اسابيع الحمل 0 – 8
التطورات عند الطفل
بعد مرور ثلاثه اسابيع على اليوم الاول لاخر دوره شهريه ، تتحرك البويضه الملقحه عبر نفير فالوب (البوق الرحمي) باتجاه الرحم. تكون البويضه الملقحه خليه واحده في البدايه ، ثم تتوالى الانقسامات فيها شيئا فشيئا، وتتقدم اكثر باتجاه الرحم، الى ان تصله في نهايه المطاف وتنغرس في بطانته، ويكون حينها قد بلغ عدد خلاياها اكثر من مائه خليه ، واصبحت تدعى بالمضغه .
في الاسبوعين الرابع والخامس من الحمل، تنغرس المضغه اكثر في بطانه الرحم، وتقوم الخلايا السطحيه فيها باحداث استطالات تشبه الجذور كي تصل الى الترويه الدمويه للام. اما الخلايا الداخليه او العميقه فتنتظم في طبقتين ثم ثلاث طبقات، وتتمايز كل طبقه من هذه الطبقات لاحقا لتشكل اعضاء مختلفه من جسم الطفل؛ حيث تتشكل الرئتان والمعده والامعاء على حساب احدى هذه الطبقات، ويتشكل القلب والعضلات والعظام والدم على حساب طبقه اخرى.
تكون بدايه الاسبوع الخامس الموعد المفترض لحدوث الدوره الطمثيه عند المراه ، وهنا تشتبه معظم النساء بحدوث الحمل لديهن بسبب غيابها. في هذه الاثناء، يكون الجهاز العصبي للجنين قد اخذ لتوه بالتخلق، حيث يتشكل اخدود في الطبقه السطحيه من المضغه ، وتلتف الخلايا حوله لتشكل انبوبا اجوف يدعى الانبوب العصبي، وهو ما سيشكل في نهايه المطاف الحبل الشوكي والدماغ الخاصين بالطفل. يؤدي حدوث عيوب في تخلق هذا الانبوب العصبي الى اصابه الطفل بحاله تدعى السنسنه المشقوقه او العمود الفقري المشقوق.
يبدا القلب بالتخلق في الوقت نفسه، وتكون بعض الاوعيه الدمويه قد تشكلت ضمن المضغه ، حيث تقوم بوصل المضغه بالام عن طريق حبل رفيع من تلك الاوعيه ، يشكل فيما بعد الحبل السري.
عندما يبلغ الحمل اسبوعه السادس او السابع، يلاحظ تشكل انتفاخ في مكان القلب ونتوء في مكان تشكل الدماغ. في هذه المرحله ، يبدا القلب بالخفقان، ويمكن ملاحظه ذلك بواسطه التصوير بالامواج فوق الصوتيه (الايكو). كما نلاحظ ايضا وجود كتلتين تشبهان النقره او المنخفض على جانبي الراس، وهما ما ستشكلان الاذنين لاحقا. ونلاحظ وجود ثخانتين تشكلان العينين فيما بعد. ونلاحظ ايضا تشكل نتوءات على الجسم ستتحول لاحقا لتكون العضلات والعظام، كما نلاحظ وجود تورمات تشكل فيما بعد اليدين والرجلين. بحلول الاسبوع السابع تكون المضغه قد بلغت من الطول حوالي 10 ملم من قمه راسها وحتى اسفلها (نسمي هذا القياس بقياس الراس الى الردف او الطول التاجي المقعدي).
التغيرات عند الام
يجري حساب عمر الحمل ابتداء من اليوم الاول لاخر دوره طمثيه ، وذلك بالرغم من ان الحمل يحدث فعليا بعد اسبوعين من ذلك التاريخ (عند حدوث الاباضه ). غالبا ما لا تشعر الام الحامل بايه تغيرات في الاسابيع الاربعه الاولى من الحمل، واول ما تلاحظه هو غياب الدوره الطمثيه .
