11:14 صباحًا الثلاثاء 10 ديسمبر، 2019

نصائح للمراة الحامل في الشهور الاولى للمولود


نصائح للحامل خلال فترة الحمل

من الضروري ان تتفهم الحامل ان عدد الساعات المثالية لراحتها 8 ساعات من النوم المتواصل ،

 

 

و لا تنسى ان النوم و الاسترخاء و الراحة في فترة الظهيرة هي في نفس اهمية النوم في الليل .

 

 

على كل حامل ان تتجنب القرفصة ،

 

 

و الضغط على البطن لانة يؤدى الى اوجاع بالبطن و الظهر .

 

 

تجنب الاوضاع الغير صحيحة للوقوف او الجلوس و عدم رفع الاشياء الثقيلة ،

 

 

و على الحامل ان تتعلم رفع الاشياء عن الارض و هي مقرفصة بحيث تلاصق مقعدتها كعبيها .

 

الملابس الملائمة للحوامل:

صورة نصائح للمراة الحامل في الشهور الاولى للمولود

صور

يختلف الوقت الذى تحتاج فيه الام الى ملابس جديدة للمظهر الجديد خلال فترة الحمل من حالة الى اخرى ،

 

فالام التي سبق لها الولادة تميل الى ان يكون محيط جسمها اكبر من حديثة الحمل .

 

 

ففى حوالى الشهر الخامس يبدا بطنها السفلى بالتضخم بشكل ملحوظ ،

 

 

لذا تصبح ملابسها المعتادة غير ملائمة بعد ذلك .

 

 

اول ما يجب تذكرة عند اختيارك ملابس الحمل الملائمة هو انها يجب ان تكون سهلة التنظيف و مريحة عند ارتدائها .

 

 

راعى بان جسمك سوف يزداد حجما مع مرور الوقت .

 

 

الشيء المهم الثاني هوان الملابس يجب ان تبدو لطيفة .

 

 

ان الوزن الذى تكسبينة خلال فترة الحمل هو غالبا بين 10 كغم 22 باوند الى 20 كغم 44 باوند و يصبح الجزء الاعلى من الجسم اكبر بحوالى 10 سم من المعتاد .

 

 

و بحلول الشهر الاخير من الحمل يصبح محيط بطنك حوالى 1 متر .

 

 

يجب ان تكون فتحات الاكمام و اسعة لكي تستطيعى مد ذراعيك بسهولة وان لا تشعري بالشد فيهما .

 

ويجب ان يكون قماش الملابس ممتص للرطوبة بشكل جيد و يسرب الهواء بسهولة ،

 

 

مثال على ذلك القطن ،

 

 

بما ان الام تعرق كثيرا .

 

 

و يمكن في بعض الاحيان اختيار الملابس المحاكة او البوليستر كمادة للملابس كونها تغطى بطنك الضخم بفعالية و راحة ،

 

 

على اي حال فان ملابسك الداخلية يجب ان تكون من القطن .

 

صورة نصائح للمراة الحامل في الشهور الاولى للمولود يجب ان تكون الاحذية ذات كعب منخفض و غير زلقة ،

 

 

و ينصح بارتداء زوج من احذية الجلد الناعم ،

 

 

ان الاحذية ذات الكعب العالى يمكن ان تخلق الم في الجزء الاسفل من الظهر و تشنج في الرجلين .

 

 

و في هذا الصدد ،

 

 

فان ارتداء الاحذية ذات الكعب العالى غير امن كونك لن تستطيعى رؤية اين تقفين بسبب بطنك المتضخم ،

 

 

لذا ربما تدوسين شيئا مختف تحت ظلك .

 

الرياضة اثناء الحمل

مارسى رياضة المشي و لا ما نع من القيام بواجباتك المنزلية العادية مع تجنب رفع او دفع الاشياء الثقيلة ،

 

 

او ممارسة التمرينات العنيفة يمكن تعلم ممارسة التمرينات المناسبة قبل و بعد الولادة .

 

ويمكنك ممارسة تمرينات خاصة اثناء حملك انظرى نهاية الكتاب .

 

الغذاء خلال فترة الحمل-تغذية الحامل:

لن تحتاجى سيدتى ان تحصلى على كمية اضافية من الغذاء من اجل الطفل و لكن ننصحك بالحصول على و جبات متوازنة .

