الاخصاب خارج الجسم” (In Vitro Fertilization – IVF) المعروف ايضا باسماء: “التلقيح الاصطناعي” و”تلقيح اانابيب” هو احد اكثر العلاجات انتشارا بين علاجات الاخصاب المتقدمه . والاخصاب خارج الجسم هو اكثر تقنيات علاجات الاخصاب شيوعا في العصر الحديث.
خلال عمليه الاخصاب خارج الجسم يتم لقاء مبادر اليه بين البويضه والسائل المنوي في ظروف مخبريه ، كبديل لمكان لقائهما الطبيعي – البوق في جسم المراه . في اطار علاج الاخصاب يتم اجراء سحب بويضات من جسم المراه ، جمعها مع خلايا منويه واخصابها في ظروف مخبريه . بعد ذلك، يتم ادخال الجنين الى الرحم، مع تقديم علاج هرموني داعم لهذه العمليه .
في الاصل، تم اختراع هذا العلاج من اجل تجاوز الحاجه الى البوق، لدى نساء كان البوق(قناتي فالوب) عندهن ناقصا او مسدودا، بيد انه وخلال السنوات الاخيره ، يتم استعمال هذا العلاج من اجل حل عده مشاكل اخرى، بما في ذلك مشاكل صعبه في الخلايا المنويه ، الانتباذ البطاني الرحمي (نمو انسجه بطانه الرحم في مناطق خارج الرحم)، اضطرابات مركبه في الاباضه والهرمونات ومشاكل ناجمه عن دمج عده اضطرابات لدى الزوجين معا.
بموجب قانون التامين الصحي الرسمي، يتم تمويل علاجات الاخصاب خارج الجسم من قبل صناديق المرضى لازواج لا اولاد لديهما من زواجهما الحالي (حتى ولدين) وكذلك، لمراه بدون اولاد معنيه باقامه عائله احاديه الوالدين لانجاب ولد اول وثان;
علاجات الاخصاب خارج الجسم – IVF تعطى لنساء بسن 18 – 45 (التبرع ببويضه يقدم الى نساء بسن 18 حتى 54 سنه ).
التحضيرات قبيل العلاج
اجراء فحوصات مخبريه مختلفه لاستبعاد اسباب من شانها المس بالحمل، بصحه الام او بصحه الجنين. الفحوصات تشمل مضادات حصبه المانيه ، مضادات فشل مناعي، مستضد التهاب الكبد الفيروسي من نوع- B ومن نوع – C وعينه فحص من عنق الرحم لاستبعاد تطور سرطان عنق الرحم، او تلوثات، في حاله وجود اشتباه بذلك.
استبعاد امراض وراثيه من خلال تقييم الماضي العائلي.
تمثيل رحم سليم حسب صوره رحم حديثه او منظار الرحم.
فحص خلايا منويه حديثه .
يتم اخذ عينه دم من اجل تحديد مستويات الهرمونات الاوليه ، بغيه استبعاد امكانيات اخرى (مثل التلوثات).
اجراء العلاج
اثاره المبيض – هناك عده طرق ممكنه للتسبب باثاره المبيض، وبواسطه ذلك خلق عدد كبير من البويضات الملائمه للاخصاب.
سحب البويضات – بعد اثاره المبيض، تصل المراه لعمليه سحب البويضات. عمليه السحب تتم في غرفه جراحيه مجاوره لمختبر الاخصاب خارج الجسم. العمليه تتم تحت تخدير موضعي في عنق الرحم او بتخدير كامل قصير المدى. العمليه منوطه بعدم ارتياح حتى الشعور بالالم، وبعدها هناك ضروره للراحه لعده ساعات.
اخصاب البويضات ونمو الاجنه – بعد السحب، يتم نقل البويضات الى المختبر ووضعها في انبوبه مخبري تحوي مفرش الحضانه . في الوقت ذاته، يقدم الرجل عينه سائل منوي، تمر بتحضير دقيق بعدها فقط يتم الجمع بين الخلايا المنويه والبويضات داخل سائل الحضانه .
