تاخر المشي عند الاطفال

معظم الاطفال قادرون على الاعتماد على انفسهم والبدء في خطواتهم الاولى بين سن 8 اشهر الى سنه . بعد وقت قصير من عيد ميلادهم الاول، يمكنهم القيام ببعض الخطوات لوحدهم، دون الامساك باطراف الاريكه او الطاوله بواسطه ايديهم. وماذا لو تجاوز طفلكم جيل السنه ولا يزال غير قادر على المشي بشكل مستقل، او انكم تلاحظون وجود مشاكل في القدمين لدى الطفل، هل هناك سبب للقلق؟ وما هي اسباب تاخر المشي عند الاطفال؟

عندما يتعلق الامر بتطور الاطفال، فهناك تباين كبير بين طفل واخر. في معظم الحالات، تاخر المشي عند الطفل لا يعني ان هناك مشكله معينه ولا يشير الى انه لن يستطيع الجري واللعب في الخارج عندما يكبر.

الساقان المنحنيان لدى الاطفال

تقريبا كل الاطفال يولدون مع ساقين منحنيتين تتجهان الى الخارج. هذه المشكله ، عاده ما تحل من تلقاء نفسها حتى جيل سنتين. الاطفال الصغار غالبا ما يمشون على الجنب ولا يتقدموا الى الامام مثل الكبار، الامر الذي يسبب لان تبدو منحنيه اكثر. لكن الساقين المنحنيه لدى الاطفال الصغار لا تسبب في تاخر التطور او تؤثر على قدره الطفل على تعلم المشي.

في حالات نادره ، تظل ساقي الطفل منحنيه حتى بعد سن الثانيه ، ركبتي الطفل تتجهان الى الخارج بشكل دائم، الامر الذي يمكن ان يسبب لهما الاذى. في حالات نادره اكثر، الساق المنحنيه هي علامه على الكساح الناجم عن نقص الكالسيوم وفيتامين D لدى الطفل مما يعيق نمو العظام لديه. اذا لم تحل مشكله القدم المنحنيه من تلقاء نفسها حتى سن الثانيه ، فيجب التوجه الى طبيب الاطفال.

الاصابع التي تتجه الى الداخل

لدى جزء كبير من الاطفال، يتجه ابهاما كف القدمين الى الداخل قليلا. هذه المشكله عاده ما تختفي من تلقاء نفسها خلال التطور. هذا الميل نحو الداخل لاصابع القدم يمكن ان يحدث نتيجه لثلاثه عوامل: ميل كف القدم، الحاله التي تسمى (انحناء القدم نحو الداخل – Metatarsus adductus)، مشكله في عظمه الفخذ او مشكله في عظام الساق. مع مرور الوقت، وبشكل طبيعي تتقوس كف القدم.

انحناء القدم نحو الداخل (Metatarsus adductus) هي حاله شائعه نسبيا عند الرضع والناجمه في معظم الاحيان عن وضعيه الجنين في الرحم. اكف القدمين لدى الاطفال المصابين ب (Metatarsus adductus) تبدو مثل نصفي القمر اللذان يقابلان احدهما الاخر. تنقسم اراء الاطباء حول ما اذا كان يفضل تثبيت اكف الاقدام لدى الاطفال الذين يعانون من انحناء القدم نحو الداخل. فبعض الاطباء يقومون بوضع الجبص على اكف قدميهم او يضعوا عليها جبيره ، اذا لم يتحسن وضعها حتى سن اربعه اشهر. تتم ازاله الجبيره او الجبص عندما يبدا الطفل بالمشي.

اذا كانت ركبتا الطفل تتجهان الى الامام واصابع القدم تميل الى الداخل، فيبدو ان المشكله نابعه من التواء الظنبوب في عظمه الساق. هذه الحاله عاده ما تحل عندما يتعلم الطفل المشي. اذا كانت ركبتي الطفل وايضا القدمين تميلان الى الداخل، فربما يكون مصدر المشكله هو التواء في عظمه الفخذ. الاطفال الذين يعانون من التواء عظمه الفخذ يجلسون على قدميهم بشكل الحرف W. ايضا هذا الوضع يحل من تلقاء نفسه ولكن فقط في حوالي سن الثامنه .

المشي على رؤوس الاصابع

معظم الاطفال يبدؤون خطواتهم الاولى على اطراف اصابع القدمين. صوره المشي المميزه هذه، غالبا ما تختفي في سن سنتين او ثلاث. اذا استمر الطفل في المشي على رؤوس الاصابع بعد سن الثانيه ، فيفضل استشاره الطبيب حول اسباب تاخر المشي عند الطفل. المشي على رؤوس الاصابع بعد سن الثانيه او المشي على رؤوس اصابع قدم واحده فقط قد يشير الى مشكله في الجهاز العصبي المركزي.

الاقدام المسطحه  لدى الاطفال

تقريبا لكل الاطفال يوجد اقدام مسطحه عند الولاده . مع مرور الوقت، تتطور وبشكل طبيعي القوس في كف القدم. اذا لم تتطور اقواس القدم بشكل كامل، فقد يثني الطفل الكاحلين الى الداخل عندما يمشي. المشكله عاده ما تختفي وحدها مع مرور الوقت. الميل للاقدام المسطحه هو وراثي.

خلل التنسج Dysplasia في مفصل الورك

خلال السنه الاولى من حياه الطفل، قد يحدث لدى الطفل خلل التنسج في مفصل الورك. لان الاربطه التي تحفظ مفصل الورك في مكانه ضعيفه ورخوه ، فانه قد يتحرك. خلل التنسج في الورك يؤدي للالم خاصه عندما يحمل الطفل وزن جسمه. خلل التنسج في الورك يحدث لدى خمسه من اصل الف طفل ويمكن ان يؤدي الى تاخر المشي عند الاطفال.

لاسباب غير معروفه يحدث خلل التنسج في مفصل الورك على نحو اكثر تواترا عند الاناث. هذا الوضع يتطلب العلاج لدى طبيب العظام اخصائي الاطفال. علاج  خلل التنسج في مفصل الورك يمكن ان يتم بواسطه تثبيت لوحات خاصه ، وتغيير وضعيه الحوض تحت التخدير او في بعض الحالات حتى بالجراحه