 

 

اى ان تحتوى كل و جبة منها على كل العناصر الغذائية الضرورية و تجنبى الاغذية الدسمة و المحمرة و التوابل او البهارات الحراقة و قللى من الشاى و الكاكاو و القهوة .

 

 

و احصلى على كمية مناسبة من الحليب و مشتقاتة البيض الجبنة – اللحم – الطيور – الاسماك – و الخضراوات – و خاصة الورقية منها و الفواكة الطازجة اذا كان و زنك اكثر من الطبيعي قللى من الارز و البطاطس و الحلوى .

 

 

ننصحك بالحصول على 6 و جبات خفيفة افضل من الحصول على 3 و جبات .

 

سكر الحمل

الجماع اثناء الحمل

الا اذا كان لديك تاريخا من حالات الاجهاض،

 

اى و لادة طفل غير مكتمل،

 

او لديك حاليا مثل هذه الاعراض،

 

فلا داعى لتجنب النشاطات الجنسية خلال فترة الحمل .

 

 

على اي حال ،

 

 

فى الشهر الاخير – اربعة اسابيع قبل الولادة – لا ننصح بالقيام باى نشاط جنسي كونة يضاعف من الانقباضات الرحمية و تمزق الغشاء الامينوسى ماء الراس و امراض المهبل و النزيف المهبلي .

 

خلال الاشهر الاخيرة ،

 

 

من الممكن بان يكون لهزة الجماع اثرا في ضغط الرحم ،

 

 

و بذا تزيد ضربات القلب عند الطفل .

 

 

اهتمى دائما بمحاولة الاوضاع التي لا تضغط على بطنك و لا تؤثر على الجنين .

 

العناية بالجلد خلال فترة الحمل:

ربما تلاحظين بعض التغيرات الجلدية خلال فترة الحمل ،

 

 

مثلا الصد و على البطانة الفضية فوق بطنك و ثدييك و فخذيك و اليتيك ،

 

 

و الكلف الحديث الصبغ السافع على و جهك بكثافة .

 

 

ربما تصبح بشرة الوجة داكنة على الانف و فوق الحواجب ،

 

 

و مع ان هذه الاعراض تسمي قناع الحمل ،

 

 

الا انه يمكن تجنبها بفعالية او تقليلها .

 

 

فان الغذاء الذى يحتوى على البروتين العالى و الفيتامينات العالية خاصة فيتامين ب2 و فيتامين ج يمكن ان يساعد على تقليل البقع البنية كالبازيلا ،

 

 

الخضراوات ،

 

 

المحار ،

 

 

الفاصوليا الطازجة ،

 

 

القواقع بلح البحر ،

 

 

التفاح ،

 

 

البرتقال ،

 

 

الليمون و هكذا .

 

ان الانتفاخ الشديد على الوجة سوف يترك اثرا من التجاعيد لاحقا .

 

 

حاولى ان تعملى مساجا لوجهك بكمية بسيطة من كريم مرطب لمدة خمس دقائق في اليوم ،

 

 

و سوف يمنع ذلك زيادة الجفاف و يقلل من خشونة البشرة .

 

 

ان الوقت ليس ملائما لتغيير صنف مواد التجميل لان بشرتك في فترة الحمل تكون حساسة جدا ،

 

 

ضعى احمر الشفاة ذات الوان زاهية و كذلك الميك اب ،

 

 

و يوصى اطباء التوليد بعمل مساج لبطنك بزيت الزيتون و تغيير ملابسك الداخلية باستمرار بعد الشهر الخامس من الحمل .

 

العناية بالثدي خلال فترة الحمل:

استعملى حمالات ذات رفع جيد على الا تكون ضيقة و نظفى الحلمتين بالماء الدافئ و دلكيهما بزيت الزيتون كل يوم ابتداء من الشهر الخامس للحمل و تجنبى الصابون و الكريم و يمكن استعمال زبدة الكاكاو او كريم لانولين Lanoline للتدليك اذا كانت الحلمة غائرة .

 

 

يمكن العمل على ابرازها باستعمال شفاطة اللبن قبل التنظيف و التدليك قبل موعد الولادة بستة اسابيع يضاف الى العناية السابقة تمرين لفتح القنوات اللبنية ،

 

 

اضغطى على المسافة الداكنة المحيطة بالحلمة باصبعى السبابة و الابهام لاخراج قطرة من اللباء و ذلك للوقاية من احتقان الثدي و حمي الحليب التي تحدث بعد الولادة .

