المحافظة علي الجسم بعد الولادة
صحة الام ففترة ما بعد الولادة :
ان حالة الام الصحية ضرورية كما هى الحالة الصحية للطفل . علي الام ان تكون فحالة صحية جيدة حتي تستطيع ان تهتم بطفلها و ترعاة رعاية جيدة . بعد الولادة باسبوعين عليها ان تاخذ قسطا من الراحة . و بعد هذا كذلك علي الام ان لا تجهد نفسها، فاعمال المنزل الثقيلة و الحفلات يجب ان تؤجل بعد الولادة بشهر علي الاقل . المشى الخفيف و حمل الطفل امور بسيطة ممكن لها القيام فيها . و يفضل ان تنام الام ساعات كافية ، فاذا نام الطفل، علي الام ان تنام ايضا .
بعد الولادة صحة المراة تستوجب الراحة و اخذ قسط كاف من النوم و هذا مدة الاسبوع الاول من الولادة علي الاقل .
اخذ الحمام مباشرة بعد الولادة .
تناولى غذاء عادى مباشرة بعد الولادة مع مراعاة احتواء غذاء النفاس علي البروتينات ( اللحوم، الاسماك، الجبنة ، البيض، و الحليب لاحتوائة علي الكلس ) . و ايضا الفيتامينات و المعادن ( الكبد و الكلية ) .الخضروات و الفواكة .
وضع الوالدة : تشجيع الوالدة علي الحركة باسرع ما ممكن بعد الولادة بست ساعات.
معالجة الامساك حتي لا تؤدى فخلال عملية الضغط الي حدوث هبوط فالجهاز التناسلى و ايضا ظهور الباسور .
العودة الي العمل ليس قبل مضى ستة اسابيع علي الولادة .
اجراء التمارين الرياضية حتي تعيدى عضلاتك الي و ضعها الطبيعى .
اجراء زيارة لطبيبك بعد الولادة و هذا لطلب نصيحة مستعجلة مثلا عن افرازات ما بعد الولادة ، الرضاعة ، الطمث الشهري، التوقف عن الرضاعة ، و ايضا من اجل الفحص الطبى كفحص الضغط، الوزن و مقارنتة مع و ضع ما قبل الولادة ، و ايضا حاجتها الي نصيحة بعيدة المدى، الاستمرار فاخذ المقويات، الاستفسار عن الحمل الاتي .
تنظيم حالة الام بعد الولادة :
1) التغيرات العاطفية بعد الولادة :
معظم الامهات الجدد يختبرن الضغوط و الكابة بعد الولادة ، و ذلك يتعلق بالتغيرات المفاجئة فحياتهن، التغيرات فدورهن، القواعد الحديثة فالحياة كام، زيادة المسؤولية ، و التغيرات الهرمونية ، من الضرورى ان تحاورى زوجك باخلاص و ان تشاركية تلك المشاعر حيث ان لدية نفس المشاعر ايضا، فوجود الطفل لا يعنى فقط المسؤوليات و لكنة يعنى ايضا العديد من السعادة فالحياة .
المشاكل و الاضطرابات العاطفية ففترة ما بعد الولادة :
قد تواجهين بعض المشاكل عندما تحملين طفلك بكل قوتك مشاكل ك: التعب او امراض بكتيرية او التشوش العاطفى . معظم هذة المشاكل لا تتطور و تصبح خطيرة ، و لكن عليك ان لا تهمليها . راقبى نفسك جيدا و انتبهى لذاتك و راجعى طبيبك حتي عند مشاهدة اصغر الاعراض و العلامات، و احصلى علي العلاج المناسب . ربما تشعرين ان مزاجك متقلب او ربما تشعرين بالارهاق بسبب كثرة اهتمامك بطفلك او تلبيتك لمتطلبات زوجك . و فالحالة الشديدة ربما تفقدين الرغبة فالحياة ، و غالبا ما يصبح لهذة الحالة علاقات بالتغيرات الهرمونية او التغيرات البيوكيميائية ، او التعب الناتج بعد الوضع، او خلل فالتوازن الالكتروليتى . فهذة الحالة يعتبر التشجيع الدافع و الحنون و الحب الكبير من الاسرة اهم و سيلة للعلاج، و اذا صعبت السيطرة علي هذة الحالة ، ابحث عن الاعتناء المتخصصة .
2)التغيرات الفسيولوجية بعد الولادة و ادارتها :
تكون فترة النفاس من 6 الي 8 اسابيع بعد الولادة تعود فيها الاعضاء حديثة للانتاج فالجسم الي حالتها السابقة قبل الحمل . و تدعي هذة الفترة ايضا بفترة التقهقر .