بحلول الاسبوع الثامن من الحمل، يكون قد حان الموعد الافتراضي لثاني دوره طمثيه مفقوده . قد تلاحظ الام الحامل خروج بعض الدم بحلول الاسبوع السادس او السابع او الثامن من الحمل، وهذا طبيعي تماما. من الضروري ان تبلغ الام طبيبتها عن مشاهدتها لاي نزف، وخاصه اذا استمر وترافق مع الام في المعده .
يصبح الرحم بحلول الاسبوع السابع او الثامن بحجم التفاحه تقريبا، وقد تشعر الام الحامل بالارهاق في هذه الفتره وبحساسيه زائده وتضخم في ثدييها، كما ستلاحظ زياده في عدد مرات التبول لديها.
وفي هذه الفتره ، قد تبدا معاناه بعض الامهات من اعراض التعب والاعياء، وهو ما يستمر عده اسابيع (غثيان الصباح)، الا ان هذا الشعور ينتهي مع حلول الاسبوع الرابع عشر من الحمل، وتبدا معظم الامهات بالتحسن.
اسابيع الحمل 9، 10، 11، 12
التطورات عند الطفل
عند بلوغ الحمل اسبوعه الثامن، ياخذ الطفل اسم الجنين. وفي هذه الفتره يبدا الوجه بالتشكل ببطء، وتصبح العينان اكثر وضوحا. كما نلاحظ وجود فم ولسان، ونلاحظ بدايه تشكل اليدين والقدمين مع وجود نتوءات تشير الى مكان ظهور اصابع اليدين والقدمين لاحقا. يبدا في هذه الفتره ايضا تشكل الاعضاء الداخليه (الاحشاء) الحيويه ، كالقلب والدماغ والرئتين والكليتين والامعاء.
ومع بلوغ الاسبوع التاسع من الحمل، يصل الجنين الى طول 22 ملم. وببلوغ الاسبوع الثاني عشر منه، يكتمل تشكل الجنين بجميع اعضائه وعضلاته واطرافه وعظامه واعضائه التناسليه . واعتبارا من هذه الفتره ، فان ما يحدث للجنين هو عمليه نمو ونضوج تلك الاعضاء. يبدا الجنين بالتحرك في هذه الفتره ، الا ان حركته لا تكون محسوسه من قبل الام.
التغيرات عند الام
يزداد حجم ثديي الام في هذه الفتره ، مما يتطلب منها ارتداء حماله صدر داعمه ، كما قد تشعر بتقلبات عاطفيه وتبدلات في المزاج، فتشعر بالسعاده تاره وبالحزن تاره اخرى. لا داعي للقلق، فهذه الاحاسيس والمشاعر طبيعيه تماما وستهدا بعد حين.
اسابيع الحمل 13، 14، 15، 16
بحلول الاسبوع الرابع عشر من الحمل، يبلغ طول الجنين حوالي 85 ملم (8.5 سم). وتبدا اعراض الاعياء والتعب بالتحسن لدى الام الحامل بين الاسبوعين الثالث عشر والرابع عشر من الحمل.
التطورات عند الطفل
مع وصول الحمل الى اسبوعه الرابع عشر، تصبح ضربات قلب الجنين اكثر قوه ، بحيث يمكن سماعها بوساطه جهاز الكشف بالامواج فوق الصوتيه ، كما تكون سريعه جدا وتفوق في عددها عدد ضربات القلب عند الانسان البالغ بمقدار الضعفين.
التغيرات عند الام الحامل
اذا عانت الام الحامل خلال الاسابيع الماضيه من الاعياء والتعب، فمن المفترض ان تتحسن حالتها بحلول الاسبوع الثالث عشر او الرابع عشر من الحمل.
تزداد الرغبه الجنسيه لدى بعض النساء في هذه الفتره ، وقد يعود ذلك الى التبدلات الهرمونيه التي تحدث في اثناء الحمل او الى زياده التدفق الدموي في منطقه الحوض؛ في حين لا تتبدل الرغبه الجنسيه لدى مجموعه اخرى من النساء، وكل ذلك طبيعي تماما.
ستلاحظ الام الحامل في هذه الفتره تبارزا بسيطا في بطنها نتيجه لزياده حجم الرحم وتحركه نحو الاعلى، ونتيجه لذلك تزداد رغبه الام الحامل بالتبول بسبب ضغط الرحم على المثانه .