 

العناية باللثة و الاسنان خلال فترة الحمل:

نظفى اسنانك بالفرشاة و معجون الاسنان او السواك بعد كل و جبة او في الصباح و قبل النوم على الاقل .

 

استشيرى طبيب الاسنان اذا كانت لديك اي شكوي .

 

تغيرات و مضاعفات تحدث مع الحمل

التغيرات في الصدر عند الحوامل:

يتغير الصدر بشكل و اضح خلال الحمل،

 

فيصبح الثديين ثابتين و طريين في الفترة المبكرة من الحمل ثم تختفى الطراوة حينما يكبر الثديين و يصبحان اكثر ليونة ،

 

 

و تصبح الهالة المحيطة ذات صبغة داكنة ،

 

 

و تصبح غدد الهالة ناتئة بحيث تجعل الحلمة منتصبة ،

 

 

و حينما تتطور غدد قنوات الثدي،

 

تبدا ما دة صفراوية غنية تسمي الكولسترم حليب اللبا بالظهور مع الحلمتين عندما تعملين مساجا لصدرك .

 

 

بعد اربعة شهور تحتاجين لاختيار صدرية اكبر حجما لدعم الصدر المتضخم .

 

 

التطهير المستمر و المساج لحلمتيك يمنع تشققها و يجعلها اصلب .

 

الام الظهرعند الحوامل

حينما يتقدم الحمل،

 

و بسبب البطن المتضخم،

 

فان الضغط على عظام الظهر يزداد و يصبح انحناء عظام الظهر اكبر،

 

فتميل العظام الى الانحناء للخلف لموازنة البطن المتخم،

 

و بالتالي فان كافة النساء الحوامل تقريبا يختبرن بعض درجات الم الظهر في الفترة المتقدمة من الحمل،

 

لكنة يصبح اخف حينما تتمدد الام،

 

اذا كان الم الظهر سيئا و لا يمكن ضبطة بالتمدد و الاسترخاء،

 

فربما يدل على وجود بعض الضغط على عصب العضلات او دسك في العمود الفقري،

 

و من الضروري استشارة الطبيب .

 

الامساك عند الحوامل:

خلال الحمل،

 

يتكرر الحث على حركة الامعاء غير المنتظمة او الامساك بسبب لين اوتار العضلات و المفاصل و نشاط الامعاء لكنة يسبب كذلك بعض المشاكل مثل التمزق الشرجى و سقوط المستقيم و بواسير شديدة .

 

 

للمحافظة على حركة الامعاء الجيدة ،

 

 

عليك زيادة تناول السوائل و الفواكة و الخضار الطازجة التي تحتوى على الكثير من الالياف .

 

الدبابيس و الابر الخدران في الايدى و الاقدام خلال الحمل:

يمكن حدوث بعض درجات التشنج الاحساس بالخدران ،

 

 

التنميل عند النساء الحوامل .

 

 

و الاسباب غير و اضحة بعد ،

 

 

لكن يعتقد ان لها صلة بالانحناء الكبير للعمود الفقرى ليس فقط باسفل الظهر و لكن في العنق و الصدر و للتغيرات الهرمونية خلال الحمل .

 

 

لهذه الاسباب فان اعصاب الذراع ربما تنسحب بسبب ابتعاد مفاصل الاكتاف الشديد ،

 

 

مما ينتج عنه التشنج و ضعف في الذراعين .

 

 

فى معظم الحالات ،

 

 

فان هذه المشاكل تختفى بعد الولادة .

 

 

اما اذا بقيت هذه الاعراض بعد الولادة ،

 

 

عليك استشارة طبيب جراحة العظام كى يجد سبب المشكلة .

 

الغثيان خلال الحمل:

المسبب الحقيقي للغثيان يبقي غير معروف ،

 

 

الا انه من المحتمل ان يكون نتيجة لارتفاع نسبة هرمونات الحمل و خاصة هرمون البروجسترون اما العلاج يكون بتجنب التي يصعب هضمها و خاصة في الصباح ،

 

 

مثال على ذلك المقالى او اية اطعمة او عوامل اخرى تشعر المراة انها تساعد على الغثيان و التقيؤ .

 

 

بالامكان تخفيف حدة الغثيان و التقيؤ بعدم مغادرة السرير مباشرة بعد الاستيقاظ و البدء بتناول كميات قليلة و متعددة من الغذاء .