1 الانقباضات الرحمية بعد الولادة :
بعد 10ايام من الولادة ، يتقهقر الرحم حيث انه يعود الي تجويف البطن، و بعد 6 اسابيع يتقلص الي مستوي ما كان علية قبل الحمل فالحجم . اذا كنت لا تزالين تشعرين بالرحم بعد اسبوعين من الولادة عليك استشارة الطبيب .
2 الاعتناء بالشرج بعد الولادة :
يعود المهبل بشكل خاص الي و ضعة السابق من اثناء شفاء الانسجة الناعمة و التحام الجروح فاثناء 10 ايام الا اذا حدثت اي نوع من العدوي . تعلمى بنفسك كيف تنظفين المنطقة المهبلية من الممرضات قبل ان تغادرى المستشفي .
طهرى بكرات قطنية مغمسة بمحلول بيروكسيد الهيدروجين . فاذا مسحت باتجاة خاطئ، قد يسبب هذا عدوي بكتيرية فموقع القطع ( الجرح ) بسبب التلوث من الشرج .
3 حركات الامعاء و البول بعد الولادة :
بعد الولادة ، ممكن ان تلاحظى ان كثافة البول ربما تزايدت بكثرة . و هذا بسبب ان جهازك لم يعد يحتاج حجما زائدا من الدم حيث ان طفلك ربما خرج من جسمك . لذلك فان جهازك يبدا بالتخلص من الحجم الزائد من الماء من اثناء الكلية بشكل زيادة فالبول . و لان الجدار البطنى ربما استرخي اثناء الحمل، فان التمدد الزائد فالمثانة ممكن ان يتداخل مع تقلصات الرحم و بذلك يحث علي النزيف ما بعد الولادة .
يمكن ان تصابى بقبض الامعاء بسهولة لان المضايقة فمنطقة التهيج تمنعك من الاحساس بحركة الامعاء، و ينتج عنها امساكات عديدة او بواسير . يجب ان تظهرى يوميا و ان تطهرى المنطقة الشرجية جيدا فكل مرة لمنع الاصابة بالمرض . يمكنك استخدام ملين الغائط او اللبوس، عليك اجتناب اي دوش لعدة اسابيع .
4 الاعتناء بالثدى بعد الولادة :
يتضخم الثدى فجاة بعد الولادة حيث ان افراز هرمون البرولاكتين يستحث انتاج الحليب . يحدث احتقان الثدى فاليوم الثالث او الرابع و يحتاج الثديين الي ضغط او مساج لطيف . اما اذا كانت الاعتناء بالثديين غير كافية ، فسوف يتسبب هذا فالتهاب قنوات الحليب و الحمى.
يجب عصر الحليب الفاسد و هو اول حليب يظهر من الثديين ، و يمكنك و ضع الرضيع باستمرار علي ثدييك . و ممكن حدوث التهاب فالحلمة او مجري الحليب اذا تركت الحلمة دون تنظيف .
فى البداية ، ضعى بشكيرا دافئا علي الثدى فترة من الوقت :
1 ابداى بعمل مساج بين ثدييك صانعة دوائر حول الثدى كررى عدة مرات .
2 امسكى القرص تحت بابهامك و الشاهد، اسحبية كما لو كنت تعصرينة . كررى هذا من جميع الاتجاهات .
3 اعملى مساج و اسحبى جوانب الحلمة باصابعك الاربعة كما هو مرسوم . كررى العملية من جميع الاتجاهات .
4 اقبضى حلمتك بين الابهام و الشاهد و اسحبيها و اعصريها .
فيديو الرضاعة
كمية حليب الثدى غير الكافية للرضاعة :
اذا كنت تتساءلين فيما اذا كانت كمية الحليب التي تظهر من صدرك كافية لطفلك ام لا، عليك استشارة الطبيب . لكنك تستطيعين تصور هذا بنفسك اذا قمت بالاختبارات الاتية :
1) اذا كان طفلك يزداد و زنا بشكل كاف و مستمر .
2) اذا كان الطفل يترك حلمتك بسهولة بعد تغذيتة .
3) اذا دل طفلك علي و جود حركة امعاء اعتيادية لدية .
4) اذا كان الطفل ينام ساعات طويلة . اذا كنت تشعرين ان حليبك غير كاف، حاولى اطعامة 100 مل لتر من تركيبة حليب الاطفال الرضع بعد ارضاعة من صدرك . لانتاج حليب اكثر، تستطيعين و ضع طفلك علي ثدييك لمدة 20 دقائق ، و لا تعطى طفلك زجاجة الحليب اذا كنت تخططين لارضاعة من صدرك، حاولى الاسترخاء و تناول كمية كافية من الاكل و السوائل .
