انتفاخ الجيوب الانفيه
التهاب الجيوب الانفيه المزمن هو التهاب تجويفات الانف والجيوب الذي يستمر لاكثر من شهرين او ثلاثه اشهر. يتطور التهاب الجيوب الانفيه المزمن نتيجه لعدم علاج التهاب الجيوب الحاد او بسبب علاجه بشكل جزئي. يكون الضرر في هذه الحاله غير قابل للزوال، ويظهر على شكل اصابه في الاغشيه المخاطيه في الجيوب، او الحاق ضرر باداء الاهداب، وبطبقه المخاط التي يؤدي عدم تحركها بشكل دائم لتلوثها بسهوله ، الا اذا تمت معالجتها بواسطه جراحه لجهاز الرشح والتهويه المسدود. من الممكن ان يظهر المرض بشكل طفيف لمده طويله او الظهور بين حين واخر بشكل حاد. من الممكن ان يشكو المصاب بالمرض بشكله الحاد، من النزله والبلغم المتقيح، الام الراس والوجه، السعال مع بلغم وانسداد الانف. يمكن للاعراض ان تكون واحده من السابق ذكرها، او مجموعه من الشكاوى في ان واحد. لا يترافق المرض بشكله المزمن بارتفاع الحراره .
العوامل المثيره لالتهاب الجيوب المزمن: نزله تحسسيه ، سلائل (Polyp) انفيه ، اضطرابات تتعلق باداء الاهداب (Immotile Cillia)، تليف كيسي (Cystic fibrosis) لدى الاطفال، اضطراب بالرشح الناتج عن تورم اللوز البلعوميه (Pharyngeal tonsil) واللوز (Tonsil)، اعوجاج بحاجز الانف (nasal spetum) وتضخم المحاره الانفيه المتوسطه (inferior ethmoidal concha). الرضح الضغطي (Barotrauma) (على خلفيه تغييرات في الضغط) والتهاب في جذور الاسنان مصدره جيب الفك العلوي (Maxillary sinus)، اصابات بجهاز المناعه . هناك من يؤكد ان للجزر المعدي (gastroesophageal reflux) دور هام بتطور التهاب الجيوب المزمن.
يعتمد طبيب الانف الاذن والحنجره على تصوير مقطعي محوسب لاتخاذ قرار بشان الحاجه لاجراء عمليه جراحيه ولكي تشكل بمثابه خريطه توضح المكان الاكثر امانا لاجراء الجراحه .
اسباب وعوامل خطر التهاب الجيوب الانفيه المزمن
الجراثيم النموذجيه في التهاب الجيوب المزمن هي جراثيم لا حيوائيه (لا هوائيه – Anaerobic) وجراثيم سالبه الغرام (Gram – negative bacterium). من الممكن ان يكون المسبب في الحالات الاكثر ندره ملوثا مزمنا، مثل كره فطريه (Fungal ball)، التهاب الجيوب الفطري الارجي (Allergic fungal sinusitis).
- اسباب انتفاخ الجيوب الانفية