المحافظه على الجسم بعد الولاده
صحه الام في فتره ما بعد الولاده :
ان حاله الام الصحيه ضروريه كما هي الحاله الصحيه للطفل . على الام ان تكون في حاله صحيه جيده حتى تستطيع ان تهتم بطفلها وترعاه رعايه جيده . بعد الولاده باسبوعين عليها ان تاخذ قسطا من الراحه . وبعد ذلك ايضا على الام ان لا تجهد نفسها، فاعمال البيت الثقيله والحفلات يجب ان تؤجل بعد الولاده بشهر على الاقل . المشي الخفيف وحمل الطفل امور بسيطه يمكن لها القيام بها . ويفضل ان تنام الام ساعات كافيه ، فاذا نام الطفل، على الام ان تنام كذلك .
بعد الولاده صحه المراه تستوجب الراحه واخذ قسط كاف من النوم وذلك لمده الاسبوع الاول من الولاده على الاقل .
اخذ الحمام مباشره بعد الولاده .
تناولي غذاء عادي مباشره بعد الولاده مع مراعاه احتواء غذاء النفاس على البروتينات ( اللحوم، الاسماك، الجبنه ، البيض، والحليب لاحتوائه على الكلس ) . وكذلك الفيتامينات والمعادن ( الكبد والكليه ) .الخضروات والفواكه .
وضع الوالده : تشجيع الوالده على الحركه باسرع ما يمكن بعد الولاده بست ساعات.
معالجه الامساك حتى لا تؤدي في اثناء عمليه الضغط الى حدوث هبوط في الجهاز التناسلي وكذلك ظهور الباسور .
العوده الى العمل ليس قبل مضي سته اسابيع على الولاده .
اجراء التمارين الرياضيه حتى تعيدي عضلاتك الى وضعها الطبيعي .
اجراء زياره لطبيبك بعد الولاده وذلك لطلب نصيحه مستعجله مثلا عن افرازات ما بعد الولاده ، الرضاعه ، الطمث الشهري، التوقف عن الرضاعه ، وكذلك من اجل الفحص الطبي كفحص الضغط، الوزن ومقارنته مع وضع ما قبل الولاده ، وكذلك حاجتها الى نصيحه بعيده المدى، الاستمرار في اخذ المقويات، الاستفسار عن الحمل التالي .
تنظيم حاله الام بعد الولاده :
1) التغيرات العاطفيه بعد الولاده :
معظم الامهات الجدد يختبرن الضغوط والكابه بعد الولاده ، وهذا يتعلق بالتغيرات المفاجئه في حياتهن، التغيرات في دورهن، القواعد الجديده في الحياه كام، زياده المسؤوليه ، والتغيرات الهرمونيه ، من الضروري ان تحاوري زوجك باخلاص وان تشاركيه تلك المشاعر حيث ان لديه نفس المشاعر ايضا، فوجود الطفل لا يعني فقط المسؤوليات ولكنه يعني كذلك الكثير من السعاده في الحياه .
المشاكل والاضطرابات العاطفيه في فتره ما بعد الولاده :
قد تواجهين بعض المشاكل عندما تحملين طفلك بكل قوتك مشاكل مثل : التعب او امراض بكتيريه او التشوش العاطفي . معظم هذه المشاكل لا تتطور وتصبح خطيره ، ولكن عليك ان لا تهمليها . راقبي نفسك جيدا وانتبهي لذاتك وراجعي طبيبك حتى عند مشاهده اصغر الاعراض والعلامات، واحصلي على العلاج المناسب . قد تشعرين ان مزاجك متقلب او قد تشعرين بالارهاق بسبب كثره اهتمامك بطفلك او تلبيتك لمتطلبات زوجك . وفي الحاله الشديده قد تفقدين الرغبه في الحياه ، وغالبا ما يكون لهذه الحاله علاقات بالتغيرات الهرمونيه او التغيرات البيوكيميائيه ، او التعب الناتج بعد الوضع، او خلل في التوازن الالكتروليتي . في هذه الحاله يعتبر التشجيع الدافع والحنون والحب الكبير من الاسره اهم وسيله للعلاج، واذا صعبت السيطره على هذه الحاله ، ابحث عن العنايه المتخصصه .
2)التغيرات الفسيولوجيه بعد الولاده وادارتها :
تكون فتره النفاس من 6 الى 8 اسابيع بعد الولاده تعود بها الاعضاء جديده للانتاج في الجسم الى حالتها السابقه قبل الحمل . وتدعى هذه الفتره كذلك بفتره التقهقر .