الاعتناء الصحية العامة بعد الولادة :
بعد الولادة ، سوف تبدئين بفقد و زنك و تعودى الي و زنك السابق قبل الحمل مع نهاية الاسبوع السادس . و يستلزم جسمك تغذية اضافية للتعافى . يمكنك تناول 4 و جبات فاليوم لتلبية تلك الاحتياجات، ليست فقط عالية السعرات الحرارية لكنها ايضا غنية بالبروتين كاللحوم و البيض و الحليب و البقوليات . و ينصح بالمشى المبكر و الدوش . ابداى فيها اثناء 24 الي 48 ساعة بعد الولادة . اما الاستراحة فالسرير مدة طويلة فتسبب انحناء الرحم غير الصحى و الام فالظهر . ابداى تمارين ما بعد الولادة بعد اسبوعين من الولادة . اول زيارة لطبيبك سوف تكون بعد 5 او 6 اسابيع بعد الوضع لفحص تقدم شفائك .
مراعاة الوزن و التغذية :
معظم النساء يزددن و زنا بعد الولادة عن و زنهن ما قبل الحمل . و ينقص الوزن عادة اثناء 2 3 ايام بعد الولادة . فان اهم سبب الوزن الزائد للام الحامل هو و زن الطفل، السائل المحيط بالجنين، فسيولوجية السوائل داخل الخلايا، المشيمة ، و زيادة كمية الدم . يبلغ و زن الرحم 1 كغم فالشهر الاخير من الحمل، و يبدا بالتضاؤل الي 50 60 غم بعد الولادة . و بهذا النقص ربما تشعر الام و كانها تمشى فالهواء، الا ان فقدان الانسجة الذهنية التي تم تراكمها خلال الولادة ياخذ و قتا كبيرا و ذلك يجعلك تشعرين بخيبة امل اذا كنت تتوقعين ان تعودى الي حجمك الطبيعى ما قبل الحمل، و لا يجب عليك ان تتبعى حمية قاسية لفقد الوزن حتي تصلى هذة المرحلة ( مرحلة ما قبل الحمل ) . عليك ان تاكلى و جبات غذائية متوازنة و ان تاخذى قسطا كبيرا من الراحة حتي تستعيدى الشفاء .
ليس من الضرورى للام التي ترضع طفلها ان تهتم بفقدان الوزن، حيث تفقد العديد من الدهون و الاحماض الامينية عند ادرار الحليب . اذا كنت تزدادين و زنا، فهذا ليس بسبب الحمل بحد ذاته، و انما بسبب عاداتك الغذائية خلال الحمل. فليس المهم كمية الاكل الذي تاكلينة . امنعى نفسك من الحلويات او اي طعام ذو سعرات حرارية عالية . و بدلا من هذا يفضل الاكل الطبيعى المتوازن غذائيا، فالام التي ترضع طفلها عليها ان تاخذ اكبر كمية من الاكل المتوازن ذو النوعية الجيدة . فضاعفى كمية الحليب و الفواكة الطازجة و الخضروات و الاكل الغنى بالبروتين .
الدوش :
قبل القيام باعمال البيت، تحتاجين لحوالى شهر، لذا فانت تحتاجين شخصا يعتنى بمنزلك و بك لاخذ حمام داخل البانيو، عليك الانتظار حتي يتوقف السائل النفاسى و الافرازات المهبلية . يمكنك اخذ دوش ماء دافئ، لكن يجب ان لا يزيد عن 10 دقيقة فكل مرة .
درجة حرارة الغرفة ففترة بعد الولادة :
من المعروف ان درجة الحرارة المرغوبة هى حوالى 20م (68 في ) و 60 % رطوبة للام بعد الانجاب، و يجب ان يصبح الهواء نقيا و التهوية جيدة ، و لا ينصح بالتعرض لمكيف الهواء او المدفاة فمكان مغلق . و مع ان جميع الامهات يشكين من هبات الحرارة او الحمى، و لكن التغير المفاجئ فدرجات الحرارة ممكن ان يؤثر علي قدرة الام الوقائية و يعرضها لنزلة بردية حادة .
اول فترة حيض بعد الولادة :
تختلف بداية فترة الطمث من امراة لاخري . تقول احداهن انها بدات بعد اسابيع بينما تقول اخري انها تحتاج الي سنة حتي تبدا . اكثر من 90 % من الامهات يبدان اثناء 9 اشهر .اما المراة التي ترضع طفلها فيظهر انها تبدا ابطا بعديد من المراة غير المرضعة . لذا حتي لو لم تحيضى مدة 3 اشهر بعد الولادة ، فمن غير الضرورى الافتراض انك حامل مرة اخرى، الا اذا شهدت علامات مبكرة من علامات الحمل، كغثيان الصباح .
