موسوعه الطفل رضيع
طفل رضيع او طفل هو الهيئه الاوليه من الانسان. والمولود هو الرضيع البالغ من العمر ساعات او ايام او حتى اسابيع قليله من الولاده . في المجال الطبي تشير كلمه المولود الى طفل رضيع في خلال الثمانيه والعشرون يوما الاولى من عمره (منذ الولاده وحتى 4 اسابيع بعدها، اي اقل من شهر من العمر).[1] مصطلح “المولود” يشمل الاطفال الخدج والاطفال المتاخر اوانها والاطفال كامله المده . اصل كلمه رضيع في اللغه العربيه هو من الرضاع والرضاعه بمعنى مص الحليب من الثدي. ويمكن ان تمتد الرضاعه منذ الولاده وحتى 24 شهرا.
الصفات الفيزيائيه
رضيع مولود حديثا، بعد ثوان من الولاده .
الكتفين والوركين للاطفال حديثي الولاده تكون نحيله والبطن يبرز قليلا، اما الذراعين والساقين فتكونان قصيرتان نسبيا. يكون الوزن عند الولاده لمولود كامل المده هو تقريبا 3.2 كجم (7.5 رطل)، ولكن عاده ما تترواح بين 2.7 الي 4.6 كجم (5.5 الى 10 ارطال). ويبلغ متوسط طول الجسم الكلي 35.6-50.8 سم (14-20 بوصات)، على الرغم من انه في الاطفال الخدج (الولاده المبكره ) قد يكون الطول اصغر من ذلك بكثير. يستخدم في تحديد صحه المولود وحالته حرز ابجار وهو مقياس لتقييم حاله المولود الجسديه في خلال الدقائق الاولى من انتقاله من الرحم الى خارجه عن طريق تقييم بعض الصفات الواضحه .
راس المولود الجديد تكون كبيره جدا نسبه الى باقي جسده، وجمجمته كبيره بشكل هائل نسبه الى وجهه. في حين ان جمجمه الانسان البالغ تشكل حوالي 1/8 طول الجسم الكلي، تبلغ هذه النسبه في المولود الجديد الربع. عند الولاده ، تظل عده مناطق من الجمجمه رخوه ولم تتحول بعد الى عظم، وتعرف هذه المناطق باسم اليافوخ. اكبرهم هو اليافوخ الامامي والموجود في الجزء الامامي العلوي من الراس، واصغرهم اليافوخ الخلفي المثلث الشكل والموجود في مؤخره الراس. في وقت لاحق من حياه الطفل، تلتحم هذه العظام م مع بعضها في عمليه طبيعيه . وهناك بروتين يسمى نوجين هو المسؤول عن التاخير في التئام جمجمه الرضيع.[2]
اثناء المخاض والولاده ، تحدث في جمجمه الرضيع تغيرات شكليه لتناسب المرور من خلال قناه الولاده ، مما يتسبب في بعض الاحيان للطفل ان يولد مشوه الشكل او براس مطوله . ولكن عاده ما تعود الجمجمه الى شكلها الطبيعي من تلقاء نفسها في غضون بضعه ايام او اسابيع. قد ينصح الطبيب في بعض الاحيان بتمارين معينه تساعد في هذه العمليه .
بعض المواليد يتكون لديهم شعر ناعم يسمى زغب. يكون بالاخص ملحوظا في مناطق الظهر والكتفين والجبهه والاذنين والوجه من الاطفال الخدج. يختفي الزغب في خلال عده اسابيع. يولد بعض الرضع براس مكتمله الشعر، والبعض الاخر، وبالاخص الرضع البيض، يولدون بشعر ناعم جدا او بدون شعر على الاطلاق (اصلع). ومن بين الاباء والامهات ذوي البشره الشقراء، قد يكون هذا الشعر الناعم اشقر اللون، حتى لو كان الوالدين ليسوا كذلك. في بعض الاحيان تكون فروه الراس بها كدمات او تورم، خاصه في الاطفال حديثي الولاده بلا شعر، وتكون المنطقه حول العينين منتفخه بعض الشئ.
تمتلئ القنوات الهضميه للاطفال حديثي الولاده والتي لم تستخدم بالطبع من قبل، بماده لزجه سوداء مخضره تسمى العقي. ويساعد هذا على تنميه الامعاء للمرحله التي تمكنها من هضم ومعالجه الحليب فور الولاده . يمر الطفل بهذه المرحله في الايام الاوائل من عمره.
يتراوح لون الطفل بعدالولاده مباشره عاده ما بين الازرق الرمادي الى الداكن. وبمجرد ما ان يبدا المولود بالتنفس، عاده في غضون دقيقه او دقيقتين، يعود لون الجلد للونه الاساسي. تتكون على المولود لطخات من الدم ومغطى بطبقه من ماده بيضاء تعرف باسم الطلاء الجبني والتي يعتقد انها تعمل كحاجز مضاد للجراثيم. قد يولد الرضيع ايضا ببقع منغوليه ، وعلامات ولاده اخرى او بشره مقشوره في مناطق مخلتفه من الجسم وبخاصه المعصمين واليدين والكاحلين والقدمين.
