الماء علي الركبة هو مصطلح عام لتراكم السوائل الزائدة فاو حول مفصل الركبة الخاصة بك. طبيبك ربما تشير الي هذة الحالة ك”انصباب”الركبة .
قد يصبح ماء علي الركبة نتيجة لصدمة ، و الافراط فالاصابات ، او اي مرض او حالة كامنة . لتحديد اسباب الماء علي الركبة ، الطبيب ربما يحتاج الي الحصول علي عينة من السائل للاختبار. اذا كان السائل يحتوى علي بلورات، ربما يصبح لديك النقرس او نقرس كاذب. البكتيريا تدل علي و جود عدوى، و الدم يشير الي صدمة مؤلمة .
ازالة بعض السوائل يساعد كذلك علي تقليل الالم و التصلب المرتبط بالماء علي الركبة . بمجرد ان يحدد الطبيب الاسباب =الكامن و راء المياة الخاصة بك فالركبة ، ممكن البدء فالعلاج المناسب.
الاعراض
علامات و اعراض الماء علي الركبة عادة ما تشمل:
تورم: ربما تبدو ركبة و احدة اكبر من الاخرى. الانتفاخ حول الاجزاء العظمية من الركبة يبدو بارزا بالمقارنة مع الركبة الاخري الخاصة بك.
تصلب: عندما تحتوى مفاصل الركبة الخاصة بك علي السوائل الزائدة ، ربما لا تكون قادرا علي ثني او تمديد ركبتك بقدر ما ممكن فالعادة .
الالم: اعتمادا علي اسباب تراكم السائل، ربما تكون الركبة مؤلمة جدا جدا – لدرجة انه من المستحيل ان تتحمل الوزن علي ذلك.
متي يجب التوجة الي الطبيب
التماس الاعتناء الطبية العاجلة فالحالات الاتية :
تدابير الرعاية الذاتية او الادوية الموصوفة لا تخفف الالم و التورم
ركبة و احدة تصبح حمراء دافئة الملمس بالمقارنة مع الركبة الاخري الخاصة بك
الاسباب
يمكن ان يصبح اسباب الماء علي الركبة الكثير من نوعيات مختلفة من المشاكل، بدءا من الاصابات الي الامراض و الظروف.
اصابات
يمكن لاي تلف فاى جزء من ركبتك ان يتسبب فتراكم مؤلم من السوائل الزائدة علي المفصل . امثلة من الاصابات التي تسبب تراكم السائل فو حول مفصل الركبة هي:
كسور العظام
تمزق الاسطح
تمزق الاربطه
صابات الافراط
امراض و ظروف
الامراض و الظروف الكامنة التي ربما تؤدى الي تراكم السوائل داخل و حول مفصل الركبة تشمل ما يلي:
هشاشة العظام
التهاب المفاصل الروماتويدي
العدوى
النقرس
النقرس الكاذب
الالتهاب الكيسي
الخراجات
اضطرابات النزيف
الاورام
عوامل الخطر
العمر: الماء علي الركبة يميل الي ان يحدث فعديد من الاحيان فالناس الاكبر سنا من سن ال 55.
المشاركة الرياضية : الناس الذين يشاركون فالرياضات التي تنطوى علي تغييرات مفاجئة فالاتجاه، ككرة السلة ، هم اكثر احتمالا للتعرض لانواع من اصابات الركبة التي تسبب الماء علي الركبة .
السمنة : الوزن الزائد يؤدى الي مزيد من البلي علي مفصل الركبة . ذلك يزيد من خطر هشاشة العظام، و الذي يمثل احد اهم سبب الماء علي الركبة .
المضاعفات
اذا تركت دون علاج، ممكن ان تحد المياة فالركبة بشدة من التنقل الخاص بك. اذا كان اسباب الورم هو العدوى، فيمكن ان تدمر المفصل.
التحضير لموعدك
بينما فالبداية ربما تصف اعراضك الي طبيب العائلة ، هو او هى ربما يحيلك الي طبيب متخصص فالحالات المتعلقة بالتهاب المفاصل (الروماتيزم)، فمجال الطب الرياضى او فجراحة العظام.
ما يمكنك القيام به
قبل الموعد المحدد، ربما تحتاج لكتابة قائمة و التي تجيب علي الاسئلة الاتية :
هل سبق لك ان اصبت فركبتك فالاونة الاخيرة ؟ اذا كان الامر كذلك، صف الاصابة بالتفصيل.
هل تلعب الرياضة الترفيهية ؟ اذا كان الامر كذلك، ما هى الرياضة ؟
هل لديك اي نوع من التهاب المفاصل؟
هل شعرت بان ركبتك دافئة او تبدو حمراء؟ هل لديك حمى؟
هل لديك تاريخ عائلى من امراض المناعة الذاتية ؟
ماذا تتوقع من طبيبك
اثناء الفحص البدني، طبيبك سوف يحتاج الي الضغط علي اجزاء مختلفة من ركبتك للتحقق من الالم و التورم. انه او انها سوف يطلب منك محاولة تحريك ركبتك فاتجاهات مختلفة ، للتحقق من نطاق الحركة الخاص بك.
^ الي اعلي الصفحة ^
الاختبارات و التشخيص
اختبارات التصوير :
الاشعة السينية : سيقوم الطبيب بطلب الاشعة السينية للتاكد من انك لم تكسر او تخلع اي عظام، او لتحديد ما اذا كان لديك التهاب المفاصل.