ينبغي على الام الحامل مراجعه الطبيب في حال شعورها بايه الام في اثناء التبول. فمن المحتمل ان تصاب الام بالتهابات بوليه في اثناء الحمل، وهو ما ينبغي معالجته سريعا لتجنب انتقال العدوى الى الكلى.
اسابيع الحمل 17، 18، 19، 20
التطورات عند الطفل
اعتبارا من الاسبوع السابع عشر، تتسارع وتيره نمو الطفل بدرجه كبيره ، ويصبح حجم الراس اكثر تناسبا مع حجم الجسم، دون ان يبلغ وزن الجنين حدا كبيرا. ياخذ وجه الجنين ملامح بشريه ، ويبدا شعره بالنمو بالتزامن مع نمو شعر الحاجبين والرموش. كما تبدا الخطوط بالظهور على اصابع الجنين مما يعني ان بصماته قد تشكلت. كما تبدا اظافر اليدين والقدمين بالتشكل.
التغيرات عند الام
بعد عشرين اسبوعا من الحمل، يكون قد انتصف الطريق نحو الولاده . وقد تشعر الام بحركه الطفل لاول مره في الاسبوع السابع عشر او الثامن عشر من الحمل، في حين قد يتاخر شعور الامهات اللواتي يحملن لاول مره بحركه اطفالهن حتى الاسبوع الثامن عشر او العشرين من الحمل. في بدايه الامر، قد تشعر الام بما يشبه التصفيق او حركه الفقاعات، وقد تشعر بحركات خفيفه كتلك التي تحدث في حاله عسر الهضم. فيما بعد، لن تخطئ الام الاحساس بحركه الطفل، وستسطيع تمييز ركلات قدميه وضربات يديه والتفريق بين كل منهما.
قد تلاحظ الام الحامل ظهور خط غامق عند اسفل ومنتصف البطن والصدر، وهو تصبغ طبيعي للبشره ناجم عن تمدد البطن لاستيعاب الرحم المتنامي شيئا فشيئا. وقد تلاحظ الام انخفاض وتيره تساقط الشعر لديها، فيبدو شعرها اكثر كثافه واشراقا.
قد ينصح الطبيب باجراء فحص بالامواج فوق الصوتيه بحلول الاسبوع الثامن عشر الى العشرين من الحمل، وذلك للتاكد من خلو الجنين من ايه تشوهات او عيوب خلقيه . من الشائع ان تعاني الام الحامل من التعب وقله النوم، ومن ثم الشعور المستمر بالنعاس. هناك الكثير من الوسائل التي يمكن للام الحامل اللجوء اليها لمساعدتها على النوم، كوضع وسادات لدعم بطنها المتزايد في الحجم. كما ان معاناه الام الحامل من الصداع في اثناء الحمل شائعه ايضا، الا ان زياده شدته عن الحدود المعقوله قد تشير الى وجود مشاكل تستوجب التدخل.
اسابيع الحمل 21، 22، 23، 24
التطورات عند الطفل
عندما يبلغ الحمل اسبوعه الثاني والعشرين، يصبح الطفل مغطى بطبقه رقيقه جدا من الشعر تسمى الوبر. لم تنجح الدراسات الحديثه بعد بالكشف عن سبب وجود تلك الطبقه ، الا انه يعتقد ان الهدف منها هو المحافظه على درجه حراره الطفل بدرجه مناسبه . تختفي هذه الطبقه الوبريه قبل الولاده ، وقد يبقى جزء يسير منها بعد الولاده ثم يختفي لاحقا.
عندما يبلغ الحمل اسبوعه الرابع والعشرين، تزداد فرص الطفل بالنجاه فيما لو ولد بشكل مبكر، في حين لا يتمكن معظم الاطفال الذين يولدون قبل ذلك من البقاء على قيد الحياه ، لان اعضاءهم الحيويه لم تنضج بعد بما فيه الكفايه . تزيد العنايه المقدمه في وحدات العنايه لحديثي الولاده (الحاضنات) من فرص نجاه الاطفال المولودين باكرا من وبقائهم على قيد الحياه ، الا ان معدلات اصابتهم باعاقات ترتفع اكثر في هذه الحاله .
