طريقة اعطاء حقنة بالعضل
فى بعض الاحيان ربما تكون الحاجة و الاضطرار سببا فتعلم الانسان حاجات كثيرة ، فقد يمرض احد افراد الاسرة و يحتاج الرعاية الطبية البيتية ، و يعتبر اعطاء الحقن من المهارات التي يحتاج تعلمها العديد من الناس خاصة من يعيشون معكبيرة السن و المرضى.
اولا:هنبدا بنصائح و ارشادات هامة قبل اعطاء الحقن و تعلم طرق و اماكن الحقن فالعضل
علي اي اساس يتم اختيار كيفية الحقن ؟
هنالك عدة نقاط تؤخذ فالاعتبار عند اختيار كيفية الحقن منها:
كمية الدواء التي سيتم حقنها.
نوع الدواء الذي سيتم حقنه، فبعض الادوية لا تحقن الا فالعضلات.
سرعة عمل الدواء (مثلا تحتاج الدواء ان يصبح سريع المفعول او ممتد المفعول) و هو ما يحددة الطبيب.
ماذا يجب ان اعرفة عن السرنجة ؟
تتكون السرنجة من 3 اجزاء رئيسية : ابرة ، جزء اسطواني، و مكبس.
الابرة Needle: تخترق العضلة لاعطاء الدواء.
جزء اسطوانى Barrel: يحمل الدواء و ذلك الجزء مقسم كالمسطرة ، اما بالسنتيمتر المكعب cc او بالملل ml، و بعض السرنجات تكون مقسمة بالنصف سنتيمتر مكعب cc .
مكبس Plunger: عن كيفية يتم ادخال و اخراج الدواء من السرنجة .
يوضح الشكل اجزاء السرنجه
ماذا يجب ان اعرف عن الدواء ؟
1)يجب ان تعرف دائما اسم الدواء، و لماذا تاخذه.
2)اعلم الجرعة المطلوبة للدواء (كم ملل).
3)تقاس كمية الدواء اما بالسنتيمتر مكعب cc’s (cubic centimeters) او بالملليلتر ml’s (milliliters) ، و من المهم معرفة ان السنتيمتر المكعب هو نفس كمية الملليلتر مع اختلاف الاسم.
4)انظر جيدا الي الامبول او الزجاجة التي تحتوى علي الدواء و تاكد من:
اسم الدواء.
عدد السنتيمترات cc’s او الملليلترات ml’s المراد حقنها، و تاكد من و جود الكمية المطلوبة من الدواء المراد حقنه.
تاكد من تاريخ صلاحية الدواء Expiry date، و ربما تجدها مكتوبة مختصرة exp.
كيف اعرف ان الدواء امن للاستعمال ؟
تاكد من تاريخ الصلاحية علي علبة الدواء.
عدم و جود كريستالات مترسبة و عدم تعكرة او تغير لونه.
التاكد من صحة اسم الدواء و انه هو الموصوف من الطبيب.
الادوية نوعيات: ربما تكون سائلة او علي شكل بودرة تحتاج الي اذابة .
كيف اخرج الدواء من الامبول :
1)اول شيء يجب غسل اليدين بالماء و الصابون جيدا و تجفيفهم تماما.
2)الامبول عبارة عن زجاجة دقائق و صغار ، جزئها العلوى دقيق و رفيع و فارغ، و ربما تجد فيها علامة لمكان الفتح لتسهيل الكسر، و ربما تكون ملونة او شفافة ، و ربما لا تري الدواء بداخلها جيدا، و هذا لان الجزء العلوى منها (و المفترض ان يصبح فارغا من الدواء عند كسر الامبول) ربما يحبس بعضا من الدواء فيه، فاذا تم كسر الامبول فهذة الحالة يؤدى هذا الي عدم اخذ الجرعة الصحيحة ، حيث سيتم فقد الدواء الموجود فالجزء العلوى من الامبول بعد كسرها، و لذا عليك بان تطرق الجزء العلوى بخفة باصبعك حتي تتاكد ان الدواء كلة اصبح فالجزء السفلى و ليس هنالك جزء منة محبوس فاعلي الامبول.
3)لكسر الامبول قم بلف رقبة الامبول بشاشة كحولية alcohol wipe و امسك رقبتها باصبع يدك التي تكتب بها، و امسك اسفل الامبول باصابع يدك الاخرى، و اكسر الامبول.