الاعضاء التناسليه في المواليد تكون مكبره ومحمره ، حيث يتكون لدى المولود الذكر كيس صفن كبير بشكل غير طبيعي. ويكبر ايضا الثديين، وذلك حتى في الاطفال الذكور. يحدث هذا عن طريق هرمونات ولاده مخلقه طبيعيا ويعتبر حاله مؤقته . قد تنتج الاناث (و حتى الذكور) الحليب من حلمات اثدائهن (والتي تسمى احيانا حليب الساحره )، مع/او ماده دمويه او ماده مثل الحليب من المهبل. وفي كلتا الحالتين، يعتبر هذا طبيعي وسوف يختفي في الوقت المناسب.
الحبل السري لحديثي الولاده يكون بلون ابيض مزرق. بعد الولاده مباشره ، عاده ما يتم قطع الحبل السري، ويترك جزء بطول 1-2 بوصه . وسوف يجف هذا الجزء من السره ويذبل ويغمق ومن ثم يقع تلقائيا في غضون ثلاثه اسابيع. احيانا ما تقوم المستشفى بعمل صبغه ثلاثيه لهذا الجزء من الحبل السري للوقايه من العدوى، والتي قد تحول الجلد المحيط والسره الى اللون الارجواني.
التغييرات الفسيولوجيه الداخليه عند الولاده
حاله تاهب من رضيع مهتم بالبيئه المحيطه من اشخاص واشياء.
عند دخول الرضيع الى العالم الخارجي حيث الهواء والتنفس، دون ان يجد التغذيه والاكسجين من خلال الحبل السري كما تعود داخل رحم امه، يجب ان يبدا الاطفال حديثي الولاده على التكيف مع الحياه خارج الرحم. يولد الاطفال ولديهم القدره على الاحساس بمشاعر مختلفه والتجاوب مع المؤثرات الخارجيه ، ولكن الاستجابه المثاليه بحماس تحدث عند الضرب اللين والحضن والمداعبه . كثيرا ما تهدئ الارحجه الهادئه للطفل من روعه وتجعله يتوقف عن البكاء، كما انه من الممكن فعل ذلك ايضا بتدليكه او اعطائه حمام دافئ. يشعر الاطفال انفسهم بالراحه عن طريق مص اصابعهم او المصاصه المطاطيه (السكاته ). الحاجه للمص هي شيء غريزي (انظر المص في علم الاحياء) وتسمح للمواليد بتقبل الغذاء.
يتميز المواليد الجدد برؤيه ضعيفه للغايه لا تذكر وتسمح لهم بالتركيز على اشياء تبعد عنهم بحوالي 45 سم (18 بوصه ) فقط من وجوههم. في حين ان هذا قد لا يكون كبيرا، الا انه يعتبر كل ما يلزم الطفل للنظر في عيون الام او الهاله عند الرضاعه الطبيعيه . ادراك العمق والمسافات لا يحدث الا عند تحريك الطفل. عموما، صرخات الاطفال حديثي الولاده تعبر عن الرغبه في التغذيه . عندما لا يكون المولود في حالات النوم او التغذيه او البكاء، يقضي الكثير من الوقت في التحديق في اشياء عشوائيه حوله. عاده ما تجذب الاشياء اللامعه او ذات التشكيلات المعقده نظر الطفل بسبب التباين الواضح في الالوان او ما شابه ذلك. ومع ذلك، فان الاطفال حديثي الولاده لديهم تفضيل للنظر في وجوه الناس الاخرى قبل اي شيء اخر.(انظر ايضا : ميتافيزيقيا الرضع ورؤيه الرضع)
في حين لا يزال الرضيع داخل الام، يمكن ان يسمع اصواتا داخليه كثيره ، مثل ضربات قلب الام، فضلا عن الضجيج الخارجي بما في ذلك العديد من الاصوات البشريه ، والموسيقى وغيرها من الاصوات المختلفه الاخرى. المولود الجديد على الرغم من وجود سوائل والتهابات، يتمكن من سماع الاصوات حوله من قبل حتى الولاده . حديثي الولاده عاده ما يستجيبون لصوت الانثى اكثر من صوت الذكر. ولعل هذا يفسر لماذا الناس يغيرون من نبره صوتهم تلقائيا عند الحديث الى الاطفال حديثي الولاده (تغير صوت هذا يسمى مناغاه ). ويمكن لبعض الاصوات البشريه الاخرى، وبخاصه صوت الام، ان يكون لها تاثير مهدئ او مريح على حديثي الولاده . وبالعكس، سماع الاصوات العاليه او المفاجئه سوف يباغت ويخيف الاطفال حديثي الولاده . وقد ثبت ان المواليد الجدد يفضلون الاصوات التي كانت تسمع بصفه مستمره في بيئتهم قبل الولاده ، على سبيل المثال، الموسيقى المميزه لبرنامجا ما كانت تشاهده الام بانتظام.
تستجيب المواليد الجدد الى اذواق مختلفه ، بما فيها الحلو والحامض والمر والمالح، مع تفضيل خاص نحو الحلويات. ولقد ثبت ان حديثي الولاده يظهرون تفضيل لرائحه الاطعمه التي امهاتهم ياكلون بانتظام.