ماهي بعض الاحتياطات اللازمه بعد استئصال ورم ليفي بالرحم
عمليه استئصال الورم الليفى في الرحم او ازاله التليف الرحمى (الياف – تليفات – الرحم): الطريقه , المنظار المخاطر والمضاعفات والحمل بعد العمليه
Myomectomy
كما هو واضح من الاسم هي عمليه جراحيه من اجل استئصال الاورام الليفيه (التليفات – الالياف الرحميه ) فقط اما عن طريق شق البطن او عن طريق المنظار من داخل الرحم او خارجه . هذه العمليه تتطلب مهاره وكفائه عاليه من الطبيب لتجنب حدوث مضاعفات خطيره مثل النزيف الشديد اثناء الجراحه قد يستوجب عمل استئصال كامل للرحم لانقاذ حياه المريضه .
اسباب عمليه ازاله الياف الرحم (الاورام الليفيه – التليفات الرحميه ):
– وجود ورم او اورام ليفيه (الياف رحميه ) كبيره الحجم.
– الياف رحميه متدليه خارج جدار الرحم او داخل التجويف الرحمي.
– اورام ليفيه تسد الانابيب او تعيق الحمل.
عمليه ازاله استئصال الورم الاورام الليفيه تليف الرحم
هناك عده طرق لاجراء عمليه استئصال الاورام الليفيه الرحميه (الياف الرحم) مع فيديو يوتيوب للتوضيح:
١. استئصال الورم الليفي عن طريق فتح البطن: في هذه العمليه يتم فتح البطن جراحيا ثم شق جدار الرحم وازاله الورم الليفى ثم خياطه الشق الموجود بالجدار بخيوط طبيه . هذه العمليه هي الاكثر انتشارا وخصوصا في حاله وجود اورام عديده او ذات حجم كبير.
٢. استئصال الورم الليفي الرحمي عن طريق المنظار (التنظير) البطني: تتم العمليه عن طريق منظار يوضع في داخل تجويف البطن من خلال فتحه محدوده في الصره يضاف اليها ثلاث فتحات اخرى لادخال الادوات المستخدمه لاستئصال الالياف الرحميه . تحتاج هذه العمليه لمهاره كبيره من الطبيب واجهزه طبيه متقدمه ولا تصلح للاورام الليفيه الكبيره .
٣. استئصال الورم الليفي الرحمي عن طريق المنظار (التنظير) الرحمى: في هذه العمليه يتم ادخال منظار طبي متل متصل بكاميرا عن طريق عنق الرحم ويتم تصوير تجويف الرحم من الداخل و اكتشاف اي التهابات في بطانه الرحم ورؤيه فتحات قناه فالوب من داخل الرحم و ايضا وجود اى اورام ليفيه او عيوب خلقيه بالرحم، كما يمكن ازاله الزوائد اللحميه او الاورام الليفيه الصغيره الموجوده بتجويف الرحم ايضا بالمنظار الرحمي. في بعض الحالات تكون هناك حاجه الي اكثر من اجراء جراحي يفصل بينهم شهر الى شهرين للوصول الى اللاستئصال التام للتليف. و ايضا تحتاج هذه العمليه لمهاره كبيره من الطبيب و اجهزه طبيه متقدمه و لا تصلح للاورام الليفيه الكبيره و لكن تتميز بعدم الحاجه لعمل شق في البطن او فتحات في البطن و يمكن للمريضه العوده لمزواله الحياه الطبيعيه بعد يومين من اجراء العمليه .
٤. الجراحات الاليه (الروبوتيه ) لازاله الورم الليفي: هي احد الاساليب الجراحه الحديثه باستخدام نظام دافنشي ولكن مازال هذا النظام محدود لازاله عدد محدود من الاورام ولم يثبت عنه نتائج افضل من الازاله باستخدام المنظار البطني وخصوصا عند وضع الكلفه الماديه وخبره الجراح في الاعتبار.
مخاطر ومضاعفات الجراحه (بصفه عامه ):
مثل اى جراحه تقليديه , توجد بعض المخاطر او الاعراض الجانبيه التى قد تحدث فى بعض الحالات وليست كلها بالطبع مثل:
– مشاكل التخدير مثل الدخول فى غيبوبه (سكتات دماغيه ) او نوبات قلبيه او الحساسيه من المواد المخدره او التهابات رئويه وتوقف في التنفس.
-الام شديده في البطن بعد الجراحه .
– حدوث تلوث او التهابات بالجرح.
– وجود ندبات في الجلد قد تكون مؤلمه او غير مقبوله شكلا.
– فتوق في عمليه استئصال الرحم عن طريق البطن،
– توقف مؤقت لنشاط الامعاء.
– حدوث جلطات بالساق بعد العمليه من طول فتره النقاهه بالفراش: وتعد من اخطر المضاعفات وبالاخص مع زياده وزن السيده وقله الحركه نظرا لامكانيه تحرك الجلطه الي الرئه وهي مشكله قد تسبب الوفاه ( يستدعي ذلك اعطاء ادويه لزياده سيوله الدم).
– غياب المريضه عن العمل لفترات طويه مما يترتب عليه اثار نفسيه ومهنيه سيئه في بعض الاحيان.
مضاعفات ومشاكل خاصه بعمليه استئصال الياف الرحم ( الاورام الليفيه – تليف الرحم):
١. حدوث التصاقات داخل البطن او داخل الرحم او حول المبيض مما قد يعوق الانجاب فيما بعد.
٢. عوده الاعراض المرضيه و الحاجه لعمل جراحه ازاله للاورام الليفيه مره اخرى فى حوالى٣٠ -٤٠٪ من الحالات.
٣. حدوث نزيف شديد اثناء الجراحه يستوجب استئصال كامل و فقدان للرحم.
٤. زياده احتمالات تهتك جدار الرحم في حاله الحمل والولاده مكان الندبه الجراحيه .
٥. الحاجه لنقل الدم للمريضه بسبب حدوث نزيف و فقدان نسبه كبيره من الدماء اثناء الجراحه مما يتسبب فى انتقال بعض الامراض التي تنتقل عن طريق الدم مثل فيروس الكبدى الوبائى سى او الايدز.
- ورم ليفي
- فترة النقاهة لمريضة بعد عملية ازالة الرحم
- اهم التعليمات بعد استصال الرحم
- الاحتياطات اللازمة بعد عملية تليف الرحم
- الياف الرحمية تعيق الحمل
- الاحتياطات اللازمة بعد عملية الرحم
- بعد استصال الورم الليفي والاحتيطات بعد الجراحه
- بعد استيصال ورم من الرحم
- بعد عملية نزع الورم الليفي
- عملية جراحية ورم ليفي اثناء العادة الشهرية