4)ضع الامبول علي سطح مسطح، و قم بازالة غطاء السرنجة ، و ادخل سن السرنجة فالدواء، و قم بسحب مكبس السرنجة للخلف ليقوم بسحب الدواء للسرنجة .
5)بعد سحب الدواء امسك السرنجة راسيا بحيث يصبح سنها لاعلي و المكبس لاسفل، و قم بسحب المكبس لاسفل حتي يكون الجزء العلوى من السرنجة فارغا من الدواء، و اذا و جدت فقاعات من الهواء فالسرنجة فقم بالطرق الخفيف بظهر اصبعك علي جانب السرنجة حتي ترتفع الفقاعات لاعلي بعدها بعد هذا قم بالضغط علي المكبس لاعلي حتي يبدا الدواء بالخروج مستقيما من فتحة الابرة ، و حتي تصل الي العلامة الصحيحة للجرعة التي تريدها.
كيف اخرج الدواء اذا كان فزجاجة vial و ليس فامبول ؟
Vial عبارة عن زجاجة صغار لها غطاء اما من المعدن او البلاستيك، و تكون محكمة الغلق بغطاء من المطاط، و من المهم الاشارة ان ما يتم فتحة و ازالتة منها هو الغطاء المعدنى او البلاستيك، و لا يتم ازالة الغطاء المطاطي، بل يتم ادخال سن الابرة فية و سحب الدواء من الزجاجة .
و ربما تحتوى علي دواء بكمية كافية لجرعة و احدة او لعدة جرعات، و ربما يصبح الدواء بداخلها علي هيئة سائل او يصبح بودرة تحتاج للاذابة اولا قبل حقنها.
ماذا تفعل لو كان الدواء فشكل بودرة ؟
1)قم بازالة الغطاء البلاستيك او المعدنى و لا تزيل الغطاء المطاطي.
2)سيرشدك الطبيب او الصيدلى للسائل المعقم المستخدم لاذابة البودرة ، فهو اما يصبح ماء مقطر و معقم تشترية من الصيدلية ، او يصبح المذيب متوافر مع الدواء، فاستخدم ما يرشدوك له، و لا تستعمل ابدا ماء الصنبور.
3)عليك بقراءة نشرة الدواء و التاكد من الكمية المحددة من المذيب المطلوب استخدامها لاذابة الدواء، و لا تستعمل جميع كمية الماء المقطر او المذيب، فقط اتبع التعليمات، و قم بخلط و رج البودرة مع المذيب حتي تذوب و تصبح سائلة .
4)و فهذة الحالة ستحتاج لاستعمال سرنجتين، سرنجة تسحب فيها المذيب و تقوم باضافتة لبودرة الدواء بها، و سرنجة اخري تستعملها فالحقن، و من فائدة هذا ان عند ادخال الابرة فالزجاجة لاضافة المذيب تقل حدة سن الابرة مما يسبب الم اذا تم استعمال نفس السن لحقن المريض، لذا نقوم بتغيير السن.
ملحوظة :
و ينبغى ان تعرف ان الزجاجة Vialالتى تحتوى علي دواء يكفى لعدة جرعات لها ضغط معين، لذا فاذا تم تفريغها من هواء او دواء فيجب تعويضه، لذا اذا سحبت منها عدد ملل من سائل الدواء عليك بملء السرنجة بنفس عدد الملل هواء و اضافتة لها، و ايضا اذا كان الدواء فشكل بودرة و ستضيف مذيب لزجاجة الدواء، عليك قبل اضافة المذيب بسحب هواء منها بنفس عدد الملل من المذيب الذي ستضيفة قبل اضافة المذيب.
الاحتياطات الواجب مراعاتها عند اعطاء الحقن:
1)يجب ان تعلم انك تساعد المريض علي الشفاء باذن اللهو ليس لكى تنقل العدوي منة الي نفسك.
2)غسل اليدين بالماء و الصابون قبل و بعد اعطاءك الحقن للمريض شيء ضروري، و ربما تلبس قفازات اذا لزم الامر.
3)اختيار مكان مناسب ذو اضاءة جيدة مع مراعاة خصوصية المريض شيء ضروري.
4)قبل فتح الكيس المحتوى علي السرنجة تاكد من تاريخ صلاحيتها فان و جدتة منتهى فاعلم انها غير صالحة للاستعمال لان تعقيمها ربما انتهى.
