لشكوى من الام الظهر (Back pain) مساله شائعه جدا. ويعتبر الم الظهر، السبب الاكثر انتشارا للتوجه للعلاج الطبي وللتغيب عن العمل. الانباء المشجعه هي انه بالامكان تجنب غالبيه انواع الام الظهر (Back pain). وفي حال فشلت محاولات تجنب الم الظهر، فان علاجا بسيطا يمكن القيام به من البيت، بالاضافه الى الحرص على تفعيل الجسم بشكل صحيح، من شانها ان تعالج الام الظهر خلال عده اسابيع، ليعود الظهر الى حالته الصحيه السليمه لمده زمنيه طويله . ويعتبر اللجوء لحل جراحي لالام الظهر مساله نادره جدا.
اسباب وعوامل خطر الم الظهر
اسباب الم الظهر
الظهر هو مبنى مركب يتكون من عظام، عضلات، اربطه (Ligaments)، اوتار وفقرات (Disks) هي عباره عن بطانه مستديره الشكل مصنوعه من ماده غضروفيه – والتي تستخدم لكبح الارتجاجات بين فقرات العمود الفقري. اسباب الم الظهر عديده والتي يمكن ان تحدث في اي من مركبات الظهر المختلفه . احيانا لا يمكن تحديد اسباب الام الظهر لدى بعض المرضى.
التوتر العضلي:
في اغلب الحالات تكون اسباب الام الظهر ناجمه عن توتر (شد) العضلات (Muscular tension) والاربطه ، جراء القيام برفع وزن ثقيل بشكل غير صحيح، او نتيجه لحركه فجائيه غير صحيحه .
احيانا يمكن ان تتسبب التشنجات بالعضلات بالام الظهر.
مشاكل في مبنى الظهر:
في حالات معينه تعود اسباب الام الظهر الى مشاكل في مبنى الظهر نفسه، ويشمل ذلك:
فقره بارزه او ممزقه (Protruded or Ruptured Disk). فالاقراص الفقريه تستخدم ككابح بين فقرات العمود الفقري. ويمكن، احيانا ان تتحرك الماده اللزجه المتواجده داخل غلاف القرص الفقري، من مكانها وتبرز، او تمزق القرص، ما يؤدي الى الضغط على عصب معين. وعلى الرغم من ذلك فان اغلب الاشخاص الذين يعانون من قرص فقري بارز او ممزق لا يعانون اي الام نتيجه هذا الوضع.
عرق النساء (sciatica):
في حاله قام القرص الفقري البارز او الممزق بالضغط على احد الاعصاب الرئيسيه في منطقه الظهر، يمكن للالم الناتج عن هذا الضغط ان ينتقل باتجاه الرجل والتسبب بعرق النساء، وهو الم حاد جدا، يسبب وخزا ابتداء من مؤخره الانسان وعلى امتداد الجانب الخلفي لساقه.
التهاب المفاصل (arthritis):
المفاصل الاكثر عرضه للاصابه كنتيجه لمرض الفصال العظمي (osteoarthritis) هي: الحوض، اليدين، الركبتين والقسم السفلي من الظهر. في حالات معينه يمكن للفصال العظمي في العمود الفقري ان يؤدي الى تضييق المنطقه التي تحيط بالعمود الفقري، وهذا الوضع يسمى بلغه الطب “تضيق العامود الفقري” (spinal stenosis).
شذوذ في مبنى الهيكل العظمي:
من الممكن ان تظهر الام الظهر في حال وجود انحناءات غير سليمه في العامود الفقري. اذا اصبحت هذه الانحناءات مساله مبالغ فيها، فمن المحتمل ان يظهر القسم العلوي للظهر وكانه اكثر تحدبا من العاده والقسم السفلي للظهر يبدو وكانه اكثر تقعرا من العاده . الجنف (scoliosis) هو وضع طبي يكون فيه العامود الفقري منحنيا للاتجاه الجانبي وهذه الظاهره من الممكن ان تؤدي لالام الظهر.
هشاشه العظام (Osteoporosis):
من الممكن ان تظهر كسور الاجهاد (Stress Fractures) في فقرات العامود الفقري في حاله هشاشه العظام ووجود ثغرات بداخلها.
ظواهر نادره نسبيا ولكنها خطيره :
اعراض ذيل الفرس (Cauda equine)
ورم سرطاني في العامود الفقري
عدوى في العامود الفقري
عوامل يمكن ان تزيد من امكانيه التعرض لالام الظهر، في منطقه اسفل الظهر:
– التدخين
– زياده في الوزن
– جيل متقدم
– انثى
– بذل جهد بدني في العمل
– الجلوس في العمل
– العمل تحت طائله ضغط كبير
– الاكتئاب
