ماهى بعض الاحتياطات اللازمة بعد استئصال و رم ليفى بالرحم
عملية استئصال الورم الليفي فالرحم او ازالة التليف الرحمي (الياف – تليفات – الرحم): الكيفية , المنظار المخاطر و المضاعفات و الحمل بعد العملية
Myomectomy
كما هو و اضح من الاسم هى عملية جراحية من اجل استئصال الاورام الليفية (التليفات – الالياف الرحمية ) فقط اما عن طريق شق البطن او عن طريق المنظار من داخل الرحم او خارجة . هذة العملية تتطلب مهارة و كفائة عالية من الطبيب لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة كالنزيف الشديد خلال الجراحة ربما يستوجب عمل استئصال كامل للرحم لانقاذ حياة المريضة .
اسباب عملية ازالة الياف الرحم (الاورام الليفية – التليفات الرحمية ):
– و جود و رم او اورام ليفية (الياف رحمية ) كبار الحجم.
– الياف رحمية متدلية خارج جدار الرحم او داخل التجويف الرحمي.
– اورام ليفية تسد الانابيب او تعيق الحمل.
عملية ازالة استئصال الورم الاورام الليفية تليف الرحم
هنالك عدة طرق لاجراء عملية استئصال الاورام الليفية الرحمية (الياف الرحم) مع فيديو يوتيوب للتوضيح:
١. استئصال الورم الليفى عن طريق فتح البطن: فهذة العملية يتم فتح البطن جراحيا بعدها شق جدار الرحم و ازالة الورم الليفي بعدها خياطة الشق الموجود بالجدار بخيوط طبية . هذة العملية هى الاكثر انتشارا و خصوصا فحالة و جود اورام عديدة او ذات حجم كبير.
٢. استئصال الورم الليفى الرحمى عن طريق المنظار (التنظير) البطني: تتم العملية عن طريق منظار يوضع فداخل تجويف البطن من اثناء فتحة محدودة فالصرة يضاف اليها ثلاث فتحات اخري لادخال الادوات المستخدمة لاستئصال الالياف الرحمية . تحتاج هذة العملية لمهارة كبار من الطبيب و اجهزة طبية متقدمة و لا تصلح للاورام الليفية ال كبار .
٣. استئصال الورم الليفى الرحمى عن طريق المنظار (التنظير) الرحمى: فهذة العملية يتم ادخال منظار طبى متل متصل بكاميرا عن طريق عنق الرحم و يتم تصوير تجويف الرحم من الداخل و اكتشاف اي التهابات فبطانة الرحم و رؤية فتحات قناة فالوب من داخل الرحم و كذلك و جود اي اورام ليفية او عيوب خلقية بالرحم، كما ممكن ازالة الزوائد اللحمية او الاورام الليفية الصغيرة الموجودة بتجويف الرحم كذلك بالمنظار الرحمي. فبعض الحالات تكون هنالك حاجة الى اكثر من اجراء جراحى يفصل بينهم شهر الي شهرين للوصول الي اللاستئصال التام للتليف. و كذلك تحتاج هذة العملية لمهارة كبار من الطبيب و اجهزة طبية متقدمة و لا تصلح للاورام الليفية ال كبار و لكن تتميز بعدم الحاجة لعمل شق فالبطن او فتحات فالبطن و ممكن للمريضة العودة لمزوالة الحياة الطبيعية بعد يومين من اجراء العملية .
٤. الجراحات الالية (الروبوتية ) لازالة الورم الليفي: هى احد الاساليب الجراحة الجديدة باستعمال نظام دافنشى و لكن ما زال ذلك النظام محدود لازالة عدد محدود من الاورام و لم يثبت عنة نتائج اروع من الازالة باستعمال المنظار البطنى و خصوصا عند و ضع الكلفة المادية و خبرة الجراح فالاعتبار.
مخاطر و مضاعفات الجراحة (بصفة عامة ):
مثل اي جراحة تقليدية , توجد بعض المخاطر او الاعراض الجانبية التي ربما تحدث فبعض الحالات و ليست كلها بالطبع مثل:
– مشاكل التخدير كالدخول فغيبوبة (سكتات دماغية ) او نوبات قلبية او الحساسية من المواد المخدرة او التهابات رئوية و توقف فالتنفس.
-الام شديدة فالبطن بعد الجراحة .
– حدوث تلوث او التهابات بالجرح.
– و جود ندبات فالجلد ربما تكون مؤلمة او غير مقبولة شكلا.
– فتوق فعملية استئصال الرحم عن طريق البطن،
– توقف مؤقت لنشاط الامعاء.
– حدوث جلطات بالساق بعد العملية من طول فترة النقاهة بالفراش: و تعد من اخطر المضاعفات و بالاخص مع زيادة و زن السيدة و قلة الحركة نظرا لامكانية تحرك الجلطة الى الرئة و هى مشكلة ربما تسبب الوفاة ( يستدعى هذا اعطاء ادوية لزيادة سيولة الدم).
– غياب المريضة عن العمل لفترات طوية مما يترتب علية اثار نفسية و مهنية سيئة فبعض الاحيان.
مضاعفات و مشاكل خاصة بعملية استئصال الياف الرحم ( الاورام الليفية – تليف الرحم):
١. حدوث التصاقات داخل البطن او داخل الرحم او حول المبيض مما ربما يعوق الانجاب فيما بعد.
٢. عودة الاعراض المرضية و الحاجة لعمل جراحة ازالة للاورام الليفية مرة اخري فحوالى٣٠ -٤٠٪ من الحالات.
٣. حدوث نزيف شديد خلال الجراحة يستوجب استئصال كامل و فقدان للرحم.
٤. زيادة احتمالات تهتك جدار الرحم فحالة الحمل و الولادة مكان الندبة الجراحية .
٥. الحاجة لنقل الدم للمريضة بسبب حدوث نزيف و فقدان نسبة كبار من الدماء خلال الجراحة مما يتسبب فانتقال بعض الامراض التي تنتقل عن طريق الدم كفيروس الكبدي الوبائي سي او الايدز.
- ورم ليفي
- فترة النقاهة لمريضة بعد عملية ازالة الرحم
- اهم التعليمات بعد استصال الرحم
- الاحتياطات اللازمة بعد عملية تليف الرحم
- الياف الرحمية تعيق الحمل
- الاحتياطات اللازمة بعد عملية الرحم
- بعد استصال الورم الليفي والاحتيطات بعد الجراحه
- بعد استيصال ورم من الرحم
- بعد عملية نزع الورم الليفي
- عملية جراحية ورم ليفي اثناء العادة الشهرية