التغيرات عند الام
تتسارع الزياده في حجم الرحم بشكل كبير في هذه الفتره ، ويصبح من السهل ملاحظه حمل المراه ؛ كما قد تزداد شهيتها للطعام اكثر من اي وقت مضى، لذا يجب التاكيد على ضروره المحافظه على تناول وجبات صحيه بكميات معقوله ، والامتناع عن تناول كل ما يضر بالحمل.
قد لا تلاحظ علامات الشد او التمطط عند جميع النساء الحوامل، وعند ظهورها فان ذلك يكون بحدود الاسبوع الثاني والعشرين الى الرابع والعشرين من الحمل. قد تظهر تلك العلامات على البطن او الصدر او الافخاذ، وتبدو في البدايه بلون احمر، ثم تميل الى اللون الرمادي الفضي. وقد تلاحظ الام حدوث نز بسيط لماده تشبه الحليب من الحلمه ، وهو امر طبيعي تماما.
اسابيع الحمل 25، 26، 27، 28
التطورات عند الطفل
عندما يبلغ الحمل اسبوعه الخامس والعشرين او السادس والعشرين، تصبح حركات الطفل اكثر شده ووضوحا، وقد يبدي استجابات للمس والاصوات. قد يستجيب الطفل الى الضجيج العالي بحركات قفز وركلات. كما يمكن ان يبتلع الطفل كميات بسيطه من السائل الامنيوسي الذي يسبح ضمنه، ويطرح قطرات بسيطه من البول ضمنه. وقد يصاب بالفواق (الحازوقه )، وتشعر الام الحامل بصدى كل حركه فواق.
يفتح الطفل عينيه للمره الاولى في حياته عندما يبلغ الحمل اسبوعه السادس والعشرين ، ويكون لون عينيه في هذه المرحله ازرق او ازرق غامقا ويستمر لونهما كذلك حتى الولاده (بعض الاطفال يولدون بعيون بنيه )، وقد ياخذ الامر بضعه اسابيع قبل ان يستقر لون عينيه على اللون الذي ستكونان عليه بقيه حياته.
وعندما يبلغ الحمل اسبوعه الثامن والعشرين، يكتمل تخلق الطفل، ولكن حجمه يكون صغيرا. كما يبدا الطفل او الجنين في هذه الفتره باكتساب انماط نوم واستيقاظ، وكثيرا ما تلاحظ الام اختلاف نمط نومها عن نمط نوم جنينها؛ فعلى سبيل المثال، عندما تذهب الى النوم ليلا، قد يستيقظ طفلها ويبدا بالركل. وابتداء من هذا الاسبوع يصبح بالامكان الاصغاء الى ضربات قلب الطفل باستخدام سماعه طبيه ، كما يمكن للزوج الاصغاء اليها بوضع اذنه على بطن الام، ولكن قد يصعب عليه ايجاد النقطه الامثل للاصغاء.
يصبح الطفل في هذه الفتره مغطى بطبقه بيضاء دهنيه تدعى الطلاء، ويعتقد انها تقوم بدور في حمايه جلد الجنين في اثناء سباحته في السائل الامنيوسي. وغالبا ما تتلاشى طبقه الطلاء قبل الولاده .
التغيرات عند الام
قد تصاب الام في هذه الفتره بعسر هضم او حرقه معديه ، وقد يصعب عليها تناول وجبات طعام كبيره ، لان نمو الطفل المتزايد سيؤدي الى احتلاله مساحه كانت تشغلها المعده . كما قد تشعر الام الحامل بانها تتعب سريعا.
قد تلاحظ الام تورم وجهها او يديها او قدميها، وقد يعود ذلك الى احتباس الماء، وهو امر طبيعي. يمكن للام في حال تورم القدمين ان تستريح وتقوم برفع من مستوى قدميها (للاعلى). يجب ان تبلغ الام طبيبها عن اي تورم تعاني منه، وحينها سيقوم الطبيب بقياس ضغط دمها وتحري اصابتها بحاله تدعى التسمم الحملي، قد تكون مسؤوله عن ذلك التورم.