 

 

و يمكن استعمال العقاقير للنساء اللواتى يعانين من شدة الغثيان و التقيؤ ،

 

 

و الجدير بالذكر ان هذه الاعراض تتلاشي حدتها عادة بعد الاسبوع العاشر من الحمل .

 

 

و تختفى كليا في الاسبوع الرابع عشر .

 

فيديو الولادة القيصرية | فيديو الولادة الطبيعية

ظاهرة النفق الرسغى خلال الحمل

هو تعرض المعصم للالم و الوخزات كوخز الابر تمتد من المعصم باتجاة اليد،

 

يوجد هذا النفق امام الرسغ حيث تمر فيه العديد من الاعضاء و الاربطة المتجهة الى الكف و اصابع اليدين .

 

 

فعندما تتعرض اليد و اصابعها للانتفاخ النفق هذا الى الانتفاخ ايضا كون النفق محاصرا بالعظم من جهة و باربطة ليفية من جهة اخرى ،

 

 

تتعرض الاعصاب المارة للضغط في حالة حدوث اورام مما يسبب تهيجا في العصب المتوسط و الذى يشق هذا النفق باتجاة اليد محدثا شعورا بالنمنمة بالاصابع .

 

 

و تبلغ هذه الظاهرة ذروتها عند الاستيقاظ من النوم و قبل تحريك الرسغ و تزول تلقائيا بعد الولادة .

 

 

ان القيام بتحريك اليد يجعل المفاصل اكثر ليونة ،

 

 

العلاج يكون كذلك باستعمال المسكنات الخفيفة اذا لزم الامر و في بعض الاحيان اللجوء الى بعض الاقراص المدرة للبول لتخفيف الانتفاخ في اليدين ،

 

 

و بالتالي تخفيف حدة الضغط على العصب مما يؤدى الى تخفيف الالام المصاحبة لذلك .

 

 

و في بعض الاحيان تكون هذه الظاهرة ناتجة عن نقص فيتامين ب و العلاج يكون بتعاطى الاقراص التي تحتوى على هذا الفيتامين .

 

الام المفاصل اثناء الحمل

تحدث خلال الحمل تغيرات فسيولوجية في جسم المراة ينتج عنها ارتخاء و ليونة في الغضاريف،

 

بالاضافة الى زيادة نسبة السائل الموجود في المفاصل،

 

و هذه التغيرات بالاضافة الى الارتخاء الذى يحصل في الاوتار التي تحيط بالمفاصل و تماسك العظام مع بعضها ينتج عنها زيادة في الحركة في هذه المفاصل مما يتسبب في اوجاع بالمفاصل و كلما زاد الارتخاء تزداد الالام المفصلية .

 

 

كذلك كلما زادت فترة الحمل كلما زاد وزن الرحم تقوم الحامل بالتعويض عن ذلك بطريقة لا ارادية بزيادة انحناء الظهر ،

 

 

هذا بالاضافة الى الارتخاء في مفاصل الحوض مما يسبب اجهاد زائد على العضلات و الاوتار مما يسبب اوجاعا بالظهر .

 

 

اضف الى ذلك كله انه خلال الحمل يحتاج الجنين الى حوالى 28 غراما من الكالسيوم لتكوين العظام 25 غراما منها في الثلث الاخير من الحمل ،

 

 

فاذا كان هناك نقص خلال الحمل في مستوي الكالسيوم و بالغذاء و خاصة اذا كان هناك اصلا نقص في مستوي الكالسيوم بالجسم ،

 

 

كما يحصل عند المراة التي ترضع مدة طويلة من غير التعويض عن نقص الكالسيوم بالغذاء المناسب يؤدى الى حصول ليونة بالعظام مما يؤدى الى اوجاع بالمفاصل و العظام .

 

الحرقة خلال الحمل

تصيب الحرقة نصف الى ثلثى النساء الحوامل و الاعتقاد الطبي السائد انها تحصل نتيجة رجوع عصارة المعدة الى المريء خلال الحمل و هذا يحدث نتيجة ارتخاء السفنكتر الذى يعمل كصمام بين المعدة و المريء خلال الحمل مع ازدياد الضغط داخل البطن نتيجة وجود الحمل .

 

 

و في عدد من الحالات يكون نتيجة حصول فتق في الفتحة التي يمر فيها المريء من خلال الحجاب الحاجز و معظم هذه الحالات يزول تلقائيا بعد الولادة .

