كيفية علاج ماء الركبة

الماء على الركبه هو مصطلح عام لتراكم السوائل الزائده في او حول مفصل الركبه الخاصه بك. طبيبك قد تشير الى هذه الحاله ك”انصباب”الركبه .

قد يكون ماء على الركبه نتيجه لصدمه ، والافراط فى الاصابات ، او اي مرض او حاله كامنه . لتحديد سبب الماء على الركبه ، الطبيب قد يحتاج الى الحصول على عينه من السائل للاختبار. اذا كان السائل يحتوي على بلورات، قد يكون لديك النقرس او نقرس كاذب. البكتيريا تدل على وجود عدوى، والدم يشير الى صدمه مؤلمه .
ازاله بعض السوائل يساعد ايضا على تقليل الالم والتصلب المرتبط بالماء على الركبه . بمجرد ان يحدد الطبيب السبب الكامن وراء المياه الخاصه بك في الركبه ، يمكن البدء في العلاج المناسب.

الاعراض
علامات واعراض الماء على الركبه عاده ما تشمل:
تورم: قد تبدو ركبه واحده اكبر من الاخرى. الانتفاخ حول الاجزاء العظميه من الركبه يبدو بارزا بالمقارنه مع الركبه الاخرى الخاصه بك.
تصلب: عندما تحتوي مفاصل الركبه الخاصه بك على السوائل الزائده ، قد لا تكون قادرا على ثنى او تمديد ركبتك بقدر ما يمكن في العاده .
الالم: اعتمادا على سبب تراكم السائل، قد تكون الركبه مؤلمه جدا – لدرجه انه من المستحيل ان تتحمل الوزن على ذلك.

متى يجب التوجه الى الطبيب
التماس العنايه الطبيه العاجله في الحالات التاليه :
تدابير الرعايه الذاتيه او الادويه الموصوفه لا تخفف الالم والتورم
ركبه واحده تصبح حمراء دافئه الملمس بالمقارنه مع الركبه الاخرى الخاصه بك

الاسباب
يمكن ان يكون سبب الماء على الركبه العديد من انواع مختلفه من المشاكل، بدءا من الاصابات الى الامراض والظروف.

اصابات
يمكن لاى تلف فى اي جزء من ركبتك ان يتسبب في تراكم مؤلم من السوائل الزائده على المفصل . امثله من الاصابات التي تسبب تراكم السائل في وحول مفصل الركبه هي:
كسور العظام
تمزق الاسطح
تمزق الاربطه
صابات الافراط

امراض وظروف

الامراض والظروف الكامنه التي قد تؤدي الى تراكم السوائل داخل وحول مفصل الركبه تشمل ما يلي:
هشاشه العظام
التهاب المفاصل الروماتويدي
العدوى
النقرس
النقرس الكاذب
الالتهاب الكيسي
الخراجات
اضطرابات النزيف
الاورام

عوامل الخطر
العمر: الماء على الركبه يميل الى ان يحدث في كثير من الاحيان في الناس الاكبر سنا من سن ال 55.
المشاركه الرياضيه : الناس الذين يشاركون في الرياضات التي تنطوي على تغييرات مفاجئه في الاتجاه، مثل كره السله ، هم اكثر احتمالا للتعرض لانواع من اصابات الركبه التي تسبب الماء على الركبه .
السمنه : الوزن الزائد يؤدي الى مزيد من البلى على مفصل الركبه . هذا يزيد من خطر هشاشه العظام، والذى يمثل احد اهم اسباب الماء على الركبه .

المضاعفات
اذا تركت دون علاج، يمكن ان تحد المياه في الركبه بشده من التنقل الخاص بك. اذا كان سبب الورم هو العدوى، فيمكن ان تدمر المفصل.

التحضير لموعدك
بينما في البدايه قد تصف اعراضك الى طبيب العائله ، هو او هي قد يحيلك الى طبيب متخصص في الحالات المتعلقه بالتهاب المفاصل (الروماتيزم)، في مجال الطب الرياضي او في جراحه العظام.

ما يمكنك القيام به
قبل الموعد المحدد، قد تحتاج لكتابه قائمه والتي تجيب على الاسئله التاليه :
هل سبق لك ان اصبت في ركبتك في الاونه الاخيره ؟ اذا كان الامر كذلك، صف الاصابه بالتفصيل.
هل تلعب الرياضه الترفيهيه ؟ اذا كان الامر كذلك، ما هي الرياضه ؟
هل لديك اي نوع من التهاب المفاصل؟
هل شعرت بان ركبتك دافئه او تبدو حمراء؟ هل لديك حمى؟
هل لديك تاريخ عائلي من امراض المناعه الذاتيه ؟

ماذا تتوقع من طبيبك
خلال الفحص البدني، طبيبك سوف يحتاج الى الضغط على اجزاء مختلفه من ركبتك للتحقق من الالم والتورم. انه او انها سوف يطلب منك محاوله تحريك ركبتك في اتجاهات مختلفه ، للتحقق من نطاق الحركه الخاص بك.

^ الى اعلى الصفحه ^

الاختبارات والتشخيص
اختبارات التصوير :
الاشعه السينيه : سيقوم الطبيب بطلب الاشعه السينيه للتاكد من انك لم تكسر او تخلع اي عظام، او لتحديد ما اذا كان لديك التهاب المفاصل.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): هذا الاختبار يكشف تشوهات العظام او مفصل الركبه ، مثل تمزق في الاوتار ، الاربطه او الغضاريف الخاصه بك.