1 الانقباضات الرحميه بعد الولاده :
بعد 10ايام من الولاده ، يتقهقر الرحم حيث انه يعود الى تجويف البطن، وبعد 6 اسابيع يتقلص الى مستوى ما كان عليه قبل الحمل في الحجم . اذا كنت لا تزالين تشعرين بالرحم بعد اسبوعين من الولاده عليك استشاره الطبيب .
2 العنايه بالشرج بعد الولاده :
يعود المهبل بشكل خاص الى وضعه السابق من خلال شفاء الانسجه الناعمه والتحام الجروح في خلال 10 ايام الا اذا حدثت اي نوع من العدوى . تعلمي بنفسك كيف تنظفين المنطقه المهبليه من الممرضات قبل ان تغادري المستشفى .
طهري بكرات قطنيه مغمسه بمحلول بيروكسيد الهيدروجين . فاذا مسحت باتجاه خاطئ، ربما يسبب ذلك عدوى بكتيريه في موقع القطع ( الجرح ) بسبب التلوث من الشرج .
3 حركات الامعاء والبول بعد الولاده :
بعد الولاده ، يمكن ان تلاحظي ان كثافه البول قد تزايدت بكثره . وذلك بسبب ان جهازك لم يعد يحتاج حجما زائدا من الدم حيث ان طفلك قد خرج من جسمك . لذا فان جهازك يبدا بالتخلص من الحجم الزائد من الماء من خلال الكليه بشكل زياده في البول . ولان الجدار البطني قد استرخى خلال الحمل، فان التمدد الزائد في المثانه يمكن ان يتداخل مع تقلصات الرحم وبذلك يحث على النزيف ما بعد الولاده .
يمكن ان تصابي بقبض الامعاء بسهوله لان المضايقه في منطقه التهيج تمنعك من الاحساس بحركه الامعاء، وينتج عنها امساكات عديده او بواسير . يجب ان تخرجي يوميا وان تطهري المنطقه الشرجيه جيدا في كل مره لمنع الاصابه بالمرض . يمكنك استعمال ملين الغائط او اللبوس، عليك تجنب اي دوش لعده اسابيع .
4 العنايه بالثدي بعد الولاده :
يتضخم الثدي فجاه بعد الولاده حيث ان افراز هرمون البرولاكتين يستحث انتاج الحليب . يحدث احتقان الثدي في اليوم الثالث او الرابع ويحتاج الثديين الى ضغط او مساج لطيف . اما اذا كانت العنايه بالثديين غير كافيه ، فسوف يتسبب ذلك في التهاب قنوات الحليب والحمى.
يجب عصر الحليب الفاسد وهو اول حليب يخرج من الثديين ، ويمكنك وضع الرضيع باستمرار على ثدييك . ويمكن حدوث التهاب في الحلمه او مجرى الحليب اذا تركت الحلمه دون تنظيف .
في البدايه ، ضعي بشكيرا دافئا على الثدي فتره من الوقت :
1 ابداي بعمل مساج بين ثدييك صانعه دوائر حول الثدي كرري عده مرات .
2 امسكي القرص تحت بابهامك والشاهد، اسحبيه كما لو كنت تعصرينه . كرري ذلك من كل الاتجاهات .
3 اعملي مساج واسحبي جوانب الحلمه باصابعك الاربعه كما هو مرسوم . كرري العمليه من كل الاتجاهات .
4 اقبضي حلمتك بين الابهام والشاهد واسحبيها واعصريها .
فيديو الرضاعه
كميه حليب الثدي غير الكافيه للرضاعه :
اذا كنت تتساءلين فيما اذا كانت كميه الحليب التي تخرج من صدرك كافيه لطفلك ام لا، عليك استشاره الطبيب . لكنك تستطيعين تصور ذلك بنفسك اذا قمت بالاختبارات التاليه :
1) اذا كان طفلك يزداد وزنا بشكل كاف ومستمر .
2) اذا كان الطفل يترك حلمتك بسهوله بعد تغذيته .
3) اذا دل طفلك على وجود حركه امعاء اعتياديه لديه .
4) اذا كان الطفل ينام ساعات طويله . اذا كنت تشعرين ان حليبك غير كاف، حاولي اطعامه 100 مل لتر من تركيبه حليب الاطفال الرضع بعد ارضاعه من صدرك . لانتاج حليب اكثر، تستطيعين وضع طفلك على ثدييك مده 20 دقيقه ، ولا تعطي طفلك زجاجه الحليب اذا كنت تخططين لارضاعه من صدرك، حاولي الاسترخاء وتناول كميه كافيه من الطعام والسوائل .
