جزر المعدي المريئي والمعروف ايضا بمرض ارتجاع المريء، الارتجاع المعدي المريئي، مرض غورد، او ارتجاع المعده ، هو مرض ارتجاع الحمض المعدي يعرف بانه اعراض مزمنه او تلف بالغشاء المخاطي ينتج عن ارتداد غير طبيعي من حمض المعده الى المريء.[1] اعراضه الاساسيه هي حموضه (حرقه في المعده ).
يحدث عاده نتيجه لتغييرات دائمه او مؤقته في الحاجز بين المريء والمعده . يمكن ان يكون راجعا الى عدم كفاءه العضله العاصره في اسفل المرئ، تراخي مؤقت في عضله المريء العاصره السفليه وضعف طرد ارتداد الحمض المعدي من المريء او فتق الحجاب الحاجز.
من اسباب الارتجاع المريئي هو تناول الغذاء والنوم مباشره . حيث يساعد الوضع الافقي للجسم على سيوله عصاره المعده وخروجها قليلا من المعده في المريء . فهذا يتسبب في التهاب الجزء السفلي من المريء عند مدخل المعده . ويجب عند الشعور بهذا الارتجاع بشرب قليلا من الماء على الفور حتى لا تؤثر احماض المعده على جدران المريء.
هناك نوع مختلف من الارتجاع الحمضي الذي يسبب اعراضا في الحنجره والجهاز التنفسي يسمى الارتجاع الحنجري البلعومي ويسمى ايضا ارتجاع خارج المريء. خلافا لارتجاع المريء، الارتجاع الحنجري البلعومي عاده لا يسبب حرقه (حموضه )، وبالتالي فهو يسمى احيانا الارتجاع الصامت.
لاعراض الاكثر شيوعا من ارتجاع المريء هي:
- الحموضه
- القلس
- صعوبه في البلع (عسر البلع)
اعراض اقل شيوعا تشمل:
- الم مع البلع (بلع مؤلم)
- اللعاب الزائد (هذا امر شائع اثناء الحموضه )، لان اللعاب ماده قلويه قليلا [2] فتكون زيادته استجابه طبيعيه من الجسم للحموضه ، فهو يعمل كماده معادله للحمض.
- غثيان [3]
- الم الصدر
ارتجاع المريء يسبب في بعض الاحيان اصابه المريء. وهذه الاصابات تشمل ما يلي:
- التهاب المريء الارتجاعي—موت الخلايا المكونه للغشاء المخاطي للمريء مما يسبب تقرحات في اسفل المريء بالقرب من اتصاله بالمعده .
- ضيق المريء—ضيق دائم بالمريء نتيجه الالتهاب الناتج عن الارتجاع.
- تحول (باريت) في المريء(Barrett’s esophageal metaplasia) (تغييرات في خلايا الغشاء المخاطي المبطن لاسفل المريء من صدفيه الى عموديه ).
- سرطان المريءEsophageal) adenocarcinoma)-شكل نادر من السرطان.
هناك العديد من الاعراض غير النمطيه الاخرى ترتبط مع ارتجاع المريء، لكن هناك ادله جيده عن العلاقه السببيه بينهم فقط عندما تكون مصحوبه باصابه المريء. هذه الاعراض هي:
- السعال المزمن
- رائحه فم كريهه جدا
- التهاب الحنجره (بحه الصوت)
- الربو
- تاكل مينا الاسنان
- فرط حساسيه الاسنان
- التهاب الجيوب الانفيه وتلف الاسنان [4]
بعض الناس اقترح ان اعراض مثل التهاب البلعوم، التهاب الجيوب الانفيه ، التهابات الاذن المتكرره والتليف الرئوي الغامض من جراء ارتجاع المريء، ولكن لم يثبت دور للمرض في تسبيب هذه الاعراض.
- ما معني كلمة ارتجاع
