6:18 مساءً الأربعاء 23 يناير، 2019






الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم

بالصور الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم 20160826 265

تعتبر الام اسفل الظهر من اكثر المشاكل الصحيه شيوعا بين الناس و ياتى في المرتبه الثانيه بعد نزلات البرد كسبب للتردد على الاطباء.

ولقد و جد في اخر الاحصائيات ان اكثر من 80 من سكان المعموره عانوا او يعانون او سوف يعانون من نوبه حاده من الام اسفل الظهر في فتره ما من حياتهم .

وهناك اكثر من ثمانيه ملايين فرد يصابون بالام اسفل الظهر سنويا … منهم 4 يكون السبب عباره عن انزلاق نواه القرص الغضروفى و يحتاج10 من هذه ال4 الى تدخل جراحى بينما ال90 الباقيه يتحسن بالعلاج و الراحه بعد فتره تتراوح من اسبوع الى ثمانيه اسابيع .



و من الناحيه الاقتصاديه تشكل الام اسفل الظهر عبئا كبيرا على المريض و اسرته بل و على المجتمع ككل حيث ينقطع المريض عن عمله مما يؤدى الى قله الانتاج و قد يؤدى في بعض الاحيان الى مشاكل نفسيه بسبب كثره تعاطى الادويه و التردد على الطبيب بصفه دوريه و مستمره .

وتتكون منطقه الظهر من 33 فقره على النحو التالى 7 عنقيه ،



(12 صدريه ،



(5 قطنيه ،



(5 عجزيه ملتحمين جزء واحد)،

(4 عصعصيه ملتحمين جزء واحد و تحتوى على 139 مفصل و عدد من الاربطه التى تربط الفقرات ببعضها .

اسباب الام اسفل الظهر كثيره جدا و متفرعه و تزيد حقيقه عن ما ئه سبب اهمها باختصار شديد:

اسباب ميكانيكيه و تمثل اكثر من 90 من اسباب الام اسفل الظهر و المقصود بها استعمال الظهر بطريقه خاطئه و غير صحيحه في الانشطه اليوميه مما يعرض منطقه اسفل الظهر لاجهاد شديد ينتج عنه تقلص مزمن او حاد بالعضلات المحيطه بالعمود الفقرى او انزلاق نواه القرص الغضروفى مما يؤدى الى اختناق باحد الجذور العصبيه المغذيه للطرف السفلى و يظهر ذلك في صوره الم شديد جدا لا يطاق مع تنميل و خدلان باحد الطرفين السفليين او هما معا.

وكما قلنا سابقا ان نسبه الانزلاق الغضروفى لا تتعدي 5 من اسباب الام اسفل الظهر وان اقل من 10 فقط يحتاج لتدخل جراحى وان اكثر من 90 منهم يمكن علاجه بالعلاج التخصصى و الراحه و بدون تدخل جراحى و يدخل تحت الاسباب الميكانيكيه ايضا ضيق القناه النخاعيه او قناه الجذور العصبيه و ايضا خشونه المفاصل الزلاليه بين كل فقرتين او خشونه القرص الغضروفى عند تقدم السن مما يؤدى الى عدم قدره القرص الغضروفى على تحمل الاجهاد الذى يقع على منطقه اسفل الظهر.

اسباب روماتزميه مثل مرض تيبس العمود الفقرى الذى يصيب شباب الذكور اكثر من الاناث في سن تتراوح من 25-40 سنه و ينتج عن الام مزمنه اكثر من 3 شهور باسفل الظهر تزيد جدا في الصباح عند الاستيقاظ من النوم يصحبها تيبس في الحركه و تتحسن هذه الاعراض مع الحركه او ممارسه اي تمرين علاجى و تكون مصحوبه باعراض و علامات اخري كثيره يعرفها فقط طبيب الروماتزم المتخصص ايضا من ضمن الاسباب الروماتيزميه مرض الالتهاب المفصلى الصدفى و مرض الروماتويد .



ايضا هناك اسباب كثيره مثل التهاب المفاصل المعوى مصاحب بامراض معويه و الالتهاب الليفى العضلى الذى يكون مصاحب بقله في النوم او عدم الراحه في النوم و بعباره ادق عدم الاشباع من النوم فالمريض اما انه يقلق كثيرا او ينام كثيرا و يستيقظ كانه لم ينم شيئا)

اسباب ايضيه او لها علاقه بالغدد الصماء اهمها على الاطلاق مرض هشاشه العظام و مرض لين العظام و امراض الغده الدرقيه و الجار الدرقيه و مرض سواد البول او الكابتنيوريا و بعض الامراض الوراثيه .

الضغط النفسى مثل الاكتئاب و الروماتيزم النفسى الذى يؤدى الى اجهاد عضلات الظهر و تقصلات شديده تؤدى الى حدوث الالم الذى لا يستجيب للعلاج التقليدى الذى يستعمل في علاج الام اسفل الظهر.

اسباب بكتيريه مثل خراج العظام او الالتهاب السحائى او الالتهاب البكتيرى للقرص الغضروفى او الالتهاب البكتيرى للفصل الحقوى.

