اكثر مضاعفة لمرض الزكام هو التهاب الاذن الوسطي ، حيث انها سجلت ف5-30% من الاطفال الذين اصيبوا بالزكام ، و علاج مرض الزكام عن طريق علاج الاعراض لا يقلل من احتمال هذة المضاعفة ، لكن بعض الدراسات اثبتت انه عند استعمال الادوية المضادة للفيروسات فعلاج الزكام فان نسبة التهاب الاذن الوسطي تنزل من 19%الي 9%
ايضا من المضاعفات المتكررة للزكام التهاب الجيوب الانفية حيث ان 0.5الى2 % من البالغين و 3-15% من الاطفال يعانون من التهاب بكتيرى حاد فالجيوب الانفية بعد الزكام ، و لا يوجد دليل طبى علي ان علاج اعراض الزكام يخفف من احتمال الاصابة بالتهاب الجيوب الحاد ، تفاقم مرض الربو و حدوث هجمة ربو حادة هى من المضاعفات النادرة و لكن الخطيرة و تحدث بشكل خاص عند مرضي الربو
ايضا فان علاج الزكام لا يخفف من احتمال حدوث هذة المضاعفة ، ايضا من الامور التي لا تعد من المضاعفات لكنها تعد من تاثيرات ذلك المرض ، قيام المرضي باخذ المضادات الحيوية و ما يتبع هذا من تنمية و تطوير البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية حيث ان 30% من الزيارات للاطباء فحالة الزكام يقوم الطبيب بها بوصف المضادات الحيوية .
