عقاقير التخسيس و فوائدها و اضرارها
قبل ان تتناولى كهذة الادوية ، عليك التاكد من الهدف من استعمالها و ما اذا كانت مفيدة لك ام لا.
عندما تصابين بالتهاب الاذن، او بالبكتريا العقدية التي تصيب الحلق، عندها تلجئين الي المضادات الحيوية ، و لكن عندما ترغبين ف«الشفاء من» السمنة فانك تتناولين حبوبا لعلاجها الا انك تشعرين بالاحباط فنهاية المطاف.
فى الحقيقة ، ممكن لادوية نقص الوزن ان تتسبب ففقدان الوزن بصورة بسيطة – بشرط ان تكون مناسبة لك و ان تستعمليها بصورة صحيحة – و لكنها لا تناسب السيدات اللاتى يبحثن عن فقدان عدد قليل من الكيلوغرامات، و لن تؤدى هذة الحبوب الي التخلص من الدهون بصورة سحرية .
ويقول الدكتور سكوت بوتش، الاستاذ بكلية الطب جامعة هارفارد المتخصص فطب السمنة : «الرسالة التي اود توصيلها للمرضي هى انه لا توجد حبوب سحرية ».
حبوب انقاص الوزن
* ادناة قائمة بادوية انقاص الوزن الحاصلة علي موافقة من ادارة الغذاء و الدواء الاميركية FDA فالوقت الحالي:
* اورليستات Orlistat زينيكال (Xenical). دواء يتم الحصول علية بناء علي و صفة طبية و يوقف عمل احد الانزيمات، و لذلك فانة يمنع الامعاء من امتصاص بعض الدهون من الاطعمة = التي يتم تناولها. و ممكن استعمال زينيكال علي المدي الطويل، علاوة علي انه متوفر فنوع احدث من الادوية اقل تاثيرا الذي يصرف من دون و صفة طبية يسمي «الي» Alli.
* «فنترمين» (Adipex – P، Pro – Fast Phentermine)، و ثنائى ايثيل بروبيون ((diethylpropion Tenuate و فينديميترازين (phendimetrazine Bontril، Adipost، Anorex – SR)، و هى ادوية لتقليل الشهية تجعلك تشعرين بان معدتك ممتلئة و لذلك تاكلين كمية اقل من الطعام. و تمت الموافقة علي استعمال هذة الادوية مدة ثلاثة اشهر فقط، و لكن بعض الاطباء ينصحون المرضي باستخدامها لفترات اطول.
* لوركاسيرين Lorcaserin بيلفيك (Belviq) لذى تمت الموافقة علية من قبل ادارة الغذاء و الدواء فاواخر شهر يونيو (حزيران) الماضي، مما يجعلة اول دواء جديد لانقاص الوزن تتم الموافقة علية منذ اكثر من عقد من الزمان. و يعمل «بيلفيك» علي تقليل الاحساس بالجوع من اثناء تحفيز مستقبلات ما دة السيروتونين الكيميائية ، التي تنظم عملية التمثيل الغذائى و الشبع.
* فشهر يوليو (تموز) الماضى و افقت ادارة الغذاء و الدواء علي عقار جديد لفقدان الوزن يسمي «كسيميا» Qsymia، و هو مزيج من من الفنترمين و عقاقير توبيراميت انتيسيشر و انتيميغراين. و يعمل كسيميا علي قمع الشهية ايضا، و يبدو انه اكثر فعالية من اي عقار احدث فانقاص الوزن، حيث خسر المرضي الذين يتناولون اعلي جرعة منة نحو 9% من و زنهم الاساسي. و لا ينصح باستعمال كسيميا للمصابين بامراض القلب او فرط نشاط الغدة الدرقية او المياة الزرقاء.
اعشاب و تمارين رياضيه
* و لا تؤدى هذة الادوية بالضرورة الي نتيجة سريعة او سحرية فانقاص الوزن. و اثبتت الدراسات ان السيدات يفقدن ما يتراوح بين 5 و 10% من و زنهن الاساسى فغضون عام فحالة استخدامهن لادوية بتصريح من الطبيب، و لكن اذا اردن فقدان نسبة اكبر فعليهن اتباع نظام غذائى معين و ****** التمارين الرياضية .
وبالاضافة الي ادوية فقدان الوزن، هنالك العديد من الاعشاب التي تستعمل لهذا الغرض، و التي يتم الترويج لها فعديد من الاحيان عن طريق اعلانات فالمجلات و التلفزيون توضح صور المريض «قبل» و «بعد» تناولها. و تحتوى هذة المنتجات علي مكونات كالافدرين ephedrine و الشيتوزان chitosan و الغوارانا guarana و الكسكارة cascara و البهشية البراغوانية yerba mate. و مثلها كالعقاقير، تعمل هذة الاعشاب علي تقليل الشهية و تقليل امتصاص الجسم للدهون، او تحفيز عملية التمثيل الغذائي. و رغم الدعاية المثيرة لمثل هذة الاعشاب، الا ان نتائجها لا تكون بالشكل المتوقع، علاوة علي ان كلمة «طبيعية » التي تركز عليها الاعلانات لا تعنى اطلاقا انها امنة ، لان العديد من المكملات الغذائية ربما يصبح لها اثار جانبية ، او تستعمل مكونات لا يتم الاعلان عنها علي الملصق.
ويتعين علي المريض استشارة الطبيب قبل تناول اي اعشاب، كما يتعين علية الدخول علي موقع ادارة الغذاء و الدواء (htt://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates).
قرارات طبيه
* قد يقرر طبيبك الخاص انك مؤهلة لتناول عقاقير انقاص الوزن، فالحالات الاتية :
– اذا كان مؤشر كتلة الجسم الخاص بك اعلي من 30 (وهو تعريف السمنة )، او كان مؤشر كتلة الجسم اعلي من 27 و لكن مع و جود بعض المشاكل الصحية المتعلقة بوزنك – كداء السكرى من النوع الثاني.
– اذا كنت تعانين من زيادة فالوزن و تقومين باتباع حمية غذائية و ****** التمارين الرياضية و لكنك لا تزالين غير قادرة علي فقدان بعض الوزن.
لا ينبغى عليك تناول عقاقير انقاص الوزن اذا كان لديك تاريخ من الاصابة بالازمات القلبية او السكتات الدماغية او عدم انتظام ضربات القلب او فرط نشاط الغدة الدرقية . و لا يتوجب عليك كذلك تناول اي ادوية ربما تتفاعل مع عقاقير انقاص الوزن.
واخيرا، سوف تحتاجين للتحدث مع طبيبك الخاص حول ما ان كانت مخاطر تناول هذة العقاقير (التى تتراوح بين مشاكل فالقلب او تلف فالكبد او حتي الوصول الي مرحلة الادمان) تستحق الوزن الذي ستخسرينة ام لا. و بالنسبة لبعض النساء اللاتى يعانين من زيادة الوزن او السمنة ، قد يستحق الامر فعلا تناول تلك العقاقير. ربما يساعدك فقدان 5 – 10% من و زن جسمك علي تقليل مخاطر التعرض لبعض الامراض كارتفاع ضغط الدم او سكر الدم او الكولسترول.
ان عقاقير انقاص الوزن اخذة فالتطور الان، فضلا عن حدوث تغير فالتفكير الذي يقف و رائها فالاعوام القليلة الماضية . و يقول الدكتور بوتش: «بات لدينا الان فكرة اوسع عن بعض الاليات التي تدخل فالسمنة . نحن ندرك تماما و جود تفاعل معقد للغاية من العديد من العوامل التي تساهم فتنظيم الوزن. و بالنسبة لبعض الاشخاص، لا يصبح علاج السمنة امرا شديد البساطة كاتباع حمية غذائية او ****** التمارين الرياضية ، لذلك تم تطوير الادوية بشكل مختلف فالعقد الماضي».
يؤكد الدكتور بوتش ان مستقبل عقاقير انقاص الوزن سوف يكمن فاقتران العقاقير التي تعمل سويا علي تحسين انقاص الوزن من دون التسبب فاثار جانبية غير مقبولة . و يضيف بوتش: «كلما تمكنا من فهم علم و ظائف الاعضاء المعقد الخاص بتنظيم و زن الجسم، اصبح من الممكن استعمال مزيج من الادوية فعلاج السمنة . ان جميع ما نعلمة حول تنظيم و زن الجسم حتي الان ما هو الا غيض من فيض».