التصوير بالرنين المغناطيسى (MRI): ذلك الاختبار يكشف تشوهات العظام او مفصل الركبة ، كتمزق فالاوتار ، الاربطة او الغضاريف الخاصة بك.
اختبارات الدم
ويمكن اختبار عينة من الدم تؤخذ من ذراعك للحصول علي ادلة على:
العدوى
الالتهاب
التهاب المفاصل الروماتويدي
مرض لايم
اضطرابات النزيف
النقرس
شفط المفصل
اثناء ذلك الاجراء يسحب الطبيب السائل من داخل الركبة ، بحيث ممكن فحصة من اجل:
الدم: و الذي ربما ينجم عن و قوع اصابات او اضطرابات النزف
البكتيريا، التي ربما تسبب عدوى
البلورات الشائعة فمرض النقرس او النقرس الكاذب
العلاجات و الادويه
الادويه
عقاقير مضادة للالم: اذا لم تعمل العقاقير المضادة للالم دون و صفة طبية جيدا بما فية الكفاية ، ربما يصف الطبيب ادوية اقوي للمساعدة فالسيطرة علي الالم.
المضادات الحيوية : اذا كانت الاعراض الخاصة بك سببها العدوى، ربما يصف الطبيب المضادات الحيوية لمكافحة العدوى.
الكورتيزون: هذة العقاقير القوية المضادة للالتهابات، كبريدنيزون، ممكن ان تؤخذ شفهيا او ممكن حقنها مباشرة فمفصل الركبة الخاصة بك. ربما يسبب الكورتيزون اثارا جانبية خطيرة ، لذا يجب عدم استخدامها فعديد من الاحيان او لفترة طويلة جدا جدا من الزمن.
الجراحة و غيرها من الاجراءات
شفط المفصل: ممكن لازالة السوائل من مفصل الركبة ان يساعد فتخفيف الضغط من تراكم السائلعلي المفصل. بعد شفط سائل الركبة ، فان طبيبك ربما يحقن الكورتيزون فالمفصل لعلاج الالتهاب.
تنظير المفاصل: باستعمال منظار المفصل – اداة جراحية تهدف الي النظر داخل المفصل فالركبة – جراح العظام يفحص داخل مفصل الركبة للبلي او التمزق. ربما يقوم الجراح باصلاح الاضرار كذلك داخل مفصل الركبة الخاصة بك باستعمال هذة الاداه.
استبدال المفاصل: اذا اصبح تحمل الوزن علي مفصل الركبة الخاص بك لا يطاق، طبيبك ربما يحيلك الي جراح العظام لاستبدال الركبة .
نمط الحياة و العلاجات البيتيه
رعاية نفسك عندما يصبح لديك ماء علي الركبة يشمل ما يلي:
الراحة : اجتناب انشطة تحمل الوزن قدر الامكان عندما تكون ركبتك مؤلمة و متورمة .
الثلج و الارتفاع: ممكن لعلاج البرد المساعدة فالسيطرة علي الالم و التورم. قم بتطبيق الجليد علي ركبتك مدة 15 الي 20 دقائق جميع ساعتين الي اربع. يمكنك استعمال كيس من الثلج، و الخضروات المجمدة او منشفة مثلجة مبردة فالثلاجة لديك. عندما تجمد ركبتك، ارفع الركبة اعلي من مستوي القلب، و هذا باستعمال الوسائد لتوفير الراحة .
دواء الالم: المخدرات دون و صفة طبية كاسيتامينوفين (تايلينول، و غيرهم) او الايبوبروفين (ادفيل، موترين، و غيرها) تساعد فتخفيف الالم فالركبة . اذا كنت فحاجة الي شيء اقوي ، اسال طبيبك عن الادوية و الوصفات الطبية .
الوقايه
الماء علي الركبة هو عادة نتيجة لحالة صحية مزمنة او اصابة مؤلمة . لمنع الماء علي الركبة ، اعمل مع طبيبك و غيرة من اعضاء فريق الرعاية الصحية الخاص بك لادارة الحالة او الاصابة التي تتسبب بها. الامثلة علي ذلك:
مراجعة الطبيب بانتظام: راجع طبيبك بانتظام اذا كان لديك حالة صحية مزمنة ، كالتهاب المفاصل، و التهاب المفاصل الروماتيزمى او النقرس.
من اثناء اتباع اوامر الطبيب: تناول الادوية التي يصفها لك الطبيب لعلاج المرض الكامن او الحالة التي تسبب الماء علي الركبة . اذا كان طبيبك، و اخصائى العلاج الطبيعى او المدرب الرياضى الخاص بك ينصح ارتداء دعامة الركبة بسبب اصابة سابقة ، تاكد من تنفيذ ذلك.
تقوية عضلات الفخذ: اذا كانت عضلات الفخذ الخاص بك ضعيفة ، فان طبيبك ربما يحيلك الي اخصائى العلاج الطبيعى لمعرفة طريقة تعزيز هذة العضلات لتقديم دعم اروع لركبتك.
كن لطيفا مع ركبتيك: اذا كنت بدينا، و تخطط لبدء ممارسة التمارين الرياضية كجزء من برنامج لخسارة الوزن، اختار نشاط لا يشمل تحمل الوزن المستمر الذي يضغط علي المفاصل فالركبة – كالتمارين الرياضية المائية او السباحة
- تورم فوق الركبة
