11:37 مساءً الثلاثاء 19 سبتمبر، 2017

الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم

صورة الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم

تعتبر الام اسفل الظهر مِن أكثر المشاكل الصحيه شيوعا بَين الناس و ياتي فِي المرتبه الثانيه بَعدِ نزلات البردِ كسَبب للترددِ علي الاطباء.

ولقدِ وجدِ فِي آخر الاحصائيات ان أكثر مِن 80 مِن سكان المعموره عانوا أو يعانون أو سوفَ يعانون مِن نوبه حاده مِن الام اسفل الظهر فِي فتره ما مِن حياتهم .
وهُناك أكثر مِن ثمانيه ملايين فردِ يصابون بالام اسفل الظهر سنويا … مِنهم 4 يَكون السَبب عباره عَن انزلاق نواه القرص الغضروفي ويحتاج10 مِن هَذه ال4 الي تدخل جراحي بينما ال90 الباقيه يتحسن بالعلاج والراحه بَعدِ فتره تتراوح مِن اسبوع الي ثمانيه اسابيع .

ومن الناحيه الاقتصاديه تشَكل الام اسفل الظهر عبئا كبيرا علي المريض واسرته بل وعلي المجتمع ككل حيثُ ينقطع المريض عَن عمله مما يؤدي الي قله الانتاج وقدِ يؤدي فِي بَعض الاحيان الي مشاكل نفْسيه بسَبب كثره تعاطي الادويه والترددِ علي الطبيب بصفه دِوريه ومستمَره .

وتتَكون منطقه الظهر مِن 33 فقره علي النحو التالي 7 عنقيه ،

(12 صدريه ،

(5 قطنيه ،

(5 عجزيه ملتحمين جُزء واحد)،
(4 عصعصيه ملتحمين جُزء واحدِ و تَحْتوي علي 139 مفصل و عدَدِ مِن الاربطه الَّتِي تربط الفقرات ببعضها .

اسباب الام اسفل الظهر كثِيره جداً و متفرعه وتزيدِ حقيقه عَن مائه سَبب أهمها باختصار شديد:

اسباب ميكانيكيه وتمثل أكثر مِن 90 مِن اسباب الام اسفل الظهر والمقصودِ بها إستعمال الظهر بطريقَة خاطئه وغير صحيحه فِي الانشطه اليوميه مما يعرض منطقه اسفل الظهر لاجهادِ شديدِ ينتج عنه تقلص مزمن أو حادِ بالعضلات المحيطه بالعمودِ الفقري أو انزلاق نواه القرص الغضروفي مما يؤدي الي اختناق باحدِ الجذور العصبيه المغذيه للطرف السفلي و يظهر ذلِك فِي صوره الم شديدِ جداً لا يطاق مَع تنميل وخدلان باحدِ الطرفين السفليين أو هما معا.

وكَما قلنا سابقا ان نسبه الانزلاق الغضروفي لا تتعدي 5 مِن اسباب الام اسفل الظهر وان أقل مِن 10 فَقط يحتاج لتدخل جراحي وان أكثر مِن 90 مِنهم يُمكن علاجه بالعلاج التخصصي و الراحه و بِدون تدخل جراحي و يدخل تَحْت الاسباب الميكانيكيه أيضا ضيق القناه النخاعيه أو قناه الجذور العصبيه و أيضا خشونه المفاصل الزلاليه بَين كُل فقرتين أو خشونه القرص الغضروفي عِندِ تقدم السن مما يؤدي الي عدَم قدره القرص الغضروفي علي تحمل الاجهادِ الَّذِي يقع علي منطقه اسفل الظهر.

اسباب روماتزميه مِثل مرض تيبس العمودِ الفقري الَّذِي يصيب شباب الذكور أكثر مِن الاناث فِي سن تتراوح مِن 25-40 سنه و ينتج عَن الام مزمنه أكثر مِن 3 شهور باسفل الظهر تزيدِ جداً فِي الصباح عِندِ الاستيقاظ مِن النوم يصحبها تيبس فِي الحركه و تتحسن هَذه الاعراض مَع الحركه أو ممارسه أي تمرين علاجي و تَكون مصحوبه باعراض و علامات اخري كثِيره يعرفها فَقط طبيب الروماتزم المتخصص أيضا مِن ضمن الاسباب الروماتيزميه مرض الالتهاب المفصلي الصدفي و مرض الروماتويدِ .

أيضا هُناك اسباب كثِيره مِثل التهاب المفاصل المعوي مصاحب بامراض معويه و الالتهاب الليفي العضلي الَّذِي يَكون مصاحب بقله فِي النوم أو عدَم الراحه فِي النوم و بعباره ادق عدَم الاشباع مِن النوم فالمريض اما أنه يقلق كثِيرا أو ينام كثِيرا و يستيقظ كَانه لَم ينم شيئا)

اسباب ايضيه أو لَها علاقه بالغددِ الصماءَ أهمها علي الاطلاق مرض هشاشه العظام و مرض لين العظام و امراض الغده الدرقيه و الجار الدرقيه و مرض سوادِ البول أو الكابتنيوريا و بَعض الامراض الوراثيه .

الضغط النفسي مِثل الاكتئاب و الروماتيزم النفسي الَّذِي يؤدي الي اجهادِ عضلات الظهر و تقصلات شديده تؤدي الي حدوث الالم الَّذِي لا يستجيب للعلاج التقليدي الَّذِي يستعمل فِي علاج الام اسفل الظهر.

اسباب بكتيريه مِثل خراج العظام أو الالتهاب السحائي أو الالتهاب البكتيري للقرص الغضروفي أو الالتهاب البكتيري للفصل الحقوى.