بعض امراض الجهاز البولى التناسلى مثل المغص الكلوى و الحالب و المثانه البوليه و تقلصات الرحم و التهاب المبايض و البروستاتا .

بعض امراض الجهاز الهضمى مثل قرحه الاثني عشر و التهاب الحوصله المراريه و البنكرياس و القولون العصبى .

بعض الاورام الحميده و الخبيثه و بعض امراض الدم و قصور الدوره الدمويه .

كيفيه تجنب حدوث الام اسفل الظهر اتباع القواعد الصحيحه لاستعمال الظهر في الانشطه اليوميه فمثلا:

عند الراحه و النوم تجنب النوم على سطح اسفنجى او ناشف جدا مثل الارض ايضا تجنب التعرض لتيار هواء مباشر اثناء النوم

عند الحركه من و الى الفراش: استعمل الاسلوب الصحيح لذلك .

الجلوس على المكتب او اثناء قياده السياره يكون الظهر مستندا تماما مع الاحتفاظ بزاويه الجلوس 90 درجه فلا تنحنى الى الامام و لا تنطرح للخلف .

عند الوقوف قف مستقيما و الصدر لاعلي و البطن للداخل .

استعمال الطريقه لحمل الاشياء ثنى الركبتين و في استقامه الظهر .

المحافظه على الوزن المثالى للجسم حيث ان كل واحد كيلو زياده يقابله 10 كيلو اجهاد في منطقه اسفل الظهر.

بدء النشاط اليومى بمزاوله بعض التمرينات البسيطه التى تساعد في مرونه العضلات حتى تعمل بكفاءه تامه مما يقلل من حدوث تقلصات و بالتالى حدوث الام.

يجب القيام بعمل برنامج تدريبى يومى لمده 15-30 دقيقه على الاقل 3 مرات اسبوعيا و ذلك للمحافظه على المفاصل و العضلات التى تدعم الظهر و تبقيه في وضع متوازن او المشى لمده ½ ساعه يوميا.

التوقف فورا عن ممارسه اي تمرين يسبب لك اي الم .

قم باستشاره طبيبك المعالج في الاحوال التاليه

اذا لم يتحسن الالم في خلال 72 ساعه على الرغم من الراحه و تناول العلاج.

اذا حدث الم اسفل الظهر نتيجه لسقوط مفاجئ او حادث.

اذا استمر الالم مع تغير الاحساس بالطرف السفلي.

التشخيص

الاشعه العاديه و هى تكفى لتشخيص اكثر من 90 من الحالات و لا داعى لاستعمال اي نوع اخر مكلف دون عمل هذه الاشعه العاديه .

الاشعه المقطعيه و ذلك اذا لم نتمكن من التشخيص باستعمال الاشعه العاديه مع العلم بان هناك نسبه خطا تتعدي 30 .

الرنين المغناطيسي: و هو افضل الانواع على الاطلاق و لكنه مكلف جدا مع وجود نسبه خطا تتراوح من 10-20 .

المسح الذري: اذا كان الالم لا يتحسن مع العلاج مع وجود اعراض اخري مثل ارتفاع درجه الحراره و نقص مستمر في وزن المريض.

بعض التحاليل المعملي: مثل سرعه الترسيب و بعض الانزيمات مثل انزيم البروستاتا و انزيمات العظام .

العلاج:

الراحه التامه بالسرير لمده تتراوح من اسبوع اسبوعين في و ضع استرخاء.

(و ذلك ان لم يكن هناك اضطرابات في التحكم في البول و البراز مع استعمل كمادات ساخنه و تدليك خفيف .

العلاج الدوائى و يتمثل في المسكنات و مضادات الالتهاب و احيانا بعض المهدئات

العلاج الطبيعى و يتمثل في التمرينات العلاجيه بالاضافه للعلاج الحرارى موجات قصيره او اشعه تحت الحمراء او موجات فوق صوتيه او العلاج الكهربى و يتمثل في التيارات المتداخله او تيارات اخري يراها الطبيب المعالج او العلاج المائي

الحقن الموضعى للجذر العصبى او المفصل الزلالى المصاب و هذه الطريقه لها مفعول قوى جدا و فعال في علاج كثير من الحالات خاصه اذا تم اعطاؤه عن طريق الطبيب المختص بجرعه تتراوح من 3-5 حقن في السنه بواقع حقنه موضعيه اسبوعيا و لا يوجد اي مضاعفات لهذه الطريقه لان الجرعه التى تحقن من الكورتيزون اسبوعيا لا تزيد عن الجرعه الفسيولوجيه .

التدخل الجراحى و ذلك اذا لم تجدى الخطوات السابقه لمده 6 شهور على الاقل .

بالصور الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم 20160826 266

Terms :
  • الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم
  • اسباب الام الظهر بعد النوم
  • اسباب الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم
  • سبب الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم
  • الم اسفل الظهر عند الاستيقاظ من النوم
  • الم الظهر بعد النوم
  • ما سبب الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم
  • الم في الظهر عند الاستيقاظ من النوم
  • ما سبب الم الظهر بعد الاستيقاظ من النوم
  • الام الظهر بعد النوم
106 views

الام الظهر عند الاستيقاظ من النوم