الماء في الاذن الوسطى
وبركاته
قبل 10 اشهر ذهبت الى طبيب بسبب الم في الاذن ودوخه وعدم اتزان، وتم عمل غسيل بالماء للاذن اليسرى واحسست وقتها بدوخه واغماء بسيط، ثم ذهبت الى المنزل وما زالت اذني تصب ماء، رجعت اليه واخبرني ان طبله الاذن مثقوبه ، وهو لا يعلم هل ثقبت قبل الغسيل بالماء او بعده بسبب تغطيه الشمع لها! من بعدها لم اعد اسمع في اذني، وفيها طنين جدا مزعج، واخبرني ان اراجعه بعد شهر، لكنني ذهبت الى طبيب اخر بعد شهر، وشخص حالتي بانثقاب في طبله الاذن، وبعد 6 شهور اجريت عمليه ترقيع طبله الاذن، ثم التامت الطبله ، لكن بعد العمليه بشهر اصبت بزكام والتهاب في الحلق، واخذت مضادا لكن الطبيب اخبرني بوجود ماء خلف طبله الاذن، ووصف لي حبوب otricold لمده شهر حبه واحده يوميا، واصبح لدي صداع مستمر في الجهه اليسرى والم خلف الاذن.
والسمع والطنين لم يتحسن بعد العمليه ، فما هو علاج نقص السمع، وعلاج الماء خلف طبله الاذن والطنين؟ علما ان الطنين بدا يؤثر على حياتي مسببا لي اكتئابا، وللعلم ان الطنين بدا بعد غسيل الاذن بالماء، مع العلم اني ابلغ من العمر 21 سنه ، وتم عمل تخطيط للسمع وهو منخفض جدا في الاذن اليسرى، وتم عمله قبل علميه رقع الطبله .
ارجو الافاده ، وجزاكم الله عني خيرا كثيرا.
الاخت الفاضله / لينا حفظها الله.
وبركاته، وبعد:
في الحقيقه انا افضل في كل حاله صمغ ساد لمجرى السمع سحبه بجهاز سحب المفرزات بدون اللجوء للغسيل بالماء، فهناك دائما خطر وجود ثقب سابق في غشاء الطبله ، وان كان المريض لا يعرف به مسبقا، وعلى هذا فان حالتك (التهاب الاذن الوسطى) حدثت بعد الغسيل، وهناك احد احتمالين:
الاول: هو ان الثقب كان موجودا من الاول، والثاني: ان الثقب حدث نتيجه الغسيل الخاطئ للاذن الخارجيه ، بحيث جاء ضغط الماء مباشره على غشاء الطبل وادى لثقبه.
في كل الاحوال فقد حدث التهاب اذن وسطى، لان دخول الماء عبر غشاء الطبل لهذه الاذن على الاغلب سيؤدي لهذا الالتهاب.
العلاج تم لديك خلال فتره السته اشهر بعد مراجعتك للطبيب الثاني، ولا بد من ان عمليه ترقيع غشاء الطبل اجريت لديك بعد شفاء الاذن الوسطى تماما من الالتهاب، والا لما كان الطبيب اجرى لك العمليه -والحمد لله- ان العمليه ناجحه ، والثقب قد تم اندماله.
المشكله الحاليه لديك هو وجود الماء داخل الاذن الوسطى تال لالتهاب في الطرق التنفسيه العلويه ، وهو غير قادر على الخروج منها نظرا لاندمال غشاء الطبل، والحل هو في العلاج الدوائي بالمضادات الحيويه مثل (اوغمنتين 1000) حبه مرتين يوميا لمده اسبوعين، وبالاضافه لمضادات الاحتقان مثل (كلاريناز) اذا لم يكن لديك مانع قلبي لاستخدامه، ومن المهم جدا في العلاج اجراء تهويه الاذن الوسطى بحركه النفخ، حيث في هذه الحركه لا بد للمريض من اغلاق الانف باليد باحكام، وضغط الهواء بالزفير اللطيف المستمر عبر الانف، وبلع اللعاب في الفم في ذات الوقت، بحيث يتراكم ضغط الهواء في داخل الانف، وبالتالي نجبره على الدخول للاذن الوسطى عبر انبوب التهويه الطبيعي لها (نفير اوستاش)، ويجب تكرار هذه العمليه كل نصف ساعه وعلى مدى اسبوع.
ونراقب تحسن الحاله عبر تخطيط معاوقه غشاء الطبل، وهو جهاز يقيس الضغط في الاذن الوسطى، ويعطي فكره عن نسبه وجود الماء او الضغط السلبي في الاذن الوسطى.