 

العلاج للحرقة يكون بتجنب الاوضاع التي تسبب هذه الحالة كالانحناء و القرفصة كما ينصح برفع المستوي العلوى للجسم عن السفلى عند النوم و ذلك بوضع مخدات تحت الراس و الكتفين .

 

 

و يجب على الحامل ان تتجنب تناول و جبات كبيرة وان تكون الوجبات صغيرة و على دفعات،

 

مع تجنب الوجبات الحارة .

 

 

كما يمكن استعمال الادوية التي تحتوى على مواد قاعدية للتخفيف من تاثير الحامض على عصارة المعدة .

 

فقر الدم في الحمل:

يتم تشخيص الانيميا خلال فترة الحمل عندما يهبط مستوي هيموجلوبين الدم عند الام اقل من 10 ملغم ،

 

 

و يلاحظ ذلك عند 15 من النساء الحوامل ،

 

 

بينما يتقدم الحمل ،

 

 

يميل مستوي هيموجلوبين الدم و عدد كريات الدم الحمراء الى الانخفاض،

 

و ذلك لان كمية الحديد الماخوذة غير كافية لتغطية المصروف منها بما ان استهلاك الحديد يتزايد بسبب المعدل النشط من الايض تجدد الخلايا عند الام و الطفل .

 

 

و الحالات المعروفة من الانيميا هي الانيميا التي تستحث النزيف الشديد و العدوي ،

 

 

و انيميا تضخم الكريات الحمراء ،

 

 

و الانيميا المؤذية ،

 

 

انيميا بول الدم ،

 

 

اما الاكثر شيوعا منها هي انيميا نقص الحديد .

 

 

و الانيميا تؤثر على النمو و التطور للجنين و يسبب مضاعفات متعددة خلال الولادة .

 

 

لهذه الاسباب ،

 

 

من الضروري متابعة مستوي الهيموجلوبين و عدد كريات الدم الحمراء في الدم خلال الثلث الاول من الحمل لتزويد الام بكميات اضافية من الحديد او الاهتمام بنقل الدم في الحالات الشديدة .

 

الاجهاض الاسقاط التلقائى

الاجهاض يعني انتهاء الحمل قبل 20 اسبوع من فترة الحمل قبل ان يتطور الجنين لمرحلة القابلية للحياة ،

 

 

او عندما يكون و زنة اقل من 500غرام .

 

 

و يحدث لحوالى 10 الى 15 من النساء الحوامل،

 

و سببة عيب خلقى في البويضة او الحيوان المنوي،

 

لذا فان الجنين لا يتلاءم مع الحياة ،

 

 

بعض الامراض عند الام مثل مرض نقص الكوبالت السل الدرنى ،

 

 

اختلال في الغدد الصماء مرض البول السكرى ،

 

 

القصور الوظيفى لعنق الرحم عجز عنق الرحم ،

 

 

الضغوط النفسية و الفسيولوجية يمكن كذلك ان تسبب الاجهاض .

 

 

عندما تفقد الام اطفالا اكثر من 3 مرات متتالية ،

 

 

تسمي هذه الظاهرة الاجهاض المالوف .

 

 

ا ن امكانية اجهاض المراة التي سبق لها الاجهاض حوالى 20 الى 30 ،

 

 

و يعتقد ان السبب بالنسبة للمراة التي تفقد الاطفال بشكل ما لوف،

 

فترتفع النسبة من 30 الى 50 ،

 

 

و يعتقد ان السبب يعود الى عيب تشريحى او عضوى عند الام .

 

 

نسبة 70 من اجمالى الاجهاضات تحدث في فترة الثلث الاول و خصوصا في الشهر الثالث .

 

 

تتزايد مخاطر الاجهاض المالوف عندما يكبر البطن،

 

لذا ينصح بالتحويط و هو اجراء جراحى لمنع الاجهاض خلال الاسابيع من 14 – 16 4 اشهر .

 

استمرار البول خلال فترة الحمل:

من الطبيعي ان يزيد استمرار التبول بسبب التغيرات الفسيولوجية في الثلث الاول من الحمل .

