حاله غير طبيعيه تتعرض لها بعض الحوامل في فتره الثلثين الاخيرين من الحمل، والبعض بالجزء الاول، اليوم سنتحدث عن هذه الحاله واسبابها واعراضها والمضاعفات المتوقع حدوثها وعلاجها.

 

ماهو نزول المشيمه او المشيمه المنزاحه ؟

 

المشيمه هي ذلك الجزء الذي ينشا اثناء الحمل لينقل الغذاء الى الجنين ويزيل مخلفاته وينتج الهرمونات للحفاظ على الحمل، وتتصل المشيمه بجدار الرحم عن طريق الاوعيه الدمويه التي تقوم بتغذيه الجنين عن طريق الحبل السري بالاكسجين والغذاء وتنقل مخلفاته الى الام بعيدا عن الطفل.

عاده ماتتعلق المشيمه باعلى مكان بالرحم بعيدا عن عنق الرحم-الجزء الذي يفتح لمرور الطفل عند الولاده – ولكن بعض الاحيان قد تنزاح هذه المشيمه عن مكانها ويحدث مايسمى نزول المشيمه او المشيمه المنزاحه ، وقد تنزل جزئيا او كليا بحيث تغطي عنق الرحم.

كثيرا مايحدث نزول للمشيمه قبل الاسبوع 20 من الحمل ثم تزول بعد ذلك، 10% فقط من النساء الحوامل تستمر لديهن حاله نزول المشيمه او المشيمه المنزاحه لبقيه اشهر الحمل، فمع نمو الرحم ترتفع المشيمه تلقائيا الى الاعلى بعيدا عن عنق الرحم، ولكن اذا بقيت على حالها منزاحه للاسفل -وهذا يحدث مره في كل 200 حاله حمل- واقترب موعد الولاده فربما تكون الحامل الان في خطر عدم تمكن راس الطفل من النزول اثناء المخاض و ايضا الى حدوث نزيف عند الولاده وقد تحدث مضاعفات بعد ذلك، ولا سمح الله قد تودي بحياه الطفل او الام في بعض الحالات، ولذلك فان معظم الحوامل اللاتي تعرضن لنزول المشيمه معرضات لولاده اطفال قبل الموعد عن طريق عمليه قيصريه تجنبا للمخاطر.

انواع نزول المشيمه او المشيمه المنزاحه

– المشيمه المنخفضه : وهي القريبه من عنق الرحم ولكن لا تغطيه وهي غالبا ماتصعد الى الاعلى مع تقدم الحمل

– نزول المشيمه الجزئي: وهي تغطي جزءا من عنق الرحم

– نزول المشيمه الكلي: وهي تغطي عنق الرحم كاملا

اسباب حدوث نزول المشيمه

– الحوامل بعمر اقل من 20 واكبر من 35 سنه

– من سبق اجراء عمليه قيصريه او عمليه بالرحم لها

– من تعرضت لاجهاض سابق

– الولادات المتكرره والمتقاربه

– التدخين

– الحمل بتوام

اعراض نزول المشيمه

غالبيه النساء المتعرضات لنزول المشيمه لا تظهر لهن اعراض كنزول الدم او حدوث الم، انما يتم الكشف عن نزول المشيمه لديهن مبكرا عن طريق الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتيه ، ولكن هنالك ايضا مجموعه كبيره من النساء الحوامل ذوات المشيمه المنزاحه او نزول المشيمه يتعرضن لنزول دم احمر فاتح وبدون الم ، وذلك بالاسبوع 32 من الحمل، او قد تظهر بنهايه الثلث الثاني من الحمل ، قد يشتبه بحدوث نزول للمشيمه اذا حدث نزيف بعد 24 اسبوع من الحمل.

قد يكشف الطبيب عن وضعيه غير طبيعيه للطفل نتيجه لموضع المشيمه كان يكون مائلا او بوضعيه عرضيه .

والطريقه التي تؤكد وجود مشيمه منزاحه او نزول المشميه هي عن طريق اجراء فحص الموجات فوق الصوتيه عن طريق المهبل، وهو اوضح وافضل بكثير من الفحص عن طريق البطن، فهو يسمح بقياس المسافه بين المشيمه وفتحه عنق الرحم.

كلمات دليله عن موضوع نزول المشيمه في الشهر الاول الثاني الثالث الرابع الخامس السادس السابع  نزول المشيمه   الثامن التاسع  نزول المشيمه بدون نزيف  نزول المشيمه  والجماع

المضاعفات المصاحبه لنزول المشيمه

– النزف قبل الولاده

– المشيمه غير الطبيعيه

– النزف بعد الولاده

– الانتان فتره النفاس

– تاخر نمو الجنين داخل الرحم

– الولاده المبكره

– وفاه الجنين

علاج نزول المشيمه

90% من حالات نزول المشيمه تزول من تلقاء نفسها مبكرا بالحمل، العلاج المبكر لن يكون له ضروره في هذه الحاله الا اذا وجدت تعقيدات، قد تنصحين بالامتناع عن الممارسه الزوجيه لفتره ، وبالفتره الاخيره من الحمل سيجري الطبيب المعالج فحوصات مركزه بالموجات الفوق صوتيه للتاكد من موقع المشيمه بالضبط من عنق الرحم، عاده ماتكون الولاده بعمليه قيصريه ، وللنساء اللتي تعرضن لنزيف بعد العمليه قد يتحتم على الطبيب اجراء عمليه استئصال الرحم حفاظا على حياه الام

واذا كان نزول الدم مصاحبا لنزول المشيمه لديك فسيقوم الطبيب بمتابعه نبضات الطفل ووضعه الصحي واذا زاد النزيف قد يلجا الطبيب لعمل عمليه قيصريه مبكره للام اذا ما كان الطفل مكتمل النمو كفايه لان يولد.

كوني دائما متيقظه لما يحدث بداخلك واذا شعرت باي اعراض قمنا بذكرها او اعراض غريبه لا تترددي باستشاره طبيبك، لا تقلقي فهو يتوقع منك الكثير من الاسئله والمهم هو سلامتك انت وطفلك.