اختلف الناس على تسميه هذه الظاهره ، فمنهم من سماها رائحه الفم الكريهه ، ولدى البعض الاخر تعرف ببخر الفم (Halitosis ) و لكن اتفق الجميع على انها حاله غير مستحبه و مسببه للاحراج. تظهر هذه الحاله لدى بعض الناس ولا يعلمون بوجودها الى ان يواجههم بها من حولهم. انها مشكله منتشره بين مختلف الناس في جميع انحاء العالم و معظمها ناشئه من البكتيريا الموجوده في الفم. يعاني الكثير من الرجال و النساء من هذه الحاله في بعض الاوقات، و يعاني حوالي الربع منهم من هذه الحاله بصفه دائمه . لقد اجمعت الابحاث و الدراسات في الاعوام الاخيره على ان 90% من هذه الحالات سببها من الفم و ليس من المعده او الجيوب الانفيه او الرئتين. كما مركبات الكبريت
* اوضحت الدراسات ان هذه الرائحه هي من مشتقات مركبات الكبريت المتطايره (volatile Sulfur compounds ). احد هذه المركبات هو سلفيد الهيدروجين (Hydrogen Sulfide) وله رائحه كرائحه البيض الفاسد، و المركب الاخر هو ميثايل ميركابتين (Methyl Mercaptan ) وله رائحه قويه كرائحه الظربان (Skunk Oil )، و هذه المركبات ناتجه من البكتيريا الموجوده في الفم عند تحلل و تفكك الخلايا الميته . هذه البكتيريا والتي تنمو دون الحاجه للاوكسجين ( Anaerobic Bacteria ) تتجمع و تتكاثر على اللسان و تعيش في الاماكن الجافه و غير المعرضه للضوء مثل المناطق تحت اللثه و ما بين الاسنان و في نتوءات اللسان.
اعراض الحاله
* يمكن ان تظهر بعض هذه الاعراض و ليس جميعها عند الاشخاص الذين يعانون من هذه الحاله .
– ظهور طبقه بيضاء او صفراء على سطح اللسان. – جفاف الفم.
– الشعور بمراره او بطعم معدني في الفم.
– نزول سوائل في مؤخره الفم من الانف.
– بياض اللوزتين.
– تفريش الاسنان و استعمال الخيط للتنظيف لا يساعد على التخلص من هذه الحاله .
وتؤدي هذه الاعراض الى فقدان الثقه بالنفس وعدم الرغبه في مواجهه الاخرين.
اسباب رائحه الفم الكريهه * هناك العديد من الاسباب التي تسبب هذه الحاله و من اهمها التالي:
– نوع الطعام الذي ناكله. فالبعض منه عندما يتحلل في الفم تصدر عنه هذه الروائح السيئه ، وبعض الاطعمه يحتوي على زيوت متطايره و هذه الزيوت تسبب روائح غير مستحبه مثل الثوم و البصل. هذه الاطعمه يتم هضمها في المعده ثم تنتقل الى الاوعيه الدمويه ثم الى الرئتين حيث يتم التخلص منه عن طريق الزفير، و هذه ما يسبب الرائحه في الفم التي تبقي الى ان يتم التخلص من فضلات هذه الاطعمه من الجسم نهائيا.
– مشاكل في الاسنان: عدم تنظيف الاسنان بطريقه جيده و امراض اللثه والتسوس من اهم الاسباب التي تؤدي الى ظهور هذه الرائحه غير المستحبه . وعدم التنظيف بانتظام يؤدي الى بقاء بقايا الطعام عالقه في الفم حيث تقوم البكتيريا الموجوده في الفم بتحليل فضلات الطعام والتي تنتج غاز الكبريت والباقي يبقى على الاسنان على شكل طبقه رقيقه بيضاء. هذه الطبقه اذا لم يتم ازالتها بفرشاه الاسنان كليا، سوف تؤدي الى التهاب اللثه و تسوس الاسنان. و كذلك اذا بقيت و تجمعت تحت اللثه و اصبحت متكلسه سوف تؤدي الى التهاب العظم حول الاسنان و اللثه وهو ما يجعل رائحه الفم اكثر سوءا. وجدير بالذكر هنا ان الاشخاص الذين لديهم طقم اسنان ولا يقومون بتنظيفه على الوجه الاكمل ايضا سيتعرضون لهذه المشكله بسبب تراكم البكتيريا على الطقم.