اعاده الجنين الى الرحم – هذه هي المرحله الاخيره . العمليه بسيطه ، لا تنطوي على الام ولا تحتاج الى تخدير. خلالها يتم ادخال انبوبه او قسطر دقيق جدا الى الرحم عبر عنق الرحم، ويتم حقن الاجنه داخل تجويف الرحم. بعد اعادتها، نوصي بالراحه لمده ساعتين بواسطه الرقود على الظهر. مع انتهاء مده الراحه ، يتم تسريح المراه الى بيتها وخلال اليوم التالي عليها الاكثار من الراحه ومن الرقود في السرير بشكل تام تقريبا. كذلك، يجب الامتناع عن ممارسه العلاقات الجنسيه لفتره اسبوعين.
تعقيدات ومخاطر
في اعقاب اثاره المبيض قد تحدث اثاره زائده ، تظهر بعد يوم او يومين من سحب البويضات وقد تستمر لمده 3 – 4 اسابيع بعد سحب البويضات. يجب الخلود الى الراحه والاكثار من شرب السوائل كعلاج. الاثاره الزائده ، المتوسطه او الصعبه – هي ظاهره نادره ، وتحتاج احيانا الى الرقود في المستشفى.
الاخصاب المجهري
حقن المني داخل البويضه هي عمليه يمكن القيام بها في المختبر، تحت تكبير مجهري، في خلايا وحيده . يمكن للعمليه ان تؤدي الى الاخصاب، تكون جنين وتحقيق الحمل، مع بويضه وخليه منويه وحيدتين. الطريقه تتيح ادخال المني مباشره الى داخل البويضه لدى ازواج يعاني الزوج منهما من اضطرابات خطيره في الخلايا المنويه .
العمليه تسمى – : ICSI – Intra Insemination Sperm Injection متبع اجراء حقن مني داخل بويضه في جميع الحالات التي خضعت لاخصاب خارج الجسم، وتحققت فيها نسب اخصاب تقل عن 20%.
الاخصاب خارج الجسم” (In Vitro Fertilization – IVF) المعروف ايضا باسماء: “التلقيح الاصطناعي” و”تلقيح اانابيب” هو احد اكثر العلاجات انتشارا بين علاجات الاخصاب المتقدمه . والاخصاب خارج الجسم هو اكثر تقنيات علاجات الاخصاب شيوعا في العصر الحديث.
خلال عمليه الاخصاب خارج الجسم يتم لقاء مبادر اليه بين البويضه والسائل المنوي في ظروف مخبريه ، كبديل لمكان لقائهما الطبيعي – البوق في جسم المراه . في اطار علاج الاخصاب يتم اجراء سحب بويضات من جسم المراه ، جمعها مع خلايا منويه واخصابها في ظروف مخبريه . بعد ذلك، يتم ادخال الجنين الى الرحم، مع تقديم علاج هرموني داعم لهذه العمليه .
في الاصل، تم اختراع هذا العلاج من اجل تجاوز الحاجه الى البوق، لدى نساء كان البوق(قناتي فالوب) عندهن ناقصا او مسدودا، بيد انه وخلال السنوات الاخيره ، يتم استعمال هذا العلاج من اجل حل عده مشاكل اخرى، بما في ذلك مشاكل صعبه في الخلايا المنويه ، الانتباذ البطاني الرحمي (نمو انسجه بطانه الرحم في مناطق خارج الرحم)، اضطرابات مركبه في الاباضه والهرمونات ومشاكل ناجمه عن دمج عده اضطرابات لدى الزوجين معا.
بموجب قانون التامين الصحي الرسمي، يتم تمويل علاجات الاخصاب خارج الجسم من قبل صناديق المرضى لازواج لا اولاد لديهما من زواجهما الحالي (حتى ولدين) وكذلك، لمراه بدون اولاد معنيه باقامه عائله احاديه الوالدين لانجاب ولد اول وثان;
علاجات الاخصاب خارج الجسم – IVF تعطى لنساء بسن 18 – 45 (التبرع ببويضه يقدم الى نساء بسن 18 حتى 54 سنه ).
