علاج الازمة الصدرية بالاعشاب

علاج الازمه الصدريه بالاعشاب

الذبحه الصدريه غير المستقره : هي مشكله طبيه خطيره جدا، يتفق الاطباء على انها تتطلب علاجا طارئا وفوريا.
يشتمل هذا العلاج، عاده ، على اجراء عمليه جراحيه تسمى جراحه الاوعيه الدمويه (Angioplasty)، والتي تعرف ايضا باسم التدخل الجراحي تحت الجلد في الشرايين التاجيه . يتم الدمج بين هذه العمليه وادخال انبوب معدني صغير يسمى دعامه (Stent) الى قلب الاوعيه الدمويه .
ما زال الاطباء في حاله خلاف واختلاف حول خيار العلاج الافضل لحالات الذبحه الصدريه المزمنه المستقره . يعتقد بعض الاطباء ان اجراء العمليه الجراحيه في الاوعيه الدمويه هو الخيار الافضل. بينما يرى اخرون ان اخذ ادويه علاج الذبحه الصدريه ، بالنسبه لبعض الاشخاص، يمكن ان يكون فعالا بنفس القدر، وذلك من اجل الحيلوله دون الاصابه بنوبه قلبيه اثناء العمليه الجراحيه .
من الممكن ان يكون اتخاذ القرار بشان افضل علاج للذبحه الصدريه صعبا، لكن الحصول على معلومات شامله عن جميع المزايا والمخاطر، التي ينطوي عليها ادخال الدعامه او اخذ الدواء، يمكن ان يساعدكم في عمليه اتخاذ القرار الصحيح.
لماذا هنالك توجهات علاجيه مختلفه لانواع الذبحه الصدريه المختلفه ؟
الذبحه الصدريه هي الالام في تجويف الصدر، يعرفها الاطباء عاده على انها حاله من الذبحه الصدريه المزمنه المستقره ، او الذبحه الصدريه المزمنه غير مستقره .
الذبحه الصدريه المزمنه المستقره : هي نوع من انواع الالم في تجويف الصدر، يحدث عندما يعمل القلب بشكل اكبر، ويتطلب كميات اكبر من الاوكسجين، (مثلا خلال ممارسه الرياضه ). يزول الالم عندما يعود الشخص الى حاله الراحه . وقد يكون تضيق الشرايين هو السبب في ظهور هذا النوع من الذبحه الصدريه .
اذا كنت تعاني من الذبحه الصدريه المزمنه المستقره ، فقد تحتاج الى الحسم بين خياري اجراء العمليه الجراحيه في اوعيتك الدمويه وادخال الدعامه ، او اخذ العلاج الدوائي. اذا كان الانسداد في احد الشرايين عندك شديدا، فان طبيبك قد ينصحك باجراء عمليه جراحيه ، حيث يتم استبدال الشرايين المسدوده باوعيه دمويه ماخوذه من اماكن اخرى في جسمك.
الذبحه الصدريه المزمنه غير المستقره : هي تغيرات في الام الصدر العاديه عندك، اي ان الام الصدر عندك تزداد او تستمر لوقت اطول، ولا تتحسن بعد اخذ الدواء. تعتبر الذبحه الصدريه المزمنه غير المستقره خطيره جدا، وتشكل علامه تحذير من احتمال الاصابه بازمه قلبيه .
اذا كان مرض الذبحه الصدريه غير مستقر، فعليك التوجه لتلقي العلاج الطبي دون تاجيل. قد تحتاج لاجراء عمليه جراحيه في الاوعيه الدمويه ولادخال الدعامه ، حتى لو قرر الاطباء انك لن تمر بازمه قلبيه .
ما هي الخيارات لعلاج الذبحه الصدريه المزمنه المستقره ؟
جراحه الاوعيه الدمويه وادخال دعامه
جراحه الاوعيه الدمويه (Angioplasty): هي ادخال مؤقت لبالون صغير يتم نفخه في الشريان في مكان الانسداد، من اجل مساعده الشريان على التوسع مره اخرى. تتضمن جراحه الاوعيه الدمويه عاده ، ادخال انبوب معدني صغير يسمى دعامه ، في داخل الشريان المسدود، لدعمه وابقائه مفتوحا، وبهذا يقل احتمال انسداد الشريان مره اخرى (عوده التضييق restenosis).
اثناء جراحه الاوعيه الدمويه التي يطلق عليها ايضا اسم “جراحه تحت الجلد في الشرايين التاجيه “، يقوم الطبيب بادخال بالون صغير في شريانك المتضيق. بعد ذلك يتم نفخ البالون لتوسيع الشريان المتضيق، ومن ثم يتم ادخال انبوب صغير من شبكه معدنيه يهدف لابقاء الشريان مفتوحا.
تتكون الدعامه احيانا، من المعدن فقط، واحيانا تحتوي الدعامه على دواء تكون وظيفته الحفاظ على الشريان مفتوحا (دعامه محرره للدواء).
هنالك عدد من المخاطر التي تصاحب جراحه الاوعيه الدمويه وادخال الدعامات. هناك احتمال ضئيل لعوده تكون انسداد بعد ادخال الدعامه ، وكذلك ظهور مخاطر اضافيه ، ولكن باحتمال ضئيل، مثل حدوث نوبه قلبيه اثناء العمليه . علاوه على ذلك، فان ادخال الدعامه هو عمليه طبيه مكلفه جدا، اي انك قد تحتاج الى اخذ التكلفه بالحسبان عند اتخاذك القرارات الطبيه .
كذلك، من المحتمل ان يحتاج المريض للمكوث في المستشفى ليوم واحد على الاقل، لكي يتم اجراء رصد دقيق لنشاط القلب والامور الحيويه الاخرى. حيث يحتمل ان يقوم الطبيب بوصف الادويه (الادويه المضاده للتخثر ومانعات تجمع الصفيحات) لمنع تكون جلطات الدم.
من المرجح ان يتمكن الشخص المريض من العوده الى العمل وروتين الحياه العاديه بعد مرور اسبوع تقريبا من الجراحه .
هناك العديد من الاطباء الذين يرون ان عمليه ادخال الدعامه ، كوسيله علاج في حاله الذبحه الصدريه المزمنه المستقره ، هي خيار علاجي ممتاز لفتح الشرايين المسدوده . وذلك لان مثل هذه الجراحه اقل غزويه (اقتحاميه ) من جراحه القلب المفتوح، ويتم من خلالها تحقيق نتائج افضل بكثير.
العلاج الدوائي
اذا كنت تعاني من حاله الذبحه الصدريه المستقره ، يمكنك الحصول على العلاج الدوائي، بالتزامن مع اجراء تغييرات في نمط حياتك، اي لكي لا تضطر للخضوع لجراحه الاوعيه الدمويه وادخال الدعامه .
الادويه التي يمكن ان تحسن حالتك الصحيه تشمل:
الاسبرين
النترات
حاصرات بيتا
الستاتين
حاصرات قنوات الكالسيوم
مثبطات الانزيمات التي تحول الانجيوتنسين
رنولزين (Ranolazine)
اذا كنت تاخذ العلاج الدوائي بالتزامن مع تغيير نمط حياتك، ولكنك ما زلت تعاني من الاعراض التي تعيق حياتك اليوميه ، فان ادخال الدعامه يكون الخطوه العلاجيه

• ﺭﻧﻮﻟﺰﻳﻦ ‏(Ranolazine