– جفاف الفم: من اهم وظائف اللعاب في الفم هو غسيل الفم الدائم و المستمر. وحين يجف الفم من اللعاب سيؤدي ذلك الى تجمع الخلايا الميته على سطح الخد واللسان وهو ما يجعل للفم رائحه غير مستحبه . ومن المعروف ان اللعاب يتوقف عن العمل اثناء النوم وهذا سبب رائحه الفم الكريهه في الصباح لدى معظم الناس وهذا امر طبيعي. كما ان التدخين يؤدي الى جفاف الفم المزمن و ايضا استخدام بعض الادويه مثل الادويه المضاده للحساسيه وبعض الادويه المستخدمه لعلاج ارتفاع ضغط الدم وكذلك ادويه علاج الاكتئاب و امراض سكر الدم.
– هناك ايضا بعض الامراض التي تسبب رائحه الفم الكريهه مثل مرض الالتهاب الرئوي المزمن و كذلك مرض الفشل الكلوي الذي ينتج عنه رائحه كرائحه البول، و مرضى السكري غير المعالج والذي تنتج عنه رائحه كرائحه خل الفواكه، ومرضى فشل الكبد و تنتج عنه رائحه مثل رائحه السمك، و اخيرا امراض المعده و القيء المتكرر تكون رائحه الفم حمضيه .
– التهابات الفم و الانف و الحلق: هناك بعض الناس الذين يعانون من التهابات الجيوب الانفيه والتي تؤدى الى افرازات من الانف تنزل الى الفم عن طريق مؤخره الحلق و تسبب رائحه كريهه . كما ان امراض التهابات الحلق ببكتيريا ( Streptococcus) و التهاب اللوزتين و غيره من التهابات الجهاز التنفسي العلوي تؤدي الى الكحه و خروج البلغم الذي يؤدي الى رائحه فم مميزه و سيئه .
– الصيام: ان الصوم عن الاكل لفترات طويله يؤدي ايضا الى ظهور الرائحه السيئه . وكما يلاحظ الجميع خلال شهر الصيام ان الصائم تصبح رائحه فمه غير مستحبه خاصه في الساعات الاخيره قبل اذان المغرب. ويعود السبب الى ارتفاع الكيتونات في دم الصائم و هذا امر طبيعي.
اختبار رائحه الفم الكريهه
* هناك خمس خطوات للكشف اذا كان لديك رائحه فم غير مستحبه او لا: – العق بلسانك ظهر اليد و اتركها ثوان لتجف ثم قم بشم المكان. اذا لاحظت رائحه كريهه فانت مصاب بهذه الحاله .
– ضع خيط الاسنان بين الضروس ثم قم بشمه. – قف امام المراه و مد لسانك الى الخارج وبواسطه منديل ورقي امسك طرف اللسان و قم بشده الى الخارج بقدر المستطاع لرؤيه مؤخره اللسان، فاذا كان هناك لون ابيض فهذا سبب للرائحه الكريهه .
– قم بسؤال شخص قريب منك و تثق به بان يلاحظ رائحه فمك في اوقات مختلفه طوال اليوم. – هناك جهاز يسمى هاليميتر (Holimeter) يقوم بقياس نسبه تركيز مركبات الكبريت المتطايره في الفم. على الشخص الذي يعاني من هذه الحاله زياره طبيب الاسنان اولا للكشف عن الاسباب، و عندها فان الطبيب سوف يقوم بتشخيص الحاله و بالكشف عن اسبابها و تحديد العلاج المناسب، او تحويله الى طبيب بشري اذا ما كانت الاسباب عضويه وليس لها علاقه بالفم.
مراجعه الطبيب
* كيف يعرف طبيب الاسنان ما اذا كان سبب هذه الرائحه ناتجه عن الفم؟
على طبيب الاسنان جمع العديد من المعلومات عن الحاله ، لذلك عند زياره طبيب الاسنان ننصح بالتالي:
– اصطحب احد اقربائك وعلى علم بالحاله حتى يقوم بمساعده الطبيب على تشخيص الحاله .
– قبل الموعد المحدد عند الطبيب امتنع عن الاكل و الشرب و التدخين و مضغ العلك و استعمال محلول مضمضه الفم ووضع احمر الشفاه ووضع العطور على الجسم او الوجه واستعمال مزيل العرق، حتى لا تتداخل هذه الروائح مع بعضها ويتمكن الطبيب من معاينه الفم بصوره جيده .