التحضيرات قبيل العلاج
اجراء فحوصات مخبريه مختلفه لاستبعاد اسباب من شانها المس بالحمل، بصحه الام او بصحه الجنين. الفحوصات تشمل مضادات حصبه المانيه ، مضادات فشل مناعي، مستضد التهاب الكبد الفيروسي من نوع- B ومن نوع – C وعينه فحص من عنق الرحم لاستبعاد تطور سرطان عنق الرحم، او تلوثات، في حاله وجود اشتباه بذلك.
استبعاد امراض وراثيه من خلال تقييم الماضي العائلي.
تمثيل رحم سليم حسب صوره رحم حديثه او منظار الرحم.
فحص خلايا منويه حديثه .
يتم اخذ عينه دم من اجل تحديد مستويات الهرمونات الاوليه ، بغيه استبعاد امكانيات اخرى (مثل التلوثات).
اجراء العلاج
اثاره المبيض – هناك عده طرق ممكنه للتسبب باثاره المبيض، وبواسطه ذلك خلق عدد كبير من البويضات الملائمه للاخصاب.
سحب البويضات – بعد اثاره المبيض، تصل المراه لعمليه سحب البويضات. عمليه السحب تتم في غرفه جراحيه مجاوره لمختبر الاخصاب خارج الجسم. العمليه تتم تحت تخدير موضعي في عنق الرحم او بتخدير كامل قصير المدى. العمليه منوطه بعدم ارتياح حتى الشعور بالالم، وبعدها هناك ضروره للراحه لعده ساعات.
اخصاب البويضات ونمو الاجنه – بعد السحب، يتم نقل البويضات الى المختبر ووضعها في انبوبه مخبري تحوي مفرش الحضانه . في الوقت ذاته، يقدم الرجل عينه سائل منوي، تمر بتحضير دقيق بعدها فقط يتم الجمع بين الخلايا المنويه والبويضات داخل سائل الحضانه .
اعاده الجنين الى الرحم – هذه هي المرحله الاخيره . العمليه بسيطه ، لا تنطوي على الام ولا تحتاج الى تخدير. خلالها يتم ادخال انبوبه او قسطر دقيق جدا الى الرحم عبر عنق الرحم، ويتم حقن الاجنه داخل تجويف الرحم. بعد اعادتها، نوصي بالراحه لمده ساعتين بواسطه الرقود على الظهر. مع انتهاء مده الراحه ، يتم تسريح المراه الى بيتها وخلال اليوم التالي عليها الاكثار من الراحه ومن الرقود في السرير بشكل تام تقريبا. كذلك، يجب الامتناع عن ممارسه العلاقات الجنسيه لفتره اسبوعين.
تعقيدات ومخاطر
في اعقاب اثاره المبيض قد تحدث اثاره زائده ، تظهر بعد يوم او يومين من سحب البويضات وقد تستمر لمده 3 – 4 اسابيع بعد سحب البويضات. يجب الخلود الى الراحه والاكثار من شرب السوائل كعلاج. الاثاره الزائده ، المتوسطه او الصعبه – هي ظاهره نادره ، وتحتاج احيانا الى الرقود في المستشفى.
الاخصاب المجهري
حقن المني داخل البويضه هي عمليه يمكن القيام بها في المختبر، تحت تكبير مجهري، في خلايا وحيده . يمكن للعمليه ان تؤدي الى الاخصاب، تكون جنين وتحقيق الحمل، مع بويضه وخليه منويه وحيدتين. الطريقه تتيح ادخال المني مباشره الى داخل البويضه لدى ازواج يعاني الزوج منهما من اضطرابات خطيره في الخلايا المنويه .
العمليه تسمى – : ICSI – Intra Insemination Sperm Injection متبع اجراء حقن مني داخل بويضه في جميع الحالات التي خضعت لاخصاب خارج الجسم، وتحققت فيها نسب اخصاب تقل عن 20%.
- صور اختصاب
- إختصاب
- بويضات نساء