استئناف النشاط الجنسى من جديد و التخطيط العائلى بعد الولادة :
لا ينصح بالعودة الي العلاقات ا لجنسية ( الدخول ) فاخر شهرين من الحمل، حيث انها تزيد من مخاطر تمزق غشاء ( كيس ماء الراس ) او التهاب فقناة الولادة او الولادة المبكرة . بعد الولادة ، يوجد افراز مهبلى كثيف يدعي ( السائل النفاسى ) ، لذلك فلن تكون الحالة مناسبة للدخول الجنسى .
مع مرور الوقت فان الافرازات تقل، و تندمل الجروح و لن تشعرى بالالام، عندها ممكن ان تحاولى الجماع الاول بعد حوالى 6 – 8 اسابيع بعد الولادة عندما تشفي الاضرار الداخلية و الخارجية تماما . حتي هذا الحين، حاولى مع زوجك الدعم و التشجيع المشترك بالحب و الاعتناء اللطيفة .
التخطيط الاسرى :
ان التوقيت المناسب لجلب اخوة لطفلك يجب ان يصبح علي الاقل من ستة اشهر الي سنة بعد الوضع و هذا عندما تستعيد الام حالتها الجسدية و العقلية بشكل كامل . و تحيض الام من جديد بعد شهر او شهرين من الوضع اذا كانت سريعة ،وغالبا ما تبدا بالحيض بعد ثلاثة اشهر من الوضع .اضافة الي ذلك، فانها تبدا بانتاج البويضات بعد 40 50يوم من الوضع و هذا يصبح قبل الحيض . بعد ان تشفي المنطقة التناسلية ، و فاثناء 4 6 اسابيع ممكن القيام بالعلاقات الزوجية الجنسية فاى و قت . و لهذا عليهما مشاورة بعضهما و اضعين بعين الاعتبار التخطيط الاسرى و اختيار الوقت المناسب لقيام العلاقات ( و غالبا ما تبدا بعد الاسبوع الرابع من الوضع ) . فاذا اردت التاكد من الوقت المناسب، ابدئى القيام بالعلاقات الجنسية بعد الفحص الاول بعد الوضع
طرق منع الحمل :
يوجد طريقتين لتنظيم منع الحمل :
الكيفية المؤقتة و الكيفية الابدية . اما الكيفية المؤقتة فتكون بواسطة استعمال الكبوت الذكرى او باخذ الحبوب المانعة للحمل او عن طريق اللولب الذي يوضع بالرحم او عن طريق تحميلة المهبل .بالنسبة للكيفية الدائمة ، فتكون عن طريق العمليات بالاستئصال ، فلا ممكن استرجاع ما استؤصل . و ما يتعلق بفعالية جميع كيفية ، فان معدل الحمل السنوى للواتى يستعملن حبوب منع الحمل 1و0 % و نسبة الحمل عند اللواتى يستعملن اللوالب 2 4 % ، و تصل النسبة الي %1 اللواتى يستعملن تحميلة المهبل و 14 % فحال استعمال الكبوت . اذا اخترت كيفية درجة الحرارة القاعدية بسبب اعتقادك بان الطرق الاخري غير مناسبة ، فاعلمى انها كيفية غير امنة لان الدورة الشهرية للام لا تكون ربما عادت الي و ضعها الطبيعي، تعتبر بعض الطرق خاطئة و لا تناسب حالة الام . فعلي سبيل المثال : يجب ان لا تختار الام المرصع حبوب منع الحمل لان هذة الادوية تحتوى علي كمية من الهرمونات و ممكن ان تنتقل من الام للطفل عن طريق الرضاعة . عليك مراجعة طبيبك قبل استعمال اي و سيلة من هذة الوسائل .
الفحص الطبى بعد الولادة :
يجب علي جميع ام ان تتعرض للاختبار الطبى اثناء الستة اسابيع الاولي بعد الولادة . استشيرى طبيبك حول اي عارض او علامة تشاهدينها، و يصبح هذا فالوقت الذي يقوم الطبيب بفحص حالتك الصحية و فحص حالة استعادتك للشفاء . يتضمن الفحص الطبى عدة امور تحدد حالتك الصحية ، هذة الاختبارات ك: ضغط الدم و وزن الجسم و فحص البول و حالة الصدر و الطمث و فحص نظافة المهبل و ايضا المنطقة التناسلية و يمكنك استشارة طبيبك حول الامور التي تخص التخطيط الاسرى .