 

 

و في الحقيقة ،

 

 

فانة واحد من العلامات المفترضة للحمل لان الرحم المتضخم يضغط على المثانة ،

 

 

هذا العارض سيستمر لمدة 4 اشهر ثم يختفى عندما يدخل الرحم الى التجويف الصفاقى البطني ،

 

 

ثم يظهر ثانية في الشهر الاخير عندما يضغط راس الطفل المنخفض على المثانة .

 

 

ما يزداد فقط هو كمية البول و ليس الالم .

 

لذا اذا كنت تشعرين بالالم عند التبول،

 

عليك استشارة الطبيب حيث يمكن ان يمثل ذلك التهاب في الجهاز البولي.

الافرازات المهبلية الكثيفة خلال فترة الحمل:

فى الحالات الطبيعية ،

 

 

يمكن ان تتزايد الافرازات المهبلية خلال الحمل بسبب الافرازات اللزجة من جدار عنق الرحم الداخلى .

 

 

لكن في بعض الحالات،

 

تزداد الافرازات لاسباب مرضية ،

 

 

و السبب الاكثر شيوعا هو التهاب بكتيريا الكانديدا و التريكوموناس .

 

 

يحدث التهاب التريكوموناس عند حوالى 20 الى 30 من النساء الحوامل،

 

و تنتج افرازا كثيفا مصفرا عكرا ذو رائحة ،

 

 

و يمكن وصف تحميلة ميترونيدازول للمهبل لعلاج هذه الحالة ،

 

 

و يمكن كذلك ملاحظة مرضا فطريا عند حوالى 20 من النساء الحوامل بسبب افرازا ابيض كالجبن .

 

 

اذا كانت الاعراض معتدلة ،

 

 

لا يستلزم اي علاج،

 

و لكن عندما تسوء فان زهرة العشبة المرة الجنطيانية او ميكوستاتين يمكن ان تساعد في هذه الحالة .

 

 

و سوف تختفى الاعراض تلقائيا بعد الوضع .

 

النزيف المهبلي خلال الحمل:

1 النزيف المهبلي في النصف الاول من الحمل

اذا رايت علامة للنزيف،

 

يجب ان تستشيرى الطبيب حالا .

 

 

هناك عدة احتمالات لاسباب النزيف،

 

فيمكن ان تكون لها صلة بالالتهاب الشديد لجرح في جدار عنق الرحم،

 

او ربما تصبحين حامل و انت تضعين لولبا في الرحم.

 

اذا كانت كمية النزيف بسيطة ،

 

 

تستطيعين اخذ وقت كاف للاستراحة في السرير و امتنعى عن النشاط الجنسي لمدة اسبوعين على الاقل حتى يتوقف النزيف .

 

 

اما اذا كان النزيف شديدا و اصبح لديك فقرا في الدم،

 

فمن الضروري الحث على الاجهاض .

 

 

بالاضافة الى ذلك،

 

ربما يكون السبب هواحد الحالات المرضية التي يمكن ان تكون الحمل الخارجى بالمواسير او الحمل العنقودى .

 

 

فى حالة الاجهاض التلقائي،

 

سوف تشاهدين علامات النزيف متبوعة بتقلصات و لادة معتدلة منتظمة في اسفل البطن،

 

هذه الحالة يمكن ان يكون سببها الحمل الخارجى او الورم المبيضي.

 

اذا استمر الم الولادة اكثر من 6 ساعات،

 

او فتح عنق الرحم او تمزق الغشاء الامينوسى فلا يمكن حفظ الحمل .

 

2)النزيف المهبلي في النصف المتاخر من الحمل

النزيف في النصف المتاخر من الحمل يمكن ان يكون له صلة بالتسلخ الشديد في الجدار المهبلي،

 

او القرحة المتعددة في المعى،

 

او بعض الخلايا السرطانية ،

 

 

بعض الاسباب الشائعة في هذه الفترة هي المشيمة غير المتماسكة ،

 

 

او الانقطاع المفاجئ للمشيمة ،

 

 

او تهتك الرحم ­ في هذه الحالات فان حالة الام تكون خطيرة ،

 

 

و يجب الاسراع في التدخل المباشر،

 

و الا يمكن ان تكون قاتلة للام و للطفل ايضا .

 

 

فى الحالات الطبيعية ،

 

 

يمكن ان تشاهدى افرازا باللون البنى الوردى من المهبل و يسمي العلامة الدموية و تبين هذه العلامة ان الولادة سوف تبدا في اي لحظة .

