القيام بممارسة التمارين الرياضية و المداومة عليها ، و العمل علي تخفيض الوزن و اجتناب الاطعمة =ذات السعرات الحرارية العالية و المحتوية علي نسب عالية من الكوليسترول و الدهون .
محتويات
١ علاج المرض
٢ الادويه
٢.١ المدرات
٢.٢ حاصرات بيتا
٢.٣ حاصرات الفا
٢.٤ ادوية اخرى
٣ علاج ضغط الدم الخبيث
٤ مقالات اخري عن ارتفاع ضغط الدم
٥ الخلاصه
٦ المراجع
علاج المرض
علاج الضغط ينقسم الي قسمين :
(القسم الاول) هو تعديل نمط حياة المرض الي نمط صحى متناسب مع ضغط الدم و اما القسم الثاني فهو العلاج الدوائى .
فمن اهم الامور فنمط الحياة للمريض
1) تخفيض الوزن
2)تقليل الملح فالاكل الي اقل من ستة غرامات فاليوم الواحد و الي اقل من ثلاثة غرامات فحالة و جود السكرى مع الضغط
3)ايضا من الامور المهمة تقليل الدخان و الكحول او الامتناع عنها
ولا ننسي اهمية الرياضة ، حيث ان المشى مدة نص ساعة يوميا تفيد جدا جدا فتخفيض الضغط و ايضا الكثير من الامراض الاخري ، و ينصح ايضا بالاكثار من تناول الخضراوات و الفواكة و تقليل الدهون فالطعام
الادوية
اما بالنسبة للعلاج الدوائى فيتم و صفة فالحالات الاتية : اذا كان ضغط السيستولى اكثر من 160بشكل دائم او اذا كان ضغط الدم الدياستولى اكثر من 110 بشكل دائم ، ايضا فحالة الضغط السيستولى من (140-159) اذا كان يعانى المريض من السكرى او مشاكل فالقلب او الكلي .
الهدف من العلاج الدوائى ان نصل الي ضغط دم اقل من 140/85 ، و ينصح دائما باعطاء دواء الاسبرين الذي يقلل من احتمالية الجلطات و الستاتين الذي يخفض دهون الدم مع العلاج الدوائى المخفض للضغط
اما الادوية المخفضة للضغط فهنالك الكثير من الادوية اهمها
1) المدرات
2)حاصرات بيتا
3)حاصرات الفا
4)حاصرات الفا و بيتا
5)مثبطات الخميرة المحولة ( القالبة ) للانجيوتنسين
6)حاصرات قناة الكالسيوم
7)موسعات الاوعية .
المدرات
ولنبدا بالمدرات حيث انها تخلص الجسم من السوائل و الاملاح الزائدة و بذلك تخفض الضغط ، و من اهم نوعيات المدرات المستخدمة لتخفيض الضغط المدرات الثيازيدية ، و تكافئ الادوية الجديدة بشرط اعتدال الجرعة و الانتباة للتغيرات الاستقلابية كنقص البوتاسيوم و من الادوية الثيازيدية الهيدروكلوروثيازيد ، و هنالك مدرات عروية كالفيروسوميد و تمتاز بشدة تاثيرها المدر و تستعمل فطوارئ المستشفيات لتخفيض الضغط.
حاصرات بيتا
من الادوية ايضا المستخدمة حاصرات بيتا حيث انها تنقص من التنبية العصبى للقلب مما يجعلة ينبض اقل و بقوة اخفض فينخفض الضغط و يقل الجهد علي القلب ، و هى ضواد تنافسية منها غير النوعى لمستقبلى بيتا-1 و بيتا-2 ‘ و منها النوعى علي المستقبل بيتا-1 و تصنف ايضا باعتبار احدث الاليفة للشحم المحبة للدسم كالبروبانولول و المحبة للماء كالاتينولول ، و لا ينصح باستعمال هذة الادوية فحالات الربو او الانسداد الرئوى المزمن او المرض الوعائى المحيطى الحاد .
حاصرات الفا
اما حاصرات الفا فهى تقلل من التنبية العصبى القادم للاوعية و ذلك يسهل مرور الدم و يخفض الضغط ، و جد منها سابقا نوعيات لا انتقائية و ربما حل مكانها الانواع الانتقائية و هى حاصرات الفا-1 و من الامثلة عليها برازوسين و تيرازوسين و هى خافضات الضغط الوحيدة التي تخفض الكوليسترول و تحسن من التجاوب للانسولين و لكن لها تاثير مزعج و هو الدوام ( الدوخة ) و يتم تجنبة بالشروع بجرعة منخفضة بعدها زيادتها تدريجيا.
ادوية اخرى
ومن الادوية المستخدمة و المهمة خاصة فالمرضي الذين يعانون من مرض السكرى و الفشل القلبى الي جانب الضغط مثبطات الخميرة المحولة للانجيوتنسين ،حيث تمنع هذة الادوية تشكيل الانجيوتنسين القابضة للاوعية و بذلك تعمل علي ارتخاء الاوعية و بالتالي ينخفض الضغط و من بينها الكابتوبريل و الانالابريل و الليزينوبريل .
ومن اهم الاثار الجانبية لها الفشل الكلوى خاصة فالمرضي الذين يعانون من تصلب اوعية الكلي الدموية ، و ايضا السعال الجاف و ربما تحدث استسقاء و عائيا و ايضا ارتفاعا فنسبة البوتاسيوم و هى لا تعطي للحوامل ، و فحالة السعال الجاف يعطي المريض بدلا منها ضواد مستقبل الانجيوتنسين و الذي لا يؤدى الي السعال الجاف .
ومن الادوية المهمة المستخدمة ايضا حاصرات قناة الكالسيوم ، حيث انها تمنع دخول الكالسيوم للخلايا العضلية للقلب و الاوعية الدموية و ذلك يرخى الاوعية و يخفض الضغط ، و من اهمها النيفيديبين و الاملوديبين ، و ربما ينتج من هذة الادوية دوخة و الم فالراس و توهج كاعراض جانبية .
علاج ضغط الدم الخبيث
كما عرفنا سابقا عندما يرتفع ضغط الدم اكثر من (220/120) فيجب ادخال المريض الي المستشفي ، و يجب تخفيض الدم بالتدريج و من اهم الادوية التي تعطى فهذة الحالة دواء الصوديوم نيتروبروسيد و هو موسع للادوية و يعطي حقنا فالوريد .
مقالات اخري عن ارتفاع ضغط الدم
اقرا عن :(مرض الضغط)
اقرا عن :(انواع ضغط الدم)
اقرا عن :(اسباب ارتفاع ضغط الدم)
اقرا عن :(اعراض ارتفاع ضغط الدم)
اقرا عن :(تشخيص ارتفاع ضغط الدم)
الخلاصة
اذن مرض الضغط هو عبارة عن ارتفاع فضغط الدم اكثر من 140/90 فمرتين متباعدتين علي الاقل ، و يتم قياسة عن طريق جهاز السفيجنونانوميتر ، و ربما لا يصبح له اي اعراض و لكنة يسبب مضاعفات قاتلة علي القلب و الكلي و الاوعية الدموية ، و ايضا يؤثر علي شبكية العين مؤثرا علي الرؤية ، علاجة عن طريق تعديل نمط الحياة و هنالك الكثير من الادوية المضادة له .