اسابيع الحمل 29، 30، 31، 32
التطورات عند الطفل
عندما يبلغ الحمل اسبوعه الثلاثين، يكون طول الطفل قد بلغ حوالي 33 سم، كما يزداد وزنه بحيث ان الجلد الذي كان متجعدا في السابق يصبح الان اكثر ملاسه . في هذه المرحله تبدا الطبقه الدهنيه والطبقه الوبريه بالتلاشي، وبحلول الاسبوع الثاني والثلاثين من الحمل يتخذ الطفل وضعيه يتجه فيها راسه للاسفل، مستعدا بذلك للولاده .
التغيرات عند الام
قد تشعر الام في هذه الفتره بصعوبه في التنفس، ذلك ان الزياده في حجم بطنها ستضغط على الرئتين من جهه ، وستؤدي الزياده في الوزن الى شعورها بالتعب.
تشنج الساق ليلا من الحالات الشائعه في الاسابيع 29 الى 32 من الحمل. وقد تشعر الام الحامل بصعوبه في النوم لعدم ايجاد وضعيه مريحه . يمكن ان تجرب الام في هذه الحاله الاستلقاء على احد جانبيها واضعه وساده بين ساقيها ووساده اخرى اسفل بطنها، لعلها تشعر بالراحه مع هذه الوضعيه . وقد تشعر الام برغبه ملحه في التبول.
لدى بلوغ الحمل اسبوعه الحادي والثلاثين، واذا كان هذا هو المولود الاول، فيجب ان يقيس الطبيب حجم البطن وان يفحص وضعيه المولود. كما يجب ان يقيس ضغط الدم ويطلب تحليلا للبول، ثم يناقش نتائج تلك الاختبارات المختلفه مع الام.
اسابيع الحمل 33، 34، 35، 36
التطورات عند الطفل
بحلول الاسبوع الثالث والثلاثين من الحمل، يكون دماغ الطفل وجهازه العصبي قد اكتمل نموه. كما تصبح عظام الطفل اكثر صلابه ، ولكن تبقى عظام الجمجمه طريه وغير متصله باحكام مع بعضها بعضا، وذلك لتسهيل عبور الطفل عبر عنق الرحم والمهبل في اثناء الولاده . في هذه الاثناء، تبدا خصيتا الطفل الذكر بالهجره من تجويف البطن باتجاه كيس الصفن.
التغيرات عند الام
يجب على الام في هذه الفتره تجنب المشي بسرعه ، ذلك ان الوزن الزائد الذي تحمله سيشعرها سريعا بالتعب، وقد تشكو من الام في الظهر.
اعتبارا من الاسبوع الرابع والثلاثين من الحمل، قد تشعر الام بتقلصات في رحمها من فتره لاخرى، وهي تقلصات تدريبيه تدعى تقلصات براكستون هيكس. لا داعي للقلق من هذه التقلصات ما لم تصبح مؤلمه ، وعندها لابد من استشاره الطبيب.
يجب ان نتذكر ان 5٪ فقط من الاطفال يولدون في الموعد المتوقع للولاده .
اعتبارا من الاسبوع السادس والثلاثين للحمل يجب ان تكون الام على اهبه الاستعداد للولاده ، وان تجهز حقيبه الاقامه في المستشفى ان كانت تنوي الولاده في المستشفى، وان تحتفظ معها دائما بارقام الهواتف الضروريه للاتصال بها في حال بدء المخاض.
اسابيع الحمل 37، 38، 39، 40
التطورات عند الجنين
في الاسابيع الاخيره من الحمل، وقبل الولاده احيانا، قد يتوضع راس الطفل في اسفل حوض الام، وعندها يقال عنه انه في وضعيه التدخل او الدموج. ويمكن الا يتدخل راس الطفل الا عند بدء حدوث المخاض. كما يتحول السائل الامنيوسي الى فضلات تتوضع في جوف الطفل (الامعاء) ويصبح اسمه العقي، كما يتلاشى كل اثر تقريبا للطبقه الوبريه المغطيه لجسم الطفل.
