الماء فالاذن الوسطى
و بركاته
قبل 10 اشهر ذهبت الي طبيب بسبب الم فالاذن و دوخة و عدم اتزان، و تم عمل غسيل بالماء للاذن اليسري و احسست و قتها بدوخة و اغماء بسيط، بعدها ذهبت الي البيت و ما زالت اذنى تصب ما ء، رجعت الية و اخبرنى ان طبلة الاذن مثقوبة ، و هو لا يعلم هل ثقبت قبل الغسيل بالماء او بعدة بسبب تغطية الشمع لها! من بعدين لم اعد اسمع فاذني، و بها طنين جدا جدا مزعج، و اخبرنى ان اراجعة بعد شهر، لكننى ذهبت الي طبيب احدث بعد شهر، و شخص حالتى بانثقاب فطبلة الاذن، و بعد 6 شهور اجريت عملية ترقيع طبلة الاذن، بعدها التامت الطبلة ، لكن بعد العملية بشهر اصبت بزكام و التهاب فالحلق، و اخذت مضادا لكن الطبيب اخبرنى بوجود ماء خلف طبلة الاذن، و وصف لى حبوب otricold مدة شهر حبة و احدة يوميا، و اصبح لدى صداع مستمر فالجهة اليسري و الم خلف الاذن.
والسمع و الطنين لم يتحسن بعد العملية ، فما هو علاج نقص السمع، و علاج الماء خلف طبلة الاذن و الطنين؟ علما ان الطنين بدا يؤثر علي حياتى مسببا لى اكتئابا، و للعلم ان الطنين بدا بعد غسيل الاذن بالماء، مع العلم انى ابلغ من العمر 21 سنة ، و تم عمل تخطيط للسمع و هو منخفض جدا جدا فالاذن اليسرى، و تم عملة قبل علمية رقع الطبلة .
ارجو الافادة ، و جزاكم الله عنى خيرا كثيرا.
الاخت الفاضلة / لينا حفظها الله.
و بركاته، و بعد:
فى الحقيقة انا اروع فكل حالة صمغ ساد لمجري السمع سحبة بجهاز سحب المفرزات بدون اللجوء للغسيل بالماء، فهنالك دائما خطر و جود ثقب سابق فغشاء الطبلة ، و ان كان المريض لا يعرف بة مسبقا، و علي ذلك فان حالتك (التهاب الاذن الوسطى) حدثت بعد الغسيل، و هنالك احد احتمالين:
الاول: هو ان الثقب كان موجودا من الاول، و الثاني: ان الثقب حدث نتيجة الغسيل الخاطئ للاذن الخارجية ، بحيث جاء ضغط الماء مباشرة علي غشاء الطبل و ادي لثقبه.
فى جميع الاحوال فقد حدث التهاب اذن و سطى، لان دخول الماء عبر غشاء الطبل لهذة الاذن علي الاغلب سيؤدى لهذا الالتهاب.
العلاج تم لديك اثناء فترة الستة اشهر بعد مراجعتك للطبيب الثاني، و لا بد من ان عملية ترقيع غشاء الطبل اجريت لديك بعد شفاء الاذن الوسطي تماما من الالتهاب، و الا لما كان الطبيب اجري لك العملية -والحمد لله- ان العملية ناجحة ، و الثقب ربما تم اندماله.
المشكلة الحالية لديك هو و جود الماء داخل الاذن الوسطي تال لالتهاب فالطرق التنفسية العلوية ، و هو غير قادر علي الخروج منها نظرا لاندمال غشاء الطبل، و الحل هو فالعلاج الدوائى بالمضادات الحيوية ك(اوغمنتين 1000) حبة مرتين يوميا مدة اسبوعين، و بالاضافة لمضادات الاحتقان ك(كلاريناز) اذا لم يكن لديك ما نع قلبى لاستخدامه، و من المهم جدا جدا فالعلاج اجراء تهوية الاذن الوسطي بحركة النفخ، حيث فهذة الحركة لا بد للمريض من اغلاق الانف باليد باحكام، و ضغط الهواء بالزفير اللطيف المستمر عبر الانف، و بلع اللعاب فالفم فذات الوقت، بحيث يتراكم ضغط الهواء فداخل الانف، و بالتالي نجبرة علي الدخول للاذن الوسطي عبر انبوب التهوية الطبيعى لها (نفير اوستاش)، و يجب تكرار هذة العملية جميع نص ساعة و علي مدي اسبوع.
و نراقب تحسن الحالة عبر تخطيط معاوقة غشاء الطبل، و هو جهاز يقيس الضغط فالاذن الوسطى، و يعطى فكرة عن نسبة و جود الماء او الضغط السلبى فالاذن الوسطى.