اختبارات الدم
ويمكن اختبار عينه من الدم تؤخذ من ذراعك للحصول على ادله على:
العدوى
الالتهاب
التهاب المفاصل الروماتويدي
مرض لايم
اضطرابات النزيف
النقرس

شفط المفصل
خلال هذا الاجراء يسحب الطبيب السائل من داخل الركبه ، بحيث يمكن فحصه من اجل:
الدم: والذي قد ينجم عن وقوع اصابات او اضطرابات النزف
البكتيريا، التي قد تسبب عدوى
البلورات الشائعه فى مرض النقرس او النقرس الكاذب
العلاجات والادويه
الادويه
عقاقير مضاده للالم: اذا لم تعمل العقاقير المضاده للالم دون وصفه طبيه جيدا بما فيه الكفايه ، قد يصف الطبيب ادويه اقوى للمساعده في السيطره على الالم.
المضادات الحيويه : اذا كانت الاعراض الخاصه بك سببها العدوى، قد يصف الطبيب المضادات الحيويه لمكافحه العدوى.
الكورتيزون: هذه العقاقير القويه المضاده للالتهابات، مثل بريدنيزون، يمكن ان تؤخذ شفهيا او يمكن حقنها مباشره في مفصل الركبه الخاصه بك. قد يسبب الكورتيزون اثارا جانبيه خطيره ، لذلك يجب عدم استخدامها في كثير من الاحيان او لفتره طويله جدا من الزمن.

الجراحه وغيرها من الاجراءات
شفط المفصل: يمكن لازاله السوائل من مفصل الركبه ان يساعد في تخفيف الضغط من تراكم السائلعلى المفصل. بعد شفط سائل الركبه ، فان طبيبك قد يحقن الكورتيزون في المفصل لعلاج الالتهاب.
تنظير المفاصل: باستخدام منظار المفصل – اداه جراحيه تهدف الى النظر داخل المفصل في الركبه – جراح العظام يفحص داخل مفصل الركبه للبلى او التمزق. قد يقوم الجراح باصلاح الاضرار ايضا داخل مفصل الركبه الخاصه بك باستخدام هذه الاداه.
استبدال المفاصل: اذا اصبح تحمل الوزن على مفصل الركبه الخاص بك لا يطاق، طبيبك قد يحيلك الى جراح العظام لاستبدال الركبه .

نمط الحياه والعلاجات المنزليه
رعايه نفسك عندما يكون لديك ماء على الركبه يشمل ما يلي:
الراحه : تجنب انشطه تحمل الوزن قدر الامكان عندما تكون ركبتك مؤلمه ومتورمه .
الثلج والارتفاع: يمكن لعلاج البرد المساعده فى السيطره على الالم والتورم. قم بتطبيق الجليد على ركبتك لمده 15 الى 20 دقيقه كل ساعتين الى اربع. يمكنك استخدام كيس من الثلج، والخضروات المجمده او منشفه مثلجه مبرده في الثلاجه لديك. عندما تجمد ركبتك، ارفع الركبه اعلى من مستوى القلب، وذلك باستخدام الوسائد لتوفير الراحه .
دواء الالم: المخدرات دون وصفه طبيه مثل اسيتامينوفين (تايلينول، وغيرهم) او الايبوبروفين (ادفيل، موترين، وغيرها) تساعد في تخفيف الالم في الركبه . اذا كنت في حاجه الى شيء اقوى ، اسال طبيبك عن الادويه والوصفات الطبيه .

الوقايه
الماء على الركبه هو عاده نتيجه لحاله صحيه مزمنه او اصابه مؤلمه . لمنع الماء على الركبه ، اعمل مع طبيبك وغيره من اعضاء فريق الرعايه الصحيه الخاص بك لاداره الحاله او الاصابه التي تتسبب بها. الامثله على ذلك:
مراجعه الطبيب بانتظام: راجع طبيبك بانتظام اذا كان لديك حاله صحيه مزمنه ، مثل التهاب المفاصل، والتهاب المفاصل الروماتيزمي او النقرس.
من خلال اتباع اوامر الطبيب: تناول الادويه التى يصفها لك الطبيب لعلاج المرض الكامن او الحاله التى تسبب الماء على الركبه . اذا كان طبيبك، واخصائي العلاج الطبيعي او المدرب الرياضي الخاص بك ينصح ارتداء دعامه الركبه بسبب اصابه سابقه ، تاكد من تنفيذ ذلك.
تقويه عضلات الفخذ: اذا كانت عضلات الفخذ الخاص بك ضعيفه ، فان طبيبك قد يحيلك الى اخصائي العلاج الطبيعي لمعرفه كيفيه تعزيز هذه العضلات لتقديم دعم افضل لركبتك.
كن لطيفا مع ركبتيك: اذا كنت بدينا، وتخطط لبدء ممارسه التمارين الرياضيه كجزء من برنامج لخساره الوزن، اختار نشاط لا يشمل تحمل الوزن المستمر الذى يضغط على المفاصل في الركبه – مثل التمارين الرياضيه المائيه او السباحه

• تورم فوق الركبة