اذا استيقظتم فالصباح مع الام فاسفل الظهر، فانتم لستم و حدكم. هذة الظاهرة شائعة جدا. هل الام اسفل الظهر تتطلب زيارة الطبيب؟ ليس بالضرورة . معظم الحالات تحل من تلقاء نفسها اثناء فترة من اربعة الي ستة اسابيع، مع او بدون علاج طبي. فمعظم الحالات ممكن علاج الام اسفل الظهر كذلك فالمنزل.
علاج الام اسفل الظهر فالمنزل!
ومع ذلك، يجب ان تعرفوا متي لا تكون محاولة علاج الام اسفل الظهر لوحدكم فكرة جيدة . اذا كانت الالام مصحوبة بواحد او اكثر من الاعراض الاتية ، عندها يجب عليكم مراجعة الطبيب:
عندما تكون الام اسفل الظهر هى نتيجة لاصابة .
عندما تكون الالام قوية بحيث انها تجعل من الصعب عليك التحرك اثناء النهار و النوم فالليل.
عندما تمتد الالام من اسفل الظهر الي الساق و الي ما تحت الركبة .
عندما تشعرون بخدر فالساق, كف القدم, منطقة العانة او منطقة فتحة الشرج.
عندما ترافق الالام الحمى, الغثيان، التقيؤ، الام البطن، الضعف او التعرق
عند فقدان السيطرة علي المثانة او نشاط الامعاء
فى حال لديكم تاريخ عائلى من مرض هشاشة العظام او السرطان
فى حال كنتم تفقدون الوزن دون تفسير
فى حال كان لديكم تاريخ من اخذ الاستروئيدات, الادوية التي تعطي عن طريق الحقن، او تعاطى المخدرات و الكحول.
ومع ذلك، فحال كانت المعايير المذكورة اعلاة لا تنطبق عليكم، اليكم بعض الطرق التي يمكنكم بواسطتها تخفيف او علاج الام اسفل الظهر كذلك فالمنزل.
الراحة :
اولا، يجب ان تمنحوا ظهركم قسطا من الراحة . ليس لعدة اسابيع من الراحة فالفراش علي النحو الذي كان يوصي بة فالماضي. فالواقع، يقول خبراء العظام ان ذلك هو اسوا شيء يمكنك القيام به. التوصية هى اعطاء الظهر استراحة فال- 48 ساعة الاولي بعد الاصابة او بعد ان بداتم تشعرون بالم كبير. بعد هذا ممكن رفع مستوي النشاط ببطء. القيام و الحركة بعد ان تهدا الالام الحادة ممكن ان تسهم فعلاج الام اسفل الظهر و التصلب فية .
التبريد او التدفئه
تدفئة او تبريد اسفل الظهر بواسطة الجليد ممكن ان تساعد فتقليل اعراض التورم و الالتهابات و تخفيف الالم. و ربما اظهرت الدراسات ان التسخين ربما يصبح اروع من التبريد، و لكن من ناحية اخري و جد ان كلاهما ممكن ان يخففا من الام اسفل الظهر.
التدفئة تعمل عن طريق توسيع الاوعية الدموية . توسعها يزيد من امدادات الاوكسجين الي منطقة الظهر و يساعد بذلك علي تقليل التشنجات العضلية . بالنسبة للتبريد، يعتقد بانة يقلل من حجم الاوعية الدموية و بالتالي يقلل من تدفق الدم الي المنطقة ، مما ربما يقلل من الظواهر الالتهابية . بالاضافة الي ذلك، و علي الرغم من ان التبريد ربما يصبح مؤلما فالبداية ، الا انه ممكن ان يساعد فتخفيف الالم العميق.
يمكن تسخين المنطقة بعدة طرق، علي سبيل المثال، بواسطة استعمال و سادة الحرارة او الغطاء الساخن الذي يستعمل لمرة و احدة (heat wrap). بالنسبة للتبريد، ممكن ببساطة استعمال كيس من الخضار المجمدة من الثلاجة او شراء الجليد الجاهز و وضعة علي المنطقة المؤلمة .
مسكنات الالم دون و صفة طبية :
مسكنات الالم التي تعطي دون و صفة طبية فسبيل علاج الام اسفل الظهر كالاسيتامينوفين (تايلينول) و الادوية المضادة للالتهابات غير الستيروئيدية (NSAIDS) كايبوبروفين و نابروكسين، و جد انها تخفف الام اسفل الظهر. لم يعرف اي من بين نوعيات الادوية (المسكنات او الادوية المضادة للالتهابات)هو الاكثر فعالية فتخفيف الام اسفل الظهر. الامر الذي ممكن ان يساعد فاتخاذ القرار بشان اي دواء ياخذ هو الاثار الجانبية له.
الاثار الجانبية للادوية المضادة للالتهابات تشمل مشاكل فالجهاز الهضمى و الكلى، فحين ان مسكنات الالم كاسيتامينوفين ممكن ان تضر بالكبد. و مع ذلك، فمعظم الحالات سوف تحتاجون الي اخذ جرعات عالية من الادوية علي مدي فترة طويلة لكى يحدث ضرر للكبد. الكريمات و المواد الهلامية للاستعمال الخارجى تحتوى علي كابسيسين (Capsaicin)، حمض الصفصاف، الكافور، زيت الكافور و المنثول التي ربما تهدئ كذلك الام اسفل الظهر.
النشاط البدني:
علي الرغم من انه لم تكتشف حتي الان تمارين محددة فعالة بشكل خاص لعلاج الام اسفل الظهر، الا ان النشاط البدنى له اهمية كبار فالحفاظ علي القدرة علي الحركة لدي الاشخاص الذين يعانون من الام اسفل الظهر. اذا تلقيتم العلاج الطبيعى فالماضى و انتم تعرفون ما الذي يجب عليكم فعله، فابدؤوا ببرنامج التمارين الرياضية المعتدلة . اذا كنتم لا تعرفون اي تمارين يجب القيام بها، استشيروا طبيبكم او اطلبوا من المعالج الفيزيائى توضيح ذلك.
قد يطلب منكم المعالج الفيزيائى ان تقوموا بتمارين تزيد من الفراغ بين الفقرات و تخفف بذلك من الضغط علي الاعصاب. ربما يوصيكم باجراء التمارين التي تركز علي شد عضلات الظهر و الورك و تقوى عضلات البطن.
التمارين الاخري التي ربما تساعد فعلاج الام اسفل الظهر هى تمارين الشد التي تهدف للتخفيف من التصلب و لزيادة مدي الحركة , التمارين الهوائية لتحسين اللياقة البدنية العامة و ايضا التمارين التي تتضمن الانحناء الي الخلف، كرفع القدمين، التي ربما تقلل من امتداد الام الظهر الي مناطق اخري من الجسم. لا تتدربوا عند شعوركم بالالم الشديد لان هذا ربما يؤدى الي تفاقمه. انتظروا حتي تهدا الالام بعدها ابدؤوا بشد العضلات ببطء.