التغيرات عند الام
عندما يبلغ الحمل اسبوعه السابع والثلاثين، واذا كانت هذه اول تجربه ولاده تخوضها الام، فقد تشعر براحه اكبر اذا تحرك الطفل الى الاسفل واخذ وضعيه الاستعداد للولاده ، كما قد تشعر الام بضغط متزايد في الجهه السفلى من البطن. اما اذا لم تكن هذه هي الولاده الاولى للام، فقد لا يغير الطفل من وضعيته حتى ما قبل المخاض.
غالبا ما يبدا المخاض بحلول الاسبوع الثامن والثلاثين الى الاسبوع الثاني والاربعين من الحمل. يجب استشاره الطبيب في حال تاخر المخاض الى ما بعد الاسبوع الحادي والاربعين، حيث يمكن له ان يزود الام ببعض المعلومات والنصائح.
اسابيع الحمل ما بعد الاسبوع 40
يستمر الحمل بصوره طبيعيه لاربعين اسبوعا (حوالي 280 يوما اعتبارا من اليوم الاول لاخر دوره طمثيه ). ويحدث المخاض في حدود اسبوع يسبق او يلي ذلك، ولكنه قد يتاخر لدى بعض الامهات اكثر من ذلك.
اذا لم يحدث المخاض بحلول الاسبوع الحادي والاربعين من الحمل، فقد يعرض الطبيب على الام اجراء يدعى تزليق الاغشيه . يتضمن ذلك اجراء فحص مهبلي داخلي يحرض عنق الرحم لافراز هرمونات تحرض بدورها حدوث المخاض بصوره طبيعيه . ان اللجوء الى مثل هذا الاجراء هو امر اختياري، ويعود للام تقريره.
اذا لم يحدث المخاض بصوره طبيعيه ، فقد يقترح الطبيب موعدا محددا لتحريض المخاض.
واذا رفضت الام تحريض المخاض واستمر حملها الى الاسبوع الثاني والاربعين او الى ما بعد ذلك، فيجب مراقبتها ومراقبه طفلها باستمرار.
في هذه الحاله سيقوم الطبيب باجراء فحوصات دوريه بالامواج فوق الصوتيه للتاكد من حركه الطفل ونبضات قلبه، وفي حال ساورت الطبيب ايه شكوك حول صحه الطفل، فسيقترح على الام تحريض المخاض.
يجري التخطيط بشكل مسبق لعمليه تحريض المخاض، مما يعطي الفرصه للام كي تناقش ايجابيات وسلبيات هذه العمليه مع الطبيب ومعرفه دواعي التفكير باجرائها. ان قرار اجراء العمليه النهائي او عدمه يبقى منوطا بالام، ولا يمكن فرضه عليها.
في حال تجاوز الحمل اسبوعه الثاني والاربعين
يحدث المخاض لدى معظم الامهات الحوامل بصوره طبيعيه بحلول الاسبوع الثاني والاربعين. اما في حال تجاوز الحمل اسبوعه الثاني والاربعين ورفض الام اجراء تحريض المخاض، فسيقترح الطبيب اجراء مراقبه مكثفه للتاكد من سلامه الطفل.
على الرغم من ان معظم حالات الحمل التي تتجاوز مدتها اثنين واربعين اسبوعا يبقى فيها الطفل بصحه جيده ، الا ان احتمال ولادته ميتا يزداد بعد انقضاء هذه المده ، ولهذا السبب تنصح جميع الامهات باجراء تحريض المخاض بحلول الاسبوع الثاني والاربعين من الحمل.
ان تحريض المخاض بعد تجاوز الزمن المتوقع للولاده لا يزيد من احتمال الولاده القيصريه ، بل قد يكون الامر على العكس من ذلك، اذ تشير بعض الدراسات الى ان احتمالات اللجوء الى العمليه القيصريه تتناقص عند اجراء تحريض المخاض.
