ما هي اسباب الام الحيض
يعاني جزء كبير من النساء، بين الحين والاخر، من الام الدوره الشهريه (عسر الطمث – Dysmenorrheal). هو احد الاسباب الاكثر شيوعا لتوجه النساء الى استشارات طبيه . فالالام المصاحبه للدوره الشهريه يمكن ان تتراوح حدتها بين المعتدله وحتى الحاده بسبب عسر الطمث.
قد تظهر الام الطمث في اسفل البطن، في الظهر او في الفخذين. وقد تكون مصحوبه بالصداع، الغثيان، الدوخه او الاغماء، الاسهال او الامساك اثناء فتره الحيض.
خلال فتره الحيض، تنتج بطانه الرحم الداخليه (Endometrium) هرمونا يسمى بروستاغلاندين (Prostaglandin). هذا الهرمون يسبب انقباض الرحم، الذي يكون مصحوبا بالالام في اغلب الاحيان. وقد يكون سبب معاناه بعض النساء، خلال فتره الحيض، من تشنجات والام حاده جدا، بشكل خاص، ان اجسامهن تفرز كميات اكبر من المعتاد من هذا الهرمون او ان اجسامهن اكثر حساسيه من المعتاد للهرمون.
اسباب وعوامل خطر الام الدوره الشهريه
اسباب الام الدوره الشهريه ، ظهور عسر الطمث شائع، بشكل خاص، لدى الفتيات في سن المراهقه ، واللواتي بدات الدوره الشهريه تظهر لديهن حديثا.
“عسر الطمث الاولي” (dysmenorrheal Primary) هو مصطلح من الشائع استعماله لوصف الالام المصاحبه للطمث، دون وجود ايه مشاكل جسمانيه معروفه ، او ظاهره للعيان، يمكن ان تسبب الالم.
يبدو ان هذه الظاهره هي اكثر شيوعا لدى النساء اللواتي تتراوح اعمارهن بين 20 و 24 عاما، وعاده ما تختفي بعد سنه واحده حتى سنتين، عندما يصل الجسم الى حاله التوازن الهرموني.
اما “عسر الطمث الثانوي” (dysmenorrheal Secondary) فهو مصطلح يستخدم لوصف الام الطمث الناتجه عن اضطراب جسماني معين، غير الدوره الشهريه .
الاضطرابات والمشاكل الجسمانيه الاخرى التي يمكن ان تسبب عسر الطمث، قد تشمل:
وجود خلايا تبدو وتتصرف مثل خلايا بطانه الرحم، داخل اجزاء اخرى من تجويف البطن (انتباذ بطاني رحمي – Endometriosis)، او انها (هذه الخلايا) تتطور الى نسيج عضلي وغشاء مخاطي للرحم يخترق الياف الرحم العضليه (عضال غدي – Adenomyosis). يظهر الالم عاده قبل يوم او يومين من بدء الحيض، ويستمر على مدار ايام النزف كلها.
اورام غير سرطانيه (حميده ) في منطقه الحوض، مثل كيسات (Cysts) في المبيض، سلائل (بوليبات – Polypi) في عنق الرحم او في داخل الرحم نفسه، او نشوء ورم عضلي، او ليفي، حميد (Fibroid / Myoma).
التهابات في منطقه الحوض. احتمال الاصابه بهذه الالتهابات يرتفع بعد بدء الدوره الشهريه ، لان فتحه الرحم (قناه الولاده ) تتسع خلال الحيض. اما التهابات الحوض الناتجه عن الامراض المنقوله جنسيا (STD – Sexually transmitted diseases)، فمن الممكن ان تظهر في اي وقت.
استعمال اللولب الرحمي (Intrauterine device – IUD). من الممكن ان يزيد استعمال اللولب الرحمي من حده الالام اثناء الحيض، وخاصه خلال الشهر الاول من استعماله. وفي حال استمرت الام الحيض الحاده هذه لفتره تزيد عن الفتره الاوليه ، او اذا ازدادت الالام حده ، فينبغي التفكير وفحص امكانيه ازاله اللولب الرحمي واستعمال وسائل اخرى بديله لمنع الحمل.
مشاكل اثناء الحمل.
تشوهات خلقيه في مبنى الرحم، مثل: ضيق الجزء السفلي من الرحم، والذي يتصل بالمهبل (عنق الرحم).
قد يظهر عسر الطمث ايضا بعد الخضوع لاجراءات طبيه ، مثل الحرق (Burn)، الابتراد (بالتبريد / بالتجميد – Cryotherapy)، الاستئصال المخروطي (Conization) او الخزعه المخروطيه (Cone biopsy)، المعالجه بالاشعه (Radiotherapy)، الخزعه من بطانه الرحم او ادخال اللولب الرحمي.
ثمه مشاكل اخرى مرتبطه بالدوره الشهريه ، مثل ازدياد الوزن، الصداع والتوتر النفسي، من الممكن ان تظهر قبل بدء دوره حيض، وهذه قد يكون سببها المتلازمه السابقه للحيض (PMS – Premenstrual syndrome).
علاج الام الدوره الشهريه
علاج الام الدوره الشهريه ، كخطوه اولى، العلاجات البيتيه التاليه ، في سبيل تخفيف حده الالم الناجم عن عسر الطمث:
استخدام الحراره ، وذلك باستخدام زجاجات المياه الساخنه ، مخدات التدفئه او الحمام الساخن بهدف الاسترخاء. ويجب الحذر لئلا يصاب الجلد بالحروق.
شرب الشاي مع الاعشاب، مثل البابونج، النعناع، التوت البري والعليق التي يمكن ان تساعد في تخفيف تشنج العضلات والتوتر النفسي.
ممارسه الرياضه . القيام بنشاط بدني بشكل ثابت قد يساعد في التخفيف من حده الالام.
الحرص على تفريغ المثانه البوليه فور الشعور بالحاجه الى ذلك.
الوقايه من الام الدوره الشهريه
قد يكون في مقدور المراه التي تعاني من عسر الطمث منع ظهوره بواسطه :
تناول اغذيه تحتوي على تشكيله متنوعه من الفواكه والخضروات والاغذيه الخاليه من الدسم.
التقليل من استهلاك الكفايين، المشروبات الكحوليه ، الملح والسكريات.
المحافظه على نظام ثابت من التمارين الرياضيه المعتدله . القيام بنشاط بدني لمده 30 دقيقه ، اربع او خمس مرات اسبوعيا.
التخفيف من التوتر النفسي والاجهاد اليومي في الحياه . فبالرغم من ان التوتر والاجهاد النفسي ليسا عاملين رئيسيين في ظهور عسر الطمث، الا ان التخفيف من التوتر والاجهاد النفسي يمكن ان يساهم في تقليص حده الام عسر الطمث.
تجنب التدخين و/ او استهلاك منتجات التبغ الاخرى.
تجريب علاج الارتجاع البيولوجي (Biofeedback) او اليوغا (Yoga). كلا النهجين يعلمان طرقا للاسترخاء.
تجريب علاج الوخز بالابر (Acupuncture) او الوخز الابري بالضغط.