بعض امراض الجهاز البولي التناسلي مِثل المغص الكلوي والحالب و المثانه البوليه و تقلصات الرحم و التهاب المبايض والبروستاتا .

بعض امراض الجهاز الهضمي مِثل قرحه الاثني عشر والتهاب الحوصله المراريه و البنكرياس و القولون العصبي .

بعض الاورام الحميده و الخبيثه و بَعض امراض الدم و قصور الدوره الدمويه .

كيفية تجنب حدوث الام اسفل الظهر اتباع القواعدِ الصحيحه لإستعمال الظهر فِي الانشطه اليوميه فمثلا:

عِندِ الراحه و النوم تجنب النوم علي سطح اسفنجي أو ناشف جداً مِثل الارض أيضا تجنب التعرض لتيار هواءَ مباشر اثناءَ النوم

عِندِ الحركه مِن و الي الفراش: استعمل الاسلوب الصحيح لذلِك .

الجلوس علي المكتب أو اثناءَ قياده السياره يَكون الظهر مستندا تماما مَع الاحتفاظ بزاويه الجلوس 90 دِرجه فلا تنحني الي الامام و لا تنطرح للخلف .

عِندِ الوقوف قف مستقيما و الصدر لاعلي و البطن للداخِل .

إستعمال الطريقَة لحمل الاشياءَ ثني الركبتين و فِي استقامه الظهر .

المحافظة علي الوزن المثالي للجسم حيثُ ان كُل واحدِ كيلو زياده يقابله 10 كيلو اجهادِ فِي منطقه اسفل الظهر.

بدء النشاط اليومي بمزاوله بَعض التمرينات البسيطه الَّتِي تساعدِ فِي مرونه العضلات حتّى تعمل بكفاءه تامه مما يقلل مِن حدوث تقلصات و بالتالي حدوث الام.

يَجب القيام بعمل برنامج تدريبي يومي لمده 15-30 دِقيقه علي الاقل 3 مرات اسبوعيا و ذلِك للمحافظة علي المفاصل والعضلات الَّتِي تدعم الظهر و تبقيه فِي وَضع متوازن أو المشي لمده ½ ساعه يوميا.

التوقف فورا عَن ممارسه أي تمرين يسَبب لك أي الم .

قم باستشاره طبيبك المعالج فِي الاحوال التاليه

اذا لَم يتحسن الالم فِي خِلال 72 ساعه علي الرغم مِن الراحه و تناول العلاج.

اذا حدث الم اسفل الظهر نتيجه لسقوط مفاجئ أو حادث.

اذا استمر الالم مَع تغير الاحساس بالطرف السفلي.

التشخيص

الاشعه العاديه و هِي تكفي لتشخيص أكثر مِن 90 مِن الحالات و لا دِاعي لإستعمال أي نوع آخر مكلف دِون عمل هَذه الاشعه العاديه .

الاشعه المقطعيه و ذلِك إذا لَم نتمكن مِن التشخيص بإستعمال الاشعه العاديه مَع العلم بان هُناك نسبه خطا تتعدي 30 .

الرنين المغناطيسي: و هُو أفضل الانواع علي الاطلاق ولكنه مكلف جداً مَع وجودِ نسبه خطا تتراوح مِن 10-20 .

المسح الذري: إذا كَان الالم لا يتحسن مَع العلاج مَع وجودِ اعراض اخري مِثل ارتفاع دِرجه الحراره و نقص مستمر فِي وزن المريض.

بعض التحاليل المعملي: مِثل سرعه الترسيب و بَعض الانزيمات مِثل انزيم البروستاتا و انزيمات العظام .

العلاج:

الراحه التامه بالسرير لمده تتراوح مِن اسبوع اسبوعين فِي و ضَع استرخاء.
(و ذلِك ان لَم يكن هُناك اضطرابات فِي التحكم فِي البول و البراز مَع استعمل كمادات ساخنه وتدليك خفيف .

العلاج الدوائي و يتمثل فِي المسكنات و مضادات الالتهاب و احيانا بَعض المهدئات

العلاج الطبيعي و يتمثل فِي التمرينات العلاجيه بالاضافه للعلاج الحراري موجات قصيره أو اشعه تَحْت الحمراءَ أو موجات فَوق صوتيه أو العلاج الكهربي و يتمثل فِي التيارات المتداخله أو تيارات اخري يراها الطبيب المعالج أو العلاج المائي

الحقن الموضعي للجذر العصبي أو المفصل الزلالي المصاب وهَذه الطريقَة لَها مفعول قوي جداً وفعال فِي علاج كثِير مِن الحالات خاصه إذا تم اعطاؤه عَن طريق الطبيب المختص بجرعه تتراوح مِن 3-5 حقن فِي السنه بواقع حقنه موضعيه اسبوعيا و لا يُوجدِ أي مضاعفات لهَذه الطريقَة لان الجرعه الَّتِي تحقن مِن الكورتيزون اسبوعيا لا تزيدِ عَن الجرعه الفسيولوجيه .

التدخل الجراحي و ذلِك إذا لَم تجدي الخطوات السابقه لمده 6 شهور علي الاقل .

صورة الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم

Terms :
  • الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم
  • اسباب الام الظهر بعد النوم
  • اسباب الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم
  • سبب الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم
  • الم اسفل الظهر عند الاستيقاظ من النوم
  • الم الظهر بعد النوم
  • ما سبب الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم
  • الم في الظهر عند الاستيقاظ من النوم
  • ما سبب الم الظهر بعد الاستيقاظ من النوم
  • الام الظهر بعد النوم
22 views

الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم