مرض الذئبة الحمراء
- مرض الذئبة الحمراء هو مرض مناعى ذاتى يصيب الانسجة الضامة ، و بالتالي فهو يصيب الكثير من اجهزة الجسم، و من اهمها المفاصل و الجلد و الجهاز العصبى و الكليتين و القلب و الرئتين.
- هو مرض يصيب الاناث اكثر من الذكور، و تبلغ ذروة المرض فالعقد الثاني و الثالث من العمر، و ينتشر فاسبانيا و ايطاليا و دول البحر الكاريبي.
- من اهم العوامل التي تؤدى الي حدوث المرض هى الاستعداد الوراثى للاصابة ، بالاضافة الي التعرض للمستضدات، و تشكل الاجسام المضادة و المركبات المناعية التي تهاجم انسجة الجسم و تسبب الالتهابات.
- يتمثل تشخيص المرض بوجود اربعة او اكثر من احد عشر معيارا حددتها الكلية الامريكية لامراض الروماتيزم، و المعايير تعتمد علي الفحص السريرى للمريض بالاضافة الي الفحوصات المخبرية التي تشمل فحص لخلايا الدم و الاجسام المضادة .
- النصائح التي يجب اعطاؤها فحالة المرض هى تعريف المريض و عائلتة بالمرض و الاثار الجانبية للادوية ، و اجتناب التعرض للشمس و الاشعة فوق البنفسجية و استعمال الحاميات من الشمس، و اجتناب الاماكن المكتظة لعدم الاصابة بالالتهابات، و بالنسبة للنساء يجب ان يتجنبن اقراص منع الحمل لمنع تدهور الحالة .
اشكال الاعراض الجلدية فالذئبة الحمراء
- طفح جلدى فالوجة و يسمي ( malar rash ) و هو علي شكل فراشة فالوجة علي منطقة الخدين و جسر الانف من دون اصابة الطيات الانفية ( nasolabial fold ). و هو يصيب 20-30 % من المصابين بالمرض، و تكون الاصابة علي شكل احمرار مرتفع عن سطح الجلد و مؤلم مع حكة فبعض الاحيان.
- طفح جلدى ناتج عن الحساسية للضوء و هو يخرج علي شكل بقع حمراء علي المناطق المعرضة للشمس من الوجة و اليدين.
- الطفح الجلدى المستدير او القرصى ( discoid ): و هو يصيب 20 % من المصابين، و يخرج علي شكل احمرار قرصى يشبة العملة علي المناطق المعرضة للشمس و منها الخدين و الانف و الذراعين، و ممكن ان يصيب الرقبة و الشفتين و فروة الراس. و يصاحب الاحمرار و جود القشور، كما ان ذلك النوع يمتاز بترك اثر دائم، و ربما يؤدى الي فقد الشعر فحالة اصابة فروة الراس و ظهور الثعلبة .
- تشكل التقرحات التي ربما تكون مؤلمة و ربما تكون غير مؤلمة علي الجلد او فالفم.
- ظاهرة راينويد ( Raynaud’s phenomenon ) و هى ازرقاق فلون اليدين و القدمين نتيجة التعرض للبرد او فحالات التوتر الشديد.
- وجود التزرق الشبكى ( livedo reticularis ) و هو عبارة عن تغير لون الاطراف الي لون زهرى او ازرق، و يصبح الجلد علي شكل شبكة مزركشة نتيجة التاثير علي الاوعية الدموية .
- وهنالك بعض الحالات التي تصيب الجلد فمرضي الذئبة الحمراء و منها توسع فالشعيرات الدموية ( telangiectasias ) و الافات الفقاعية ( bullous lesions ) و الارتيكاريا ( urticaria).
اعراض و علامات الذئبة الحمراء
تختلف اعراض و علامات المرض باختلاف الجهاز المصاب، و اهمها:
- التهاب المفاصل
- ظهور الطفح الجلدى علي المناطق المعرضة للشمس.
- اصابة الجهاز العصبى بالتشنجات و الصداع
- تغير الحالة المعرفية العقلية و الاضطرابات النفسية كالذهان و الاكتئاب .
- اصابة الكليتين؛ و تتمثل بالتهاب الكلي او المتلازمة الكلوية المرضية .
- اصابة الرئتين و تتمثل بشكل رئيسى فالتهاب الغشاء المحيط بالرئتين، و ما ينتج عنة من ارتشاح.
- اصابة القلب و تتمثل فالتهاب الغشاء المحيط للقلب.
- التهاب عضلة القلب و ما ينتج عنة من عجز فالقلب، و عدم الانتظام فدقات القلب، و التهاب شغاف القلب.
علاج الذئبة الحمراء
يشمل علاج المرض مضادات الالتهاب و المسكنات الموضعية ، و استعمال الستيرويد، و هو العلاج الرئيسى للمرض، بالاضافة الي استعمال مثبطات المناعة و خاصة فالحالات النشطة للمرض. كما تستعمل مضادات الملاريا و المواد البيولوجية فهذا المرض، و تستعمل الاجسام المضادة الوريدية و تبادل بلازما الدم فحالات النزيف الدموى داخل الرئتين. و يصبح العلاج كذلك باستعمال الطب البديل عن طريق بذور الكتان و زيوت السمك و الاوميغا 3، و استعمال الاعشاب الصينية ، و استعمال الاعشاب الغنية بحمض جاما لينولينيك كزيت زهرة الربيع و زيت الزبيب، كما يجب اجتناب اللحوم الدهنية و اجتناب الفول السودانى و الالبان.