 

ماذا عن الحصبة الالمانية

 

 

:

انة ليس مرضا خطيرا في حالة عدم وجود حمل،

 

و لكن لو كانت المراة حاملا عندما اصيبت بالمرض،

 

فان مخاطر الاعاقة الخلقية تكون عالية 50 من الحالات عندما تكون مصابة في الشهر الاول من الحمل،

 

25 في الشهر الثاني من الحمل،

 

و 15 في الشهر الثالث من الحمل .

 

 

الاعاقات المحتملة يمكن ان تكون اظلام عدسة العين،

 

الغلوكوما المائية الزرقاء في العين ،

 

 

اضطرابات في الرؤية و اضطرابات سمعية ،

 

 

و متاعب في النمو المتطور،

 

الامر المهم هنا هو تشخيص المرض و عيادة الطبيب لمناقشة الحفاظ على الحمل .

 

مرض البول السكرى خلال فترة الحمل:

حسب تقرير عام 1977 ،

 

 

يقال ان حوالى 5 من الامريكيين مصابون بالسكري،

 

و يميل المرض الى التزايد بسرعة كبيرة .

 

 

فاذا اصبحت امراة مصابة بالسكرى حاملا،

 

فهناك مخاطر للتشنج العضلي،

 

و التهابات،

 

و المتاعب خلال الولادة مثل: الاجهاض لجنين ميت او النزيف قبل الولادة بسبب زيادة نمو الطفل المعتاد .

 

فيما يخص التاثيرات على الجنين،

 

هناك مخاطرة عالية لموت الطفل حديث الولادة ،

 

 

و الاصابة بالامراض بسهولة و الاعاقة الخلقية .

 

 

و في هذه الحالة فان التشخيص الصحيح و العلاج المناسب اساسيان لمنع المتاعب المحتملة ،

 

 

و يجب متابعة العناية بالام قبل الولادة .

 

المناعة و التطعيم خلال فترة الحمل

تعتمد على اي نوع من المطاعيم او المناعة التي حصلت عليها الام ام لا .

 

 

مثلا يمكن اعطاء الام مطعوم الدفتيريا و التيتانوس الكزاز اذا لم تكن قد اخذت المطعوم في المدة ال 10 سنوات الاخيرة .

 

 

بينما مطعوم شلل الاطفال لا يعطي الا اذا كان منتشرا حديثا في المنطقة .

 

 

و يجب الامتناع عن مطعومى النكاف او الحصبة الالمانية خلال اشهر الحمل،

 

بينما يجب ان يعطي مطعوم التيفوئيد اذا كان عليها السفر حول منطقة ينتشر بها و باء الحمي الصفراء،

 

فيجب ان تعطي المطعوم قبل ان تغادر لان الاصابة بالمرض اخطر عليها من احتمالية المضاعفات القاتلة من اخذ المطعوم.

 

لا ينصح بمطعوم الكوليرا لاى امراة حامل الا اذا سافرت لمنطقة انتشر بها المرض حديثا،

 

او انها ستتصل بشخص لدية عدوي كوليرا نشطة .

 

 

يمكن اعطاء مطعوم داء الكلب حسب البروتوكول المعمول به .

 

 

اما مطعوم التهاب الكبد الوبائى فيعطي للمراة الحامل قبل السفر الى منطقة فيها مخاطر التلوث بفيروس التهاب الكبد،

 

او بعد الاتصال بشخص اصيب بعدوي التهاب الكبد الوبائى .

 

الولادة المبكرة

الولادة المبكرة هي عندما يولد الطفل بعد 20 اسبوع و لكن قبل 36 اسبوع من الحمل،

 

او عندما يزن الطفل اقل من 2500 غرام عند الولادة .

 

 

غالبا يزن الطفل حوالى 300 غم في الاسبوع العشرين من الحمل،

 

و 700 غم في 24 اسبوع ،

 

 

1000 غم في 28 اسبوع،

 

و 1700 غم في 31 اسبوع،

 

و 2500 غم في 35 اسبوع،

 

و حوالى 3200 غم في 40 اسبوع من الحمل .

 

 

العوامل المساهمة في الولادة المبكرة هي التمزق المبكر في الغشاء كيس ماء ،

 

عنق الرحم غير المناسب،

 

كمية ضخمة من السائل الامينوسي،

 

انفصال المشيمة الانفصال المبكر عن الموقع الطبيعي للمشيمة التهاب رئوى عند الام التهاب الكلي عند الام،

 

لان الاعتلال عند الاطفال غير الناضجين اعلى من الاطفال الطبيعيين،

 

يمكن و ضعهم في الحاضنة الصناعية و تحت اشراف خاص لفترة .