5)لا تستعمل سرنجة مستخدمة من قبل حتي و لو كان لنفس المريض.
6)قبل تعبئة الدواء تاكد من صلاحية الدواء و عدم تعكرة او تغير لونه.
7)قم بتعبئة الحقنة .
8)لا تقم بخلط نوعين من الدواء معا فسرنجة و احدة اذا لم يكن هذا موصوفا من قبل الطبيب، و بعد ان تسال الصيدلي.
9)اذا و جدت فقاعات من الهواء فالسرنجة قم بالطرق الخفيف بظهر اصبعك علي جانب السرنجة حتي ترتفع الفقاعات لاعلي بعدها بعد هذا قم بالضغط علي المكبس لاعلي حتي يبدا الدواء بالخروج مستقيما من فتحة الابرة .
10)لا تلمس ابدا سن الحقنة بيدك.
11)لا تطهر ابدا الابرة باى مطهر فهى معقمة .
12)لا تترك السرنجة بعد تعبئتها بالدواء مكشوفة علي اي سطح (مكتب مثلا) و لكن اذا كان لا بد من تركها فقم بتغطيتها بغطائها مدة قصيرة .
13)بعد اعطاء الدواء قم بتغطية الابرة بغطائها و قم بفصلها عن السرنجة و ضعهما معا فالكيس البلاستيك، او ضع الابرة فالعلبة المخصصة لجمع الابر المستعملة و تخلص منها بكيفية امنة .
14)لا ترمى الابرة ابدا فكيس القمامة دون غطائها، لان من الممكن ان يصيب سنها شخص احدث بالعدوى.
ذكرنا فالمقالة السابقة اهم الارشادات و النصائح التي يجب معرفتها قبل اعطاء الحقن، و تناولنا فيه:
علي اي اساس يتم اختيار كيفية الحقن ؟
ماذا يجب ان اعرفة عن السرنجة ؟
ماذا يجب ان اعرف عن الدواء ؟
كيف اعرف ان الدواء امن للاستعمال ؟
كيف اخرج الدواء من الامبول ؟
كيف اخرج الدواء اذا كان فزجاجة vial و ليس فامبول ؟
ماذا تفعل لو كان الدواء فشكل بودرة ؟
الاحتياطات الواجب مراعاتها عند اعطاء الحقن:
و هذة المقالة يجب مراجعتها جيدا قبل اعطاء الحقن.
و هنا سنتعلم باذن الله طرق و اماكن الحقن فالعضل.
ملحوظة :
*فى حالة الحقن فيالعضل تكون الابرة عمودية علي الجلد، اي تدخل بزاوية 90°، و بعد ان تدخل الابرة يجب ان تقوم بسحب المكبس قبل حقن الدواء لكى تتاكد ان الابرة فالمكان الصحيح و لم تدخل فو عاء دموي، فان سحبت الابرة دم فهى فمكان غير صحيح، قم باخراجها قبل حقن الدواء، و ادخالها فمكان احدث فالناحية الاخرى.
*لا تحقن الدواء بسرعة ، بل احقنة برفق، فبعض الادوية تؤلم عند حقنها فان حقنتها بسرعة يزداد الالم.
*الحقن العضلي*
اماكن الحقن العضلي:
يغطى الجلد، و العضلات التي تحتة اوعية دموية و اعصاب و عظام، فينبغى اعطاء الحقنة بحيث لا تؤذى اي من هذة الاجزاء، و هنالك عدة اماكن للحقن العضلي، سنذكر هنا اهمها و اشهرها، و ان كان هنالك اماكن اخرى…
عضلات: المقعدة ، الكتف، الفخذين.
1)الحقن فالمقعدة (الالية ):
1)بعد مراعاة الاحتياطات السابقة قم بالتالي.
2)اطلب من المريض كشف مقعدتة بحيث يصبح نصفها الذي سوف تحقن فية مكشوفا.
3)قم بتقسيم نص المقعدة المكشوفة هذة الي اربع ارباع (بالنظر).
4)قم بتطهير الجزء(الربع) العلوى الخارجى مستعملا قطنة و كحول فحركة دائرية .
5)قم بمسك جزء طولى منالعضلة بيدك اليسري و اضغطة بين اصابعك جيدا لان ذلك يقلل كثيرا من احساس المريض بدخول الابرة .