العنايه الصحيه العامه بعد الولاده :
بعد الولاده ، سوف تبدئين بفقد وزنك وتعودي الى وزنك السابق قبل الحمل مع نهايه الاسبوع السادس . ويستلزم جسمك تغذيه اضافيه للتعافي . يمكنك تناول 4 وجبات في اليوم لتلبيه تلك الاحتياجات، ليست فقط عاليه السعرات الحراريه لكنها كذلك غنيه بالبروتين كاللحوم والبيض والحليب والبقوليات . وينصح بالمشي المبكر والدوش . ابداي بها خلال 24 الى 48 ساعه بعد الولاده . اما الاستراحه في السرير لمده طويله فتسبب انحناء الرحم غير الصحي والام في الظهر . ابداي تمارين ما بعد الولاده بعد اسبوعين من الولاده . اول زياره لطبيبك سوف تكون بعد 5 او 6 اسابيع بعد الوضع لفحص تقدم شفائك .
مراعاه الوزن والتغذيه :
معظم النساء يزددن وزنا بعد الولاده عن وزنهن ما قبل الحمل . وينقص الوزن عاده خلال 2 3 ايام بعد الولاده . فان اهم اسباب الوزن الزائد للام الحامل هو وزن الطفل، السائل المحيط بالجنين، فسيولوجيه السوائل داخل الخلايا، المشيمه ، وزياده كميه الدم . يبلغ وزن الرحم 1 كغم في الشهر الاخير من الحمل، ويبدا بالتضاؤل الى 50 60 غم بعد الولاده . وبهذا النقص قد تشعر الام وكانها تمشي في الهواء، الا ان فقدان الانسجه الذهنيه التي تم تراكمها اثناء الولاده ياخذ وقتا كبيرا وهذا يجعلك تشعرين بخيبه امل اذا كنت تتوقعين ان تعودي الى حجمك الطبيعي ما قبل الحمل، ولا يجب عليك ان تتبعي حميه قاسيه لفقد الوزن حتى تصلي هذه المرحله ( مرحله ما قبل الحمل ) . عليك ان تاكلي وجبات غذائيه متوازنه وان تاخذي قسطا كبيرا من الراحه حتى تستعيدي الشفاء .
ليس من الضروري للام التي ترضع طفلها ان تهتم بفقدان الوزن، حيث تفقد الكثير من الدهون والاحماض الامينيه عند ادرار الحليب . اذا كنت تزدادين وزنا، فهذا ليس بسبب الحمل بحد ذاته، وانما بسبب عاداتك الغذائيه اثناء الحمل. فليس المهم كميه الطعام الذي تاكلينه . امنعي نفسك من الحلويات او اي اكل ذو سعرات حراريه عاليه . وبدلا من ذلك يفضل الطعام الطبيعي المتوازن غذائيا، فالام التي ترضع طفلها عليها ان تاخذ اكبر كميه من الطعام المتوازن ذو النوعيه الجيده . فضاعفي كميه الحليب والفواكه الطازجه والخضروات والطعام الغني بالبروتين .
الدوش :
قبل القيام باعمال المنزل، تحتاجين لحوالي شهر، لذلك فانت تحتاجين شخصا يعتني بمنزلك وبك لاخذ حمام داخل البانيو، عليك الانتظار حتى يتوقف السائل النفاسي والافرازات المهبليه . يمكنك اخذ دوش ماء دافئ، لكن يجب ان لا يزيد عن 10 دقائق في كل مره .
درجه حراره الغرفه في فتره بعد الولاده :
من المعروف ان درجه الحراره المرغوبه هي حوالي 20م (68 ف ) و 60 % رطوبه للام بعد الانجاب، ويجب ان يكون الهواء نقيا والتهويه جيده ، ولا ينصح بالتعرض لمكيف الهواء او المدفاه في مكان مغلق . ومع ان كل الامهات يشكين من هبات الحراره او الحمى، ولكن التغير المفاجئ في درجات الحراره يمكن ان يؤثر على قدره الام الوقائيه ويعرضها لنزله برديه حاده .
اول فتره حيض بعد الولاده :
تختلف بدايه فتره الطمث من امراه لاخرى . تقول احداهن انها بدات بعد اسابيع بينما تقول اخرى انها تحتاج الى سنه حتى تبدا . اكثر من 90 % من الامهات يبدان خلال 9 اشهر .اما المراه التي ترضع طفلها فيظهر انها تبدا ابطا بكثير من المراه غير المرضعه . لذلك حتى لو لم تحيضي لمده 3 اشهر بعد الولاده ، فمن غير الضروري الافتراض انك حامل مره اخرى، الا اذا شهدت علامات مبكره من علامات الحمل، مثل غثيان الصباح .
