التمارين الرياضية : تمارين كيجل لتقوية عضلات قاع الحوض للسيطرة علي السلس البولي.
اثبتت هذة الكيفية فعاليتها فاكثر من 70% الي 80% فالحالات المبكرة . و تشمل هذة التمارين ثمانية مستويات يتدرج المريض من المستوي الاول الي الثامن حسب قوة العضلات و تحسنها. و يتم هذا باداء التمارين يوميا من دون انقطاع.
ا – قبض عضلات الحوض، مع استرخاء عضلات البطن و المؤخرة .
ب – ربط شريط مطاطى حول الفخذين، ادفعى الفخذين للخارج عكس المطاط و من بعدها اقبضى عضلات اسفل الحوض فنفس الوقت.
ج – من و ضع الوقوف اثنى الركبتين و من بعدها اقبضى عضلات اسفل الحوض لاعلي.
د- من و ضع الجلوس اقبضى عضلات اسفل البطن و اسفل الحوض فان و احد.
2- العلاج السلوكي: و يعد النوع الابسط، لكنة يعتمد علي تعاون المريض، و يحتاج الي فترة زمنية طويلة لتظهر نتائجة الفعالة و من مقومات ذلك العلاج توعية المريض بوظائف المثانة البولية و كيفية عملها. و تدوين مستمر لعمليات التبول يشمل التوقيت و الكميات. و ذلك العلاج ناجح بنسبة 50% و يستعمل عادة منفردا فالحالات البسيطة و تضاف الية العلاجات الثانية =فالحالات الاصعب.
3- تمارين باستعمال الاوزان: هذة التمارين تقلل نسبة التسرب البولى بنسبة 50% الي 75% من النساء و 60% ربما تم شفاؤهم من هذة المشكلة تماما. باستعمال اوزان خاصة لهذا الغرض باحجام مختلفة و اوزانها بين 3- 5جم. تستعمل هذة الاوزان مدة 15دقائق ، مرتين فاليوم فو ضع الوقوف او المشي. من الاروع استشارة اخصائى علاج طبيعى قبل شرائها و استخدامها.
4- التنبية الكهربائى : ذلك الجهاز يستعمل لتنبية العصب المغذى لعضلات الحوض. يوضع القطب الكهربائى فالمهبل عند استعمال الجهاز يجب ان تكون قوة الذبذبات و كثافتها اقل من مستوي الالم و ينتج عنة انقباض العضلات بعدها يتبعها فترة راحة لمدة 5- 10ثوان بعدها يتكرر الانقباض مرة اخرى. استعملى الجهاز علي حسب تعليمات الاخصائى المعالج لمدة 20- 30دقائق فاليوم.
5- العلاج بالمجال المغناطيسى 80% من الحالات التي استعملت ذلك الجهاز بعد نهاية 8اسابيع تم شفاؤها تماما70% من الحالات التي تم علاجها فقسم العلاج الطبيعى فمستشفى التخصصى تم شفاؤها تماما 30% تم تحسنهم بنسبة 60% يعمل علي قبض عضلات الحوض و تقويتها من دون الم، و المريضة مرتدية كامل ملابسها.
6- جهاز التغذية الرجعية : هو جهاز لقراءة انقباض العضلات اليكترونيا باستعمال جساس داخلى ففتحة المهبل عندما تنقبض العضلات تعطى اشارات تترجم الي اشارات سمعية او نظرية ممكن للمريض تعلمها و يتعرف اليها و يميزها.
ويوضح للمريض كيفية عمل عضلات الحوض بعزلة عن العضلات الاخرى. فنلاحظ بان العضلات الضعيفة تتحسن و العضلات المشدودة الاخري تصبح اكثر استرخاء، و ذلك يبين بان المعلومات المقدمة للدماغ تكون سريعة و اكثر دقة مما يساعد علي تحسن التعلم الذي يؤدى الي زيادة قوة العضلات بصورة اسرع. يوجد اجهزة للاستعمال البيتى صغار الحجم ممكن استخدامها يوميا للتمرين مرة او مرتين فاليوم .