6)قم برشق الابرة بيدك اليمني فالجزء الذي تمسكة من المقعدة بزاوية 90° (عموديا علي الجلد)، و قم بسحب المكبس فان لم يدخل دم الي السرنجة فانت فالمكان السليم.
7)قم بافراغ محتويات السرنجة داخل العضلة برفق.
8)قم بسحب السرنجة تدريجيا من المقعدة و يدك الاخري تضغط العضلة لاسفل.
9)و اخيرا قم بعمل تدليك للحظات مستعملا قطنة و كحول.
ملاحظات علي الحقن العضلى فالمقعدة :
*تعتبر عضلة المقعدة اكبر و اءمن عضلة ممكن الحقن فيها فالجسم، و هى الاكثر استخداما.
*فى الاطفال الاقل من سن 10 سنوات (بعض المصادر ذكرت 15 سنة ) ممنوع الحقن فيالمقعدة لان عرق النسا (عصب) لا يصبح فمكانة الطبيعي، و يتم الحقن فعضلة الفخذ من الخارج.
*لا يتم الحقن ابدا الا فالربع العلوى الخارجى حتي لا يتم اصابة عرق النسا (عصب).
*اذا تم اصابة عرق النسا فان المريض يشعر بالم فرجلة من الخلف و حرقان.
*لا يجب حقن اكثر من 5 ملل فمكان و احد لان هذا سيسبب حدوث خراج فمكان الحقن.
*بعض الناس يقومون بلفت انتباة المريض و شغلة بشيء احدث او يتحدث معة فاى مقال حتي لا ينتبة لالم الابرة ، و لكن من الاروع فقط ان تقوم باخذ جزء طولى من العضلة بيدك اليسري و اضغطة بين اصابعك جيدا لكى يقل الم دخول الابرة .
*ممنوع نهائيا حقن سرنجة فيها دم (بعد فشل محاولة ادخالها فالوريد) داخل العضلة لان هذا سيتسبب فحدوث خراج و صديد.
*للتدريب فالبداية يمكنك التخيل علي كرة او برتقالة .
2)الحقن فعضلة الكتف:
1)بعد مراعاة الاحتياطات المذكورة سابقا قم بالتالي.
2)اطلب من المريض كشف كتفه.
3)يمكنك ان تحس راس العظمة فالكتف قبل ان تبدا و تخيل انها قاعدة مثلث راسة لاسفل، و يصبح مكان الحقن الامثل فمنتصف ذلك المثلث، اي اسفل عظمة الكتف
بحوالى 2,5- 5 سم
4)قم بتطهير الجزء الذي سوف تحقن فية باستعمال قطنة و كحول.
5)قم بسند الكتف بين اصبع الابهام و باقى اصابع اليد.
6)قم برشق الابرة فالكتف بزاوية 90° عند استعمال ابرة قصيرة ، او بزاوية ما ئلة قليلا عند استعمال الابرة الطويلة .
7)قم بافراغ المحتويات تدريجيا.
8)قم بسحب السرنجة من العضلة تدريجيا و يدك الاخري تضغط العضلة لاسفل.
9)قم بعمل تدليك للحظات مستعملا قطنة و كحول.
ملحوظة :
*فى هذة الكيفية من الحقن ممكن للمريض ان يصبح جالسا او و اقفا او مستلقيا.
*الكحول يبطل من عمل بعض التطعيمات فمن الاروع عدم استخدامة معها.
3)الحقن فعضلة الفخذ:
*و هى العضلة المفضلة للحقن فالاطفال الاقل من 3 سنوات، و هو كذلك مكان جيد للكبار، منطقة الفخذ تكون مفيدة بشكل خاص اذا كنت تحتاج لتعطى الحقنة لنفسك، و يصبح الحقن فعضلة الفخذ الخارجية .
- حقن العضل للسيدات
- حقن العضل للبنات فقط
- كيفية اعطاء حقن العضل للبنات
- كيفية اعطاء الحقن للبنات
- كيفيه اعطاء حقن العضل للكبار فقط
- كيفية إعطاء الحقن فى العضل للبنات
- طريقة اعطاء ابرة بالعضل
- حقنة بنات
- بأي مكان نضرب ابره المثبت بالعضل
- اعطاء حقن عضل للبنات