استئناف النشاط الجنسي من جديد والتخطيط العائلي بعد الولاده :
لا ينصح بالعوده الى العلاقات ا لجنسيه ( الدخول ) في اخر شهرين من الحمل، حيث انها تزيد من مخاطر تمزق غشاء ( كيس ماء الراس ) او التهاب في قناه الولاده او الولاده المبكره . بعد الولاده ، يوجد افراز مهبلي كثيف يدعى ( السائل النفاسي ) ، لذا فلن تكون الحاله مناسبه للدخول الجنسي .
مع مرور الوقت فان الافرازات تقل، وتندمل الجروح ولن تشعري بالالام، عندها يمكن ان تحاولي الجماع الاول بعد حوالي 6 – 8 اسابيع بعد الولاده عندما تشفى الاضرار الداخليه والخارجيه تماما . حتى ذلك الحين، حاولي مع زوجك الدعم والتشجيع المشترك بالحب والعنايه اللطيفه .
التخطيط الاسري :
ان التوقيت المناسب لجلب اخوه لطفلك يجب ان يكون على الاقل من سته اشهر الى سنه بعد الوضع وذلك عندما تستعيد الام حالتها الجسديه والعقليه بشكل كامل . وتحيض الام من جديد بعد شهر او شهرين من الوضع اذا كانت سريعه ،وغالبا ما تبدا بالحيض بعد ثلاثه اشهر من الوضع .اضافه الى ذلك، فانها تبدا بانتاج البويضات بعد 40 50يوم من الوضع وذلك يكون قبل الحيض . بعد ان تشفى المنطقه التناسليه ، وفي خلال 4 6 اسابيع يمكن القيام بالعلاقات الزوجيه الجنسيه في اي وقت . ولهذا عليهما مشاوره بعضهما واضعين بعين الاعتبار التخطيط الاسري واختيار الوقت المناسب لقيام العلاقات ( وغالبا ما تبدا بعد الاسبوع الرابع من الوضع ) . فاذا اردت التاكد من الوقت المناسب، ابدئي القيام بالعلاقات الجنسيه بعد الفحص الاول بعد الوضع
طرق منع الحمل :
يوجد طريقتين لتنظيم منع الحمل :
الطريقه المؤقته والطريقه الابديه . اما الطريقه المؤقته فتكون بواسطه استخدام الكبوت الذكري او باخذ الحبوب المانعه للحمل او عن طريق اللولب الذي يوضع بالرحم او عن طريق تحميله المهبل .بالنسبه للطريقه الدائمه ، فتكون عن طريق العمليات بالاستئصال ، فلا يمكن استرجاع ما استؤصل . وما يتعلق بفعاليه كل طريقه ، فان معدل الحمل السنوي للواتي يستخدمن حبوب منع الحمل 1و0 % ونسبه الحمل عند اللواتي يستخدمن اللوالب 2 4 % ، وتصل النسبه الى %1 اللواتي يستخدمن تحميله المهبل و14 % في حال استخدام الكبوت . اذا اخترت طريقه درجه الحراره القاعديه بسبب اعتقادك بان الطرق الاخرى غير مناسبه ، فاعلمي انها طريقه غير امنه لان الدوره الشهريه للام لا تكون قد عادت الى وضعها الطبيعي، تعتبر بعض الطرق خاطئه ولا تناسب حاله الام . فعلى سبيل المثال : يجب ان لا تختار الام المرصع حبوب منع الحمل لان هذه الادويه تحتوي على كميه من الهرمونات ويمكن ان تنتقل من الام للطفل عن طريق الرضاعه . عليك مراجعه طبيبك قبل استخدام اي وسيله من هذه الوسائل .
الفحص الطبي بعد الولاده :
يجب على كل ام ان تتعرض للاختبار الطبي خلال السته اسابيع الاولى بعد الولاده . استشيري طبيبك حول اي عارض او علامه تشاهدينها، ويكون ذلك في الوقت الذي يقوم الطبيب بفحص حالتك الصحيه وفحص حاله استعادتك للشفاء . يتضمن الفحص الطبي عده امور تحدد حالتك الصحيه ، هذه الاختبارات مثل : ضغط الدم ووزن الجسم وفحص البول وحاله الصدر والطمث وفحص نظافه المهبل وكذلك المنطقه التناسليه ويمكنك استشاره طبيبك حول الامور التي تخص التخطيط الاسري .
