تخثر الدم _ الجلطة الوريدية



» ذات صلة
ما هو تجلط الدم عند الحامل
ما هو تجلط الدم
ما هو تخثر الدم
ما هو علاج تخثر الدم

محتويات

  • ١ ما هى الجلطة الوريدية
  • ٢ اسبابها
  • ٣ عوامل الخطورة
  • ٤ اعراض الجلطة الوريدية
  • ٥ طريقة منع تخثر الدم فالاوردة العميقة
  • ٦ التشخيص
  • ٧ العلاج
  • ٨ اهداف العلاج

ما هى الجلطة الوريدية

الجلطة الوريدية هى عبارة عن تخثر للدم فالاوردة العميقة و المتواجدة فجميع انحاء الجسم، و اكثر حدوثا فاوردة الساقين. ينتج عنها اعاقة كاملة او جزئية فعودة الدم الي القلب، بالاضافة الي انها تؤدى الي الوفاة اذا ما و صلت الي الرئتين او تسببت فحدوث نوبة قلبية حادة .

اسبابها

عدة عوامل تؤدى الي تجلط الدم فالاوردة ، و هي:

1) بطئ فعودة الدم الي القلب، ناتج عن عدم الحركة .

2) تجمع الدم فالاوردة ناتج عن:

ا‌. عدم الحركة .
ب‌. عوامل طبية متفرقة .
ج. فشل فصمامات الاوردة و خاصة خلال الحمل.

3) اذمات الاوعية الدموية .

4) مشاكل تجلط ربما تحدث نتيجة بعض الامراض او عندكبيرة السن.

5) زراعة انابيب القسطرة فالوريد.

عوامل الخطورة

الحالات الاتية تكون معرضة لحدوث تخثر فالاوردة العميقة ، و هي:

1) مرضي القلب.

2) الحوامل.

3) السمنة او زيادة الوزن.

4) مرضي فقر الدم.

5) مرضي الكبد.

6) مرضي الفشل الوريدى المزمن.

7) مرضي السرطان.

8) تسمم الدم.

9) مرضي الالتهاب المعوي.

10) السكون و عدم الحركة لفترات الطويلة و كثرة النوم.

11) مضاعفات اصابات الرياضة و الكسور.

12) المرضي عادمى الحركة كالمشلولين.

13) تناول بعض الادوية و خاصة العلاجات الهرمونية .

14) تواجد سيرة شخصية او و راثية لحدوث الجلطة الوريدية .

اعراض الجلطة الوريدية

1) تواجد مناطق حمراء، متورمة او مؤلمة فالساقين مع ارتفاع فدرجة حرارة الطرف. و فهذة الحالة فعلي المريض عدم تدليك او تمرين الساق المسبب للالم.

2) شعور بالخدر او التنميل فالجزء المصاب من الجسم.

3) شعور بالالم فالجزء المصاب فالجسم.

4) شعور بالحمي او بالارتجاف.

طريقة منع تخثر الدم فالاوردة العميقة

1) ارتداء الجوارب الضاغطة (20-40 ميليميتر زئبقي) حيث ان هذة الجوارب تمنع ركود الدم المسبب للجلطة .

2) المشى يوميا و اجراء التمارين اللازمة للساقين و الذراعين لتجنب حدوث التجلط.

3) عدم الجلوس او الاستلقاء علي موضع و احد لفترات طويلة .

4) عدم تقاطع الساقين خلال الجلوس او الضغط علي الجزء الخلفى من الركبتين.

5) الامتناع عن التدخين، خاصة عند السيدة التي تتناول حبوب تنظيم الاسرة .

6) تناول 8 كاسات من السوائل يوميا علي الاقل.

التشخيص

يتم تشخيص الجلطة الاوردية بواسطة الفحص السريرى و الفحوصات الاتية :

1) الفحص المخبرى لمعرفة نسبة البروتينات و اذا كان هناك نقص فنسب بعضها. و فحال كان النقص و راثى سيحتاج المريض لتناول مميعات الدم طوال الحياة .

2) استخدام الصونار (Doppler ultrasound) الذي ينتج عن موجات تخرج حركة الدم فالاوردة ، و بالتالي تبين مكان التجلط فالاوردة العميقة . و اهمية الصونار تكمن بانة تشخيصى و يستعمل لمتابعة حالة المريض.

3) قسطرة الاوردة بواسطة حقن ما دة صابغة فالوريد المراد فحصة (Venography).

4) قياس التغيرات فكمية الدم فالاوردة التي تنتج عن تغيير فالضغط (Plethysmography).

العلاج

تتم معالجة الجلطة الوريدية فالاوردة العميقة باستعمال ادوية ترقيق الدم، و ممكن اعطاء هذة الادوية علي شكل:

1) حقن و ريدي، و هنا ربما يحتاج المريض للمكوث فالمستشفي خلال العلاج.

2) حقن مميع الدم تحت الجلد فالبطن او الاطراف.

3) تناول الحبوب حسب ما يوصف من قبل الطبيب المعالج، و نتيجة ذلك العلاج يراقب المريض سريريا و مخبريا لمعرفة نسبة تميع الدم، بحيث تكون من ضعفين الي ثلاثة اضعاف النسبة فالشخص العادي.

4) حقن المريض بواسطة انزيمات فالوريد (Streptokinase و Urokinase ).

اهداف العلاج

1) الوقاية من الجلطة الرئوية .

2) توقيف و اذابة نمو الجلطة الوريدية .

مدة العلاج تتراوح عادة من تلاثة الي ستة اشهر ما عدا لدي المرضي الذين لديهم قابلية للتجلط، فينصح فهذة الحالة تناول المميعات مدي الحياة .


الدكتور عبد الله القضاة

 


تخثر الدم _ الجلطة الوريدية