 

تحركات الجنين

خلال الاسابيع من 20 ­ 22 من الحمل،

 

يمكن ان تشعري باول حركة لطفلك،

 

و تدعي الرفة .

 

 

فى البداية يمكن الشعور بها كتموجات و فقاعات،

 

او ربما تكون نشطة منذ البداية ،

 

 

بعض الامهات لا يشعرن بالحركة حتى الشهر السادس من الحمل،

 

لكن معظم الامهات يقلن انها حول الاسبوع الخامس من الحمل،

 

يمكن الالتباس بينهما و بين حركة الامعاء او العضلات او الاعضاء ذات الحركة المتقطعة الاخرى .

 

 

و يمكن ان تكون حركة الجنين هي مؤشر على تقدير حالات الام و الطفل الصحية ،

 

 

خاصة في حالة التشنج العضلى .

 

 

حركة الجنين النشطة تدل على صحة الطفل .

 

ولكن حتى الطفل صحيح الجسم لا يتحرك بنشاط طوال اليوم .

 

تستطيعين حثة على الحركة و ذلك بالتربيت او فرك البطن بخفة .

 

 

اذا لم تكن هناك اي حركة ،

 

 

يمكن ان يكون حملا كاذبا او H-mole او حالة من موت الجنين .

 

 

خاصة عندما تتوقف حركة الطفل المعتاد عن الحركة بنشاط لفترة طويلة من الزمن .

 

 

فان ذلك يدل بقوة على موت الجنين .

 

 

فى حالة الحمل الذى فيه خطر،

 

فان الطفل لا يتحرك بنشاط،

 

و لكن نبضات قلبة يمكن ان تقاس من خلال الة تخديرية و تدعي علامة التنبة بالحركة و يمكن ان تشمل قلة الحركة تهديد بموت الجنين .

 

 

لذا يجب منح رعاية صحية فورية للام .

 

ما هي الادوية التي يمكن ان تؤثر على الجنين

يمكن ان تخترق الادوية المشيمة الى الجنين .

 

 

لهذا السبب،

 

عندما يتم وصف دواء جديد لامراة و اذا و جد اي احتمال على انها حامل،

 

يجب معرفة فيما اذا كانت حاملا قبل تناول الدواء ام لا .

 

 

بموجب القانون،

 

فان كل دواء يجب اختيارة و المصادقة عليه من قبل ادارة الاغذية و الادوية ،

 

 

وان يرفق بداخلة و رقة مطبوعة تصف المكونات و الاعراض الجانبية ،

 

 

حيث ان كل دواء يحمل تاثيرات معاكسة بينما يرفع الاعراض و يحسن حالة المريض .

 

 

ان تناول اي دواء غير مناسب و بدون استشارة الطبيب يمكن ان يسبب مضاعفات او اعاقات خلقية للطفل اذا تناولتة امراة حامل .

 

اصناف الادوية لحماية الحمل

1 العلاجات التي تشكل مخاطرة اكيدة على الطفل

المواد الكحولية ،

 

 

المضادات الحيوية كلورامفينيكول،

 

كلوروكوين،

 

اريثرومايسين،

 

نيتروفورانتوين،

 

نوفوبيوسين،

 

كوينين،

 

ستربتومايسين،

 

السلفا،

 

تتراسايكلين ،

 

 

الادوية المضادة للسرطان،

 

تستوستيرون،

 

ادوية ضد الغدة الدرقية ،

 

 

بترين،

 

كادميوم،

 

الرصاص،

 

الزئبق،

 

موانع الحمل،

 

النيكوتين،

 

و ارفاين .

 

2 ادوية ذات مخاطر قاتلة جسمية

غازات النيتروجين للتخدير،

 

خافضات الجلوكوز في الدم،

 

كلوروبروباميد،

 

تولبيوتاميد ،

 

 

المهدئات،

 

علاجات ضد التشنج،

 

ريسيرباين،

 

فيتامين ا .

 

3 ادوية ذات مخاطر قاتلة محتملة

كافايين،

 

مهدئات فاليوم INAH ،

 

 

انسولين،

 

ليبريوم،

 

ميكلايزين،

 

ميبروباميت .

 


295 views