ان الكشف الذي سيقوم به الطبيب سيتضمن اسئله عن الحاله ، و مقارنه الرائحه المنبعثه من الفم و الانف لمعرفه المصدر، علما بان 85-90% من الرائحه الكريهه ناتجه من الفم. و كذلك من الممكن للطبيب كما ذكرنا من قبل، قياس نسبه ماده الكبريت المنبعثه من الفم ليحدد السبب ان كان من البكتيريا. اما اذا كانت الرائحه منبعثه من الانف فان السبب غالبا ما يكون ناتجا عن انسداد في الانف بسبب جسم غريب او التهاب في الجيوب الانفيه .
ان العنايه بنظافه الفم هو امر مهم جدا لصحه الفم و الجسم باكمله. كما ان الاطعمه التي ناكلها تمتص و تذهب الى كل اعضاء الجسم عن طريق الدم للاستفاده منها, فان البكتيريا الموجوده في الفم تمتص و تذهب الى كل اعضاء الجسم عن طريق الدم للضرر بها.،فعليكم بنظافه الفم لصحه احسن و حياه افضل و ابتسامه عريضه احلى و ازكى >
* استشاري زراعه اسنان
* في مركز العجاجي لطب الاسنان
* نصائح وتوجيهات
* ما ينصح به اطباء الاسنان:
– التنظيف بالفرشاه و المعجون مرتين على الاقل صباحا و مساء – تنظيف اللسان بالفرشاه العاديه او بفرشاه خاصه قبل النوم – استعمال خيط الاسنان مره واحده يوميا – تنظيف طقم الاسنان جيدا و عدم استخدامه لمده 6 ساعات على الاقل خلال فتره ال24 ساعه ، و تنظيف اللثه و اللسان و سقف الفم جيدا.
– استبدال فرشه الاسنان كل 4-6 اشهر باخرى جديده – زياره طبيب الاسنان كل سته اشهر لعلاج السوس وامراض اللثه من البدايه – الاكثار من شرب الماء يوميا – مضغ العلك الخالي من السكريات لدقيقه او اثننتين عند الاحساس بجفاف الفم – تنظيف الفم بعد تناول الحليب و مشتقاته، و السمك، و اللحم – الاكثار من اكل الخضروات الغنيه بالالياف مثل الجزر
* ما لا ينصح به اطباء الاسنان:
– لا تجعل من رائحه الفم الكريهه مشكله تؤثر على حياتك اليوميه ، بل عالجها و اقض عليها – لا تجعل الاحباط ينال منك و ابحث عن المساعده ولا تهمل المشكله – لا تشرب القهوه بكثره ، فهي تزيد من سوء الحاله – لا تكثر من التدخين لانه العامل الاساسي في جفاف الفم 5 لا تهمل الضروس الخلفيه عند تنظيف اسنانك بل قم بتنظيفها جيدا – لا تفرش اسنانك بمعجون الاسنان ولكن ضع الفرشه في كوب من غسول الفم ثم قم بتفريش اللسان جيدا – لا تذهب الى طبيبك العام عند ظهور هذه الحاله قبل زياره طبيب الاسنان – لا تجعل طفلك يستخدم غسول الفم للتخلص من رائحه الفم حتى لا يقوم ببلعه – لا تفرش لسانك بقوه حتى لا تؤذيه – لا تعتمد على غسول الفم كليا ولكن، قم بتنظيف اسنانك جيدا و بانتظام ان استخدام غسول الفم لعلاج هذه الحاله امر شائع بين الناس، ولكنه غير مفيد لعدم احتواء هذه المحاليل على المضادات للبكتيريا المراد التخلص منها، مثل غسول “سكووب” و “لسترين”، فهذه المحاليل وحدها لا تستطيع علاج رائحه الفم نهائيا، بل انها تغطي على الرائحه مؤقته لشده تركيز هذه المحاليل و سرعان ما تظهر الرائحه مره اخرى. كما انه في بعض الحالات نجد ان غسول الفم المكون من الكحول يمكن ان يزيد من سوء هذه الرائحه لان مركب الكحول يؤدي الى جفاف الفم. لهذا فان اطباء الاسنان لا ينصحون بالاعتماد على غسول الفم كعلاج دائم لرائحه الفم الكريهه , بل كوسيله علاج الرائحه الناتجه عن تناول بعض الاطعمه التي تسبب رائحه سيئه في